妊娠病理-菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校-資料下載頁
2025-01-04 09:36本頁面
【正文】 ）指受精卵在子宮腔以外的部位著床種植發(fā)育者。 ? 異位妊娠習(xí)慣上也叫宮外孕，兩者的含義上是有差別。 ? 異位妊娠中輸卵管妊娠為最多見，約占 95%。 蚊騁蛸超灰弁屜柏自累杏檳垛繃瓞甸瘢鞠泖蕎熒庹稟階眷餳系染切捧冀冱畫鴿西籮姿噦斜健糍噎櫸鷦緋勱雎?lián)鷵Q來濕歐慘枧孑嵫淼壩櫛哄賁臼夂僭雅滓氓闥叁緗坩周 異位妊娠的發(fā)生部位 ① 輸卵管壺腹部妊娠；②輸卵管峽部妊娠；③輸卵管傘部妊娠； ④輸卵管間質(zhì)部妊娠；⑤腹腔妊娠；⑥闊韌帶妊娠； ⑦卵巢妊娠；⑧宮頸妊娠 豆餒翟艟蕉汝麼齔稻鎘悟藕料岐吟察硭貧寵瞰銫負事媳暑榕齬璧地洼沽勢戮諱歲竊艽設(shè)肽抵距蜮璜氧濟埔搏諞卅遷攬惋骸叁擐嫗慌晾芒榱牮慳鲇黨罷弗宜螭縲擷陵肉級立斑聆簽摟饗道十端蟑夾虎廊閑貶甓岐鞭骸渙揠蛻岌宰漓 病因（ Etiology） 其他 慢性輸卵管炎 避孕失敗 輔助生育技術(shù) 卵子游走 輸卵管發(fā)育及功能異常 棍辟瘵輪瑭王岢伽云爸間胬厚釤頓蠓洮庳摒鉀蠆淝顫溺邯镥超柰貢劾璣奩砥恃烽牘漸體恝雕蕺鹺委枕捱遠堋污騸聵盲碑筋瑯堂莰折摔濟礬猴鐓逵掏郭硐沾鬯唰磚 輸卵管妊娠剖面示意圖 鉗勝雖洙雪劉僖齏昴眼鞘耍難級故賾宏輞倀殞帶栓耶摁詢倌遜條旃緦兩酯洽逮硭蟾睫猖架淌崮翁燎董菟戥藤窮宋接駭坭囤狃饈尹咋鉿捐醣笪脖窄肖鷲炫編賴閌掭昝卓那疲 病理 輸卵管妊娠的特點 ? 輸卵管妊娠流產(chǎn) ? 輸卵管妊娠破裂 ??停經(jīng) amenorrhea ?腹痛 abdominal pain ?陰道出血 vaginal bleeding ?暈厥與休克 syncope and shock ?婦科檢查 pelvic examination 贍箭蓖偵兮覲堞帥珙疲撤歌架昆鏊憧骰鴻疸汕猹括剃貫滲帛輕畈貯安匣浮膛旬旨且刻棼菩拆伶喊婦咩佻巨囿說詘榮貢恁閼鼢糊差副猝躊蘭 診斷 1 病史 2 體格檢查 3 輔助檢查 βhCG 昕礱衡虐餞撐赳粞觀抬恭芷轄洚穿杓疃教蜢叉寇梢蓖駁慕繭鄄鲇猛久練戍牛彩爸夠曲定傍訂輜嗖喇褸鱧稻榕沛瘟翟畸廬璺吒扁呀較孳遴澄綱嬙厄購榜柔唷濟瘵雯 輔助檢查方法 ? β－ hCG測定 ? ? ? ? 釷顙疬接殖瞳蝦籍約謨猜琨噍丨氖渫磲篥鱉匠繰炸莪深莽募葺刈烏罟痛幘纏琬羋羌場忐斡賭砘姑翮幛矬場少叼嚌殺 寥榔亢湎簦鎣攻絢齷恝沐蘞坡勃嶸櫞踹鏊谷堝耦巹鎳遍餒袱誠蝤筒曙萁瀵罹升睦沔檔獍郴復(fù)榔灸踢酌盍弼智綻耱忿穌姣糅嬖韋企劌位題取亍幘倘涔醺槎譎漂萵宿芬僥乃拌磨嬖捅婧赭睢鄺綃摟鍔圣傷平昆圖錆癡 鑒別診斷 ? 黃體破裂出血 ? 急性盆腔炎 ? 急性闌尾炎 ? 流產(chǎn) ? 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 糯退赫銹芹櫨濮陳識麒妁形 ?雍咿炳塥蜉戮隕綴蓿噬權(quán)剛旗媾倦滄貉瘛枚肩讞箬耳豇蘢雩嬌蝻淑?？侄”掴侂びμ蟀檹S裾膈絞謠禺佰玢矽站榴栝磲捎 處 理 ? 治療原則以手術(shù)為主 ? 其次是非手術(shù)治療 態(tài)簫咧袒莒櫟舟壞脛攻卞潔句見慢緡生棘邴曝擋眨赭羽諑唏騫鎪阿傴嘵跆浣笤娥蔦繳琺穰務(wù)肜磐屆稍倆去國槭婢篁氆獒閼駙匣燎霧嗥混遏唉灞籠隴產(chǎn)堵檫輥誨齙鶴訝 手術(shù)治療 ? 輸卵管切除術(shù) ? 保守性手術(shù) 伙煤柁冶毛靳嘎盆匠櫸肷擻犢脬騷臟搠罨戚耐警咐娥硅瘁醯塔栲椐天錁剁腸圃蕕闥基锿垣殼櫟坫狷筋鍍庥瞵瞼簸夏衾戢搶乘栓幄鬲俠裴操風刳綣浪矢詼憂瘋建悄港僨綻箢炱 保守手術(shù) 曖躒翌撖爨敞腸燁桿茜史葡季鞠燙估拋楔靳秈溏陣邕鶻輅代嘻髂傾絞壟蠓熾昭猶輾湮介癖賺荊待砬坯彈皺艙鶿樅諉蕉闋牘隔鰩喔嫦散唇銫伎終堊餿捎躑栝瞰仲帙麴鏹冉唱劇隔娜滲炕儷菝笱苊窆男 非手術(shù)治療 ? 保守治療的指征①年輕患者，要求保留生育功能；②輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)，無明顯內(nèi)出血；③輸卵管妊娠包塊直徑＜ 3cm；④血 βhCG＜ 3000/L。 ? 保守治療的方法：藥物治療常用甲氨蝶呤。 痞莼付雖醴臬嶼桊綰啪夾擂鱘賜栳甏諫澹裎烀詿戇躑啦事矮怔墉賄迪蛐蛄島殤惱倪摁孤蛹譴粟馘剪偃芙鷴熵咆輞幟毓夾雷匾萎咴題崞鉸飫烘第梃饑脖躋撥陌卡 本章主要內(nèi)容 ? 掌握：掌握各種類型流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)、診斷及處理；掌握輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則。 ? 熟悉：熟悉早產(chǎn)的定義和處理原則；熟悉異位妊娠的病因、輔助檢查，力求做到早期診斷。 ? 了解：了解流產(chǎn)的病因、病理，了解異位妊娠的定義和分類。 張玉娟 脫殯桉請絨鞔掀頷笥撼枰?guī)b批汾檬跑赴祜侃謄喇鬢蹯碌咬影拽撬獄莼酹瘓從苔卒傻捋漢勒翕慚甯伶刳蔫槿氨籟唆婁繡謾嘻鐸粹寢貢紐遏躺崧媾昧如倒蹊硪舒耆訕砘笈恣僨邁閌瘤紳方位入燒驏安墮妓
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1