[臨床醫(yī)學(xué)]男性不育癥原因之一：男性少、弱精探索-資料下載頁(yè)
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【正文】 數(shù)量 30%，其中 A級(jí)精子為零。 2022/1/3 49 弱精癥（治療） ? 【 西醫(yī)治療 】 ? 治療主要是根據(jù)引起弱精子癥的不同原因 ,選擇不同的治療方法 : ? 1)對(duì)內(nèi)分泌功能異常引起的弱精子癥的治療；常見(jiàn)的是高泌乳素血癥、雄激素減少癥等。 ? 2)精索 靜脈曲張 引起的弱精子的治療；主要是手術(shù)治療。 ▲ 3)急、慢性睪丸炎、附睪炎、 前列腺炎 、精囊炎、尿道炎等生殖 道炎癥引起弱精子癥的治療；主要是綜合治療。 ? 4)補(bǔ)充微量元素； ? 5)改變生活、作息、飲食習(xí)慣； 2022/1/3 50 弱精癥（治療） ? 【 中醫(yī)治療 】 ? （ 1） .腎氣不足型 ： 臨床表現(xiàn)：精子活力低下，或死精子率＞ 40%；舉陽(yáng)不堅(jiān)，射精無(wú)力；早泄，遺精，性欲淡漠；腰膝酸軟，疲乏無(wú)力；頭暈耳鳴，畏寒肢冷；自汗淋漓，小便清長(zhǎng)。舌淡苔白，脈沉。治以－－ 【 補(bǔ)益腎氣 】 ? （ 2） .氣血兩虛型 ： 臨床表現(xiàn)：精子活力低下，或精子死亡率＞ 40%；性欲淡漠，舉陽(yáng)不堅(jiān)；形體瘦弱，面色萎黃，神疲乏力，食少腹脹，氣短便溏；心悸健忘，頭暈自汗。舌淡苔白，或舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，脈沉細(xì)無(wú)力。治以－－ 【 補(bǔ)氣養(yǎng)血 ? （ 3） .濕熱下注型 ： 臨床表現(xiàn)：精子活力低下，或精子死亡率＞ 40%；陰莖溫?zé)岢陂L(zhǎng)，勃起不堅(jiān)；陰囊濕熱，口苦粘膩不爽，渴不欲飲；小便熱赤澀痛。舌質(zhì)紅苔黃膩，脈滑數(shù) 。治以－－ 【 清熱利濕養(yǎng)精 ? （ 4） . 肝郁血瘀型： 臨床表現(xiàn)：精子死亡率高，或精子活力低下；會(huì)陰部或少腹刺痛；面色灰黯，口唇色紫；胸脅脹痛，抑郁善怒；耳鳴耳閉。舌質(zhì)紫黯，脈弦，或澀滯不暢 。治以－－ 【 疏肝解郁，活血化瘀 2022/1/3 51 弱精癥 ? 弱精子癥的療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) ? 弱精子癥采用西藥或中藥或中西藥結(jié)合治療3個(gè)月為 1個(gè)療程。 1個(gè)療程后根據(jù)復(fù)查結(jié)果評(píng)估療效。 ? ■ 治愈 :治療后精子活力 A級(jí)精子 ≥25%或 A級(jí) +B級(jí)精子 50%。 ? ■ 顯效 :治療后精子活力提升率 *60%。 ? ■ 有效 :治療后精子活力提升率 *20%。 ? ■ 無(wú)效 :治療后精子活力提升率 *20%。 ? ★治愈率 +顯效率 +有效率 =總有效率 。 2022/1/3 52 男性不育的十大常見(jiàn)原因 睪丸異常 染色體異常 睪丸后天損傷 鞘膜積液 重力影響 精神因素： 供血障礙 毒品和藥物影響 環(huán)境影響： 生殖器官感染：細(xì)菌、病毒、原蟲(chóng)等感染 。 2022/1/3 53 六、男性不育的診療程序 男性不育癥診斷流程 采集病史 體格檢查 實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn) 影像學(xué)檢查 睪丸活檢 陰莖 、 睪丸 、 附睪 、輸精管 、 陰囊 、 腹股溝 、 前列腺檢查 精液分析 、 精液生化 、 精子功能 、 內(nèi)分泌功能 、 微生物檢查 、 遺傳學(xué)評(píng)估 超聲 、 精道造影 男性不育癥診斷流程 采集病史 體格檢查 實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn) 影像學(xué)檢查 睪丸活檢 陰莖 、 睪丸 、 附睪 、輸精管 、 陰囊 、 腹股溝 、 前列腺檢查 精液分析 、 精液生化 、 精子功能 、 內(nèi)分泌功能 、 微生物檢查 、 遺傳學(xué)評(píng)估 超聲 、 精道造影 2022/1/3 54 男性不育患者生活、飲食注意事項(xiàng) （ 1）選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及富含精氨酸的食物。蛋白質(zhì)是男性體內(nèi)產(chǎn)生 精液中精子的主要物質(zhì)，如：瘦肉、豬脊髓、狗肉、鱔魚(yú)、海參、蟹黃凍豆腐、花生、核桃、 （ 2）補(bǔ)充各種維生素。 （ 3）適當(dāng)增加富含性激素的食物；禽蛋、人胎盤(pán)、臍帶、羊腎、豬腎 （ 4）攝入各種礦物質(zhì)和微量元素。如鋅、磷、鈣、貝殼類(lèi)、牡蠣；精子稀少的男子尤其要多吃魚(yú)蝦、海參、紫菜、海帶及骨頭湯、禽蛋、木耳、山藥、蘋(píng)果、核桃、蜂蜜、桂圓、洋蔥、大蒜、冬瓜、蠶豆、黃花萊、葡萄、紅糖等富含上述元素的食物。 （ 5）盡量少飲用純凈水、碳酸飲料；少食用膨化食品、芹菜、雪里蕻； （ 6）規(guī)律、和諧性生活；心情愉快；遠(yuǎn)離電視、電腦等具有放射線(xiàn)的家電；少用化妝品及染發(fā)劑；拒絕熱水泡澡及桑拿； （ 7）盡量不穿牛仔褲、化纖及大紅大紫內(nèi)褲，不久坐、不憋尿。 （ 8）戒煙、戒酒，少食辣椒！ 2022/1/3 55 謝謝大家 祝您身心快樂(lè)
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