基孔肯雅熱與登革熱-資料下載頁
2025-10-10 14:36本頁面
【正文】 先見于軀干，后見于四肢 淋巴結(jié)腫大 病程通常為一周左右 重型登革熱的臨床表現(xiàn) ： 除有典型病例的臨床表現(xiàn)外， 尚有 腦膜腦炎 的臨床表現(xiàn)。 登革出血熱型的臨床表現(xiàn)： 表現(xiàn)為高熱、疼痛、出血、 貧血， 常由 2型登革病毒感染所致 多為再次感染 (先前為 1型 ) 登革休克綜合征是最嚴重的 臨床類型 病死率高達 5%～ 10％ 六 、 并發(fā)癥： 急性血管內(nèi)溶血 心肌炎 意識障礙 尿毒癥 七 、 診斷： 1. 流行病學資料：發(fā)病季節(jié) 、 地區(qū) 2. 臨床表現(xiàn)： 急起發(fā)熱 ,疼痛 ,皮疹 ,淋巴結(jié)腫大 3. 實驗室資料： 血液白細胞 、 血小板減少 血清特異性抗體陽性 登革病毒分離陽性 ， RTPCR陽性 八 、 鑒別診斷： 麻疹 流感 猩紅熱 恙蟲病 流行性出血熱 敗血癥 鉤端螺旋體病 九、治療： 1. 暫無確切有效的病原治療藥物 能否應(yīng)用干擾素 、 利巴韋林治療 ？ 2. 支持治療：隔離 、 休息 、 飲食 隔離期多長 ？ 7天 。 3. 對癥治療： 高熱 ， 出血 ， 失水 ， 顱內(nèi)高壓征 失水的補液治療： 補液時應(yīng)注意什么問題？ 因患者的血管通透性增高，過多、過快補液易誘發(fā)腦水腫，出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高、中樞性呼吸衰竭、腦疝。 預后： ? 登革熱的病死率約為 3/10000 ? 登革出血熱為 5%～ 10% 十 、 預防： 1. 控制傳染源： 隔離病人 （ 白天防被伊蚊叮咬 ） （ 次要 ） ： 消滅伊蚊 ， 預防被伊蚊叮咬 。 （ 重點 ） 3. 提高人群抗病力： 減毒 、 滅活 、蛋白 、 基因疫苗正在研制 ， 暫無可供應(yīng)用的疫苗 。
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