糖尿病實驗室檢查的理解和應(yīng)用-資料下載頁
2025-10-07 20:57本頁面
【正文】 常，雙足背動脈弱 ?尿常規(guī)示尿蛋白（＋＋），尿鏡檢正常 ,尿微量白蛋白 280(微克 /分 ) ?肝腎功能正常 ?心電圖示完全性左束支傳導阻滯 問 題 ? 請說出完整的診斷？ 診 斷 ?1. 高血壓病三級，很高危 ?2. 2型糖尿病 末梢神經(jīng)炎 糖尿病腎病四期可能性大（ UAER280181。g/分） 糖尿病視網(wǎng)膜病變？ ?3. 冠心病 ?4. 動脈硬化，血脂異常 ?5. 老年性陰道炎？ 治 療 ?諾和靈 30R早 10181?！?晚 8181。皮下 AC30分 ?格華止 — — tid ?蒙諾 10mg qd ?魯南欣康 20mg tid ?倍他樂克 25mg bid ?怡開 120181。 tid ，彌可保 500181。g tid ?請婦科治療陰道炎 病 例 3 ?余某、男 , 32歲，發(fā)現(xiàn)糖尿病 3年，未正規(guī)治療，近來因無力而就診，無手足麻木，夜尿 1次，否認糖尿病家族史。 ?查體：身高 ，體重 115公斤，血壓 110/70mmHg，心肺腹未見 異常。 ?應(yīng)做哪些實驗室檢查？ 實驗室檢查 ?FBG 、 ?HbA1c % ，尿常規(guī)檢查無異常 ?尿微量白蛋白 86(微克 /分 ) ? 胰島素 （ ｕ IＵ /ml） C肽 （ ng/ml） 空腹 餐后 2h 空腹 餐后 2h 24 126 ?甘油三脂 ?眼底檢查正常 此病人的診斷 ?2型糖尿病 ?是否合并代謝綜合征請討論？ ?尿微量白蛋白高怎樣解釋？ 初步診斷 ?2型糖尿病 糖尿病腎病 III期 高甘油三脂血癥 ?高胰島素血癥 (合并代謝綜合征 ) 治 療 ? 飲食治療 , 適當運動 — 減重 5% ? 二甲雙胍 (格華止 )2克 /日 ? 拜糖平 100mg/tid ? 羅格列酮 (文迪亞 48mg/天 ) ? 蒙諾 10mg/天 小 結(jié) ?社區(qū)全科醫(yī)生應(yīng)學會運用實驗室檢查結(jié)果，輔助我們的診斷 ?也要用正確的實驗室檢查結(jié)果，指導我們的治療方案 ?更要發(fā)現(xiàn)實驗室檢查是否正確 ?正確的實驗室檢查有助于我們對特殊病人的特殊治療
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