【導(dǎo)讀】增長(zhǎng)，取得了階段性成果。但現(xiàn)有模式已暴露出一些急需解決的問(wèn)題：低值醫(yī)用。耗材品規(guī)混亂、質(zhì)量難以保證；行政成本、社會(huì)管理成本、企業(yè)投標(biāo)成本較高；序混亂仍然存在。醫(yī)用耗材采購(gòu)工作面臨著艱巨的改革任務(wù)。省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案（試行）》。發(fā)展，力求有效緩解群眾“看病難，看病貴”的突出社會(huì)問(wèn)題。國(guó)外及港澳臺(tái)地區(qū)醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)的全國(guó)總代理商視同為生產(chǎn)商。醫(yī)用耗材配送及相關(guān)伴隨服務(wù)的醫(yī)用耗材經(jīng)營(yíng)企業(yè)。標(biāo)價(jià)格及周邊部分省市的醫(yī)用耗材集中采購(gòu)價(jià)格。社會(huì)群眾代表現(xiàn)場(chǎng)參與監(jiān)督。生產(chǎn)商應(yīng)認(rèn)真閱讀實(shí)施方案中所有的事項(xiàng)、條款和規(guī)則。求提交資料，或者對(duì)實(shí)施方案做出實(shí)質(zhì)性響應(yīng)。臨床上有特殊需求或急救的，且無(wú)入圍品種。之風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案采購(gòu)，各地級(jí)市應(yīng)每季度匯總上報(bào)備案采購(gòu)品種。組辦公室不定期組織專家談判以決定是否納入采購(gòu)范圍。人工關(guān)節(jié)及骨科材料、透析器及透析管路、消化系統(tǒng)內(nèi)窺鏡診斷治療部分耗材。

　　

【正文】 它違約違規(guī)行為。 （二）生產(chǎn)商的違約違規(guī)行為及處理： 生產(chǎn)商有下列行為之一的，視情節(jié)輕重給予掛網(wǎng)警告；列入“非誠(chéng)信交易單位黑名單”；取消企業(yè)該 產(chǎn)品、直至所有產(chǎn)品 本輪掛網(wǎng)資格，兩年內(nèi)不得參加 醫(yī)用耗材 陽(yáng)光采購(gòu)活動(dòng) ； 涉嫌違法的，提 交有關(guān)職能部門 予以查處 ： 在采購(gòu)活動(dòng)中提供虛假證明文件 ； 不能直接配送的情況下， 不按規(guī)定 對(duì)本企業(yè) 每一入圍產(chǎn)品 在所有地級(jí)市指定 配送商； 不供貨、不足量供貨、不及時(shí)供貨或僅對(duì)部分醫(yī)療 機(jī)構(gòu)供貨的，被投訴18 三次或三次以上，經(jīng)核實(shí)，確因生產(chǎn)商原因造成 的； 提供不合格或不符合有效期規(guī)定的 產(chǎn)品，被投訴三次或三次以上，經(jīng)核實(shí)，確因生產(chǎn)商原因造成的； 入圍產(chǎn) 品供貨價(jià)格高于廣東省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)公布的價(jià)格 ； 不按規(guī)定直接給 配送商 開(kāi)具發(fā)票，仍然存在其它開(kāi)票環(huán)節(jié) ； 未按規(guī)定交納服務(wù)費(fèi) ； 向采購(gòu)人（包括科室和個(gè)人）提供各種“回扣”、 “違反規(guī)定的贊助”等類似行為或行賄的 ； 其它違約違規(guī)行為 。 （三） 配送商 違約違規(guī)行為及處理： 配送商 有下列行為之一的，視情節(jié)輕重給予掛網(wǎng)警告；列入“非誠(chéng)信交易單位黑名單”；取消該企業(yè)本輪配送資格，兩年內(nèi)不得參加 醫(yī) 用耗材 陽(yáng)光采購(gòu)活動(dòng) ；涉嫌違法的，提 交有關(guān)職能部門 予以查處 ： 在采購(gòu)活動(dòng)中提供虛假證明文件 ； 不供貨、不足量供貨、不及時(shí)供貨或僅對(duì)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)供貨的，被投訴三次或三次以上，經(jīng)核實(shí)，確因 配送商原因造成的； 提供不合格或不符合有效期規(guī)定的 產(chǎn)品 ，被投訴三次或三次以上，經(jīng)核實(shí)，確因 經(jīng)營(yíng)企業(yè) 原因造成的； 高于 入圍產(chǎn) 品價(jià)格 供貨的 ； 不按 規(guī)定 供 貨、開(kāi)票、結(jié)算； 向采購(gòu)人（包括科室和個(gè)人）提供各種“回扣”、“違反規(guī)定的贊助”等類似行為或行賄的 ； 其它違約違規(guī)行為。 三、醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)機(jī)構(gòu) 及人員 的職 責(zé) （一） 在省糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù) 有關(guān)政策和法律法規(guī)，配合有關(guān)部門規(guī)劃和指導(dǎo)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)用耗材 采購(gòu)工作。 19 （二）建立并維護(hù)廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)用耗材 系統(tǒng) 及數(shù)據(jù)庫(kù) ，提供相關(guān)服務(wù)。 （三）負(fù)責(zé)對(duì)企業(yè)資質(zhì)及產(chǎn)品資料進(jìn)行審核。 （四）參與制定采購(gòu)各方當(dāng)事人的管理規(guī)范。 （五）監(jiān)控全省醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)用耗材 采購(gòu)情況。 （六） 定期統(tǒng)計(jì)分析全省醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)用耗材 采購(gòu)情況，并將分析結(jié)果提供給各級(jí)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室。 （七）配合相關(guān)部門定期公布醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)用 耗材 采購(gòu)品種、金額比例和使用變化情況等。 （八）協(xié)助有關(guān)部門建立和健全全省 醫(yī)用耗材 評(píng)審專家?guī)?，?fù)責(zé)專家的培訓(xùn)。 （九）承辦上級(jí)有關(guān)部門交辦的任務(wù)。 四、監(jiān)督機(jī)構(gòu)及 人員的 職責(zé) （一）監(jiān)督機(jī)構(gòu)組成： 由省、市、縣（縣級(jí)市、區(qū)）各級(jí)衛(wèi)生、糾風(fēng)（監(jiān)察）、物價(jià)、食品藥品監(jiān)督、經(jīng)貿(mào)委、工商、勞動(dòng)和社會(huì)保障、中醫(yī)藥、財(cái)政、國(guó)稅、地稅、審計(jì)、檢察院、信息產(chǎn)業(yè)、中國(guó)人民銀行等部門組成各級(jí)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室。 （二）監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé)： 各級(jí)、各職能主管部門根據(jù)分工依照有關(guān)法律法規(guī)對(duì) 醫(yī)用耗材陽(yáng)光 采購(gòu)全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督，接受有關(guān)單位或個(gè)人對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)商以及 配送 商違規(guī)行為的舉報(bào)，并核查處理；對(duì)入圍 產(chǎn)品 的采購(gòu)實(shí)行分級(jí)監(jiān)督管理；對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè) 采購(gòu)、貨款結(jié)算、 配送 等 情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督；對(duì)未按照規(guī)定履行義務(wù)的生產(chǎn)商、 配送 商和采購(gòu)人 的違規(guī)行為進(jìn)行通報(bào)。 糾風(fēng)辦（監(jiān)察機(jī)關(guān)）依據(jù)《行政監(jiān)察法》等有關(guān)法律法規(guī)，會(huì)同有關(guān)部門制定采購(gòu)活動(dòng)監(jiān)督管理辦法；協(xié)調(diào)各部門對(duì)采購(gòu)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督管理；受理檢舉和控告；負(fù)責(zé)對(duì)政府有關(guān)部門及其工作人員、采購(gòu)各方當(dāng)事人在采購(gòu)活動(dòng)中違法違紀(jì)行為進(jìn)行查處。 衛(wèi)生行政部門牽頭負(fù) 責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與 醫(yī)用耗材陽(yáng)光 采購(gòu)活動(dòng)以20 及安全合理 使用 進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 采 購(gòu) 入圍產(chǎn)品 、不按時(shí)回款及其它違反合同行為進(jìn)行糾正；定期做好醫(yī)用耗材使用及變化情況的統(tǒng)計(jì)和分析；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)科室和人員收取 “回扣”、“違反規(guī)定的贊助” 等違規(guī)行為進(jìn)行糾正和查處；定期公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)入圍產(chǎn)品 、金額比例等信息；對(duì) 采購(gòu)人 價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。 價(jià)格主管部門負(fù)責(zé)對(duì)采購(gòu)活動(dòng)中有關(guān)當(dāng)事人的購(gòu)銷價(jià)格和收費(fèi)行為進(jìn)行監(jiān)督管理， 并依據(jù)《價(jià)格法》、《價(jià)格違法行為行政處罰規(guī)定》 對(duì)違法違規(guī)行為進(jìn)行糾正和查處。 食品藥品監(jiān)督管理部 門負(fù)責(zé) 醫(yī)用耗材 監(jiān)督管理工作；并依據(jù) 相關(guān)法律法規(guī)對(duì)醫(yī)用耗材生產(chǎn) 經(jīng)營(yíng)企業(yè)的違法違規(guī)行為進(jìn)行查處。 經(jīng)濟(jì)貿(mào)易部門負(fù)責(zé)督促參加醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)用耗材 陽(yáng)光采購(gòu)活動(dòng)的生產(chǎn)企業(yè)遵守有關(guān)的法律、法規(guī)和規(guī)定。 工商 行政 管理部門負(fù)責(zé)對(duì)采購(gòu)過(guò)程中所簽合同進(jìn)行 行政 監(jiān)管， 依據(jù)《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》、《合同法》和《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)， 對(duì)購(gòu)銷各方當(dāng)事人 在采購(gòu)過(guò)程中 的 商業(yè)賄賂等 違法違規(guī)行為進(jìn)行糾正和查處。 勞動(dòng)和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)對(duì)采購(gòu)過(guò)程中 對(duì)采購(gòu)過(guò)程中涉及有關(guān)醫(yī)保的政策問(wèn)題做出解釋和認(rèn)定；保障醫(yī)保資金及時(shí)撥付 。 中醫(yī)藥部門負(fù)責(zé)對(duì) 中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施 醫(yī)用耗材 陽(yáng)光采購(gòu)情況及安全合理用藥進(jìn)行監(jiān)督 。 財(cái)政部門負(fù)責(zé) 管理財(cái)政醫(yī)療保障資金支出，并組織實(shí)施相應(yīng)的財(cái)政監(jiān)督 。 稅務(wù)部門負(fù)責(zé)對(duì)采購(gòu)各方當(dāng)事人的納稅情況進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)生產(chǎn)商、 配送商涉稅違法行為進(jìn)行查處。 1審計(jì)部門負(fù)責(zé)審計(jì)監(jiān)督 監(jiān)督社會(huì)醫(yī)療保障資金；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)收支、醫(yī)用耗材 收支進(jìn)行審計(jì) 。 1 檢察 機(jī)關(guān) 負(fù)責(zé)對(duì)采購(gòu)活動(dòng) 過(guò)程 中發(fā) 現(xiàn) 的生產(chǎn)商、 配送 商、 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 、醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)機(jī)構(gòu)等有關(guān)國(guó)家工作人員貪污、賄賂等 行為，以及涉及的國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞 弊等行為，予以查處 。 1 信息 產(chǎn)業(yè) 主管部門負(fù)責(zé)對(duì) 醫(yī)用耗材 系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)的管理和 安全進(jìn)行指導(dǎo)，保密部門對(duì)系統(tǒng)的保密進(jìn)行監(jiān)督，依法 維護(hù)用戶利益。 21 1人民銀行負(fù)責(zé)對(duì) 醫(yī)用耗材 購(gòu)銷活動(dòng)中涉嫌洗錢犯罪行為的各方當(dāng)事人的資金交易進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 22 附件： 醫(yī)用耗材報(bào)價(jià)議價(jià)流程 材材材材材材材材材材材材材材材材材材材經(jīng) 經(jīng) 經(jīng) 經(jīng)經(jīng) 經(jīng) 經(jīng)發(fā) 布 采 購(gòu) 公 告 及 采 購(gòu) 目 錄受 理 申 報(bào) 材 料 并 審 核 企 業(yè) 資 質(zhì)材 料 準(zhǔn) 備遞 交 申 報(bào) 材 料符 合 要 求審 核 產(chǎn) 品 資 質(zhì)新 建 及 維 護(hù) 產(chǎn) 品 信 息品 種 目 錄 分 類發(fā) 布 報(bào) 價(jià) 公 告第 一 次 報(bào) 價(jià)是 否 低 于專 家 預(yù) 審 價(jià)人 機(jī) 對(duì) 話 談 判 面 對(duì) 面 談 判是確 認(rèn) 專 家建 議 價(jià) ？系 統(tǒng) 計(jì) 算 差 率否該 品 種 差 率是 否 不 高 于同 目 錄 品 種平 均 差 率 ？入 圍 品 種 監(jiān) 控 品 種淘 汰 品 種是是組 織 專 家 制 定 預(yù) 審 價(jià)否第 二 次 報(bào) 價(jià)是是 否 低 于專 家 預(yù) 審 價(jià)屬 高 值 還 是低 值 醫(yī) 用 耗 材否低 值 高 值品 牌 篩 選未通過(guò)通 過(guò)不 符 合 要 求確 認(rèn) 資 質(zhì) 審 核 結(jié) 果否