【導(dǎo)讀】隨需求靈活應(yīng)變”。目前，大部分醫(yī)院有以財務(wù)為中心醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，但是，記錄一個人從出生到死亡整個過程中,健康狀況的發(fā)展變化情況以及所接。受的各項衛(wèi)生服務(wù)記錄。這些關(guān)系民生大計的事情，逐步引起各級部門的重視。接入的復(fù)雜系統(tǒng)。運用面向服務(wù)體系結(jié)構(gòu)可以很好地架構(gòu)社區(qū)醫(yī)療信息。各個醫(yī)療信息機構(gòu)間的數(shù)據(jù)交換格式統(tǒng)一采用國際上提出的基于HL7. 標準的XML格式為相互交換的標準格式。立方式進行定義，獨立于實現(xiàn)服務(wù)的硬件平臺、操作系統(tǒng)和編程語言。SOA中的服務(wù)是指封裝成用于業(yè)務(wù)流程的可重用組件的應(yīng)用程序函數(shù)。童個人健康檔案”、“孕產(chǎn)期系統(tǒng)管理記錄”、“婦女保健部分”幾個部分?，F(xiàn)社區(qū)內(nèi)網(wǎng)協(xié)同辦公平臺資源的整合。明書成為整個開發(fā)工作的基礎(chǔ)，為概要設(shè)計提供需求說明。市信息中心相關(guān)部門人員。社區(qū)兒童疾病動態(tài)記錄。性病艾滋病系統(tǒng)管理記錄。通過ADServer驗證登陸局域網(wǎng)?！督】禉n案管理系統(tǒng)需求說明書》，進行用戶需求分析。

　　

【正文】 ., Ltd. All Rights Reserved Page 21 of 52 佝僂病 癥狀：（下拉格形式）易驚 多汗 煩躁 驚厥 體征：（下拉格形式）枕禿 方顱 肋骨串珠 哈氏溝 微量元素測定（下拉格形式）未測 已測（下拉格形式）正常 異常 鈣（下拉格形式）高于正常 值 低于正常值 鎂（下拉格形式）高于正常 值 低于正常值 銅（下拉格形式）高于正常 值 低于正常值 鋅 （下拉格形式）高于正常 值 低于正常 值 鐵 （下拉格形式）高于正常 值 低于正常 值 貧 血：（下拉格形式）無 有： Hb g/L . 其他（下拉格形式）無 有 （手動填寫最少 30 個漢字） 體格發(fā)育評價：（下拉格形式）上 中、中 + 下 DDST(丹佛發(fā)育篩查試驗 ) （下拉格形式） 無 有 （下拉格形式）檢測時間 檢測結(jié)果（下拉格形式）正常 異常 可疑 無法解釋 預(yù)防接種：（下 拉格形式）卡介苗：（下拉格形式）已種 未種： 乙肝疫苗：（下拉格形式）已種 未種 乙肝疫苗第二針（下拉格形式）已種 未種 第一粒小兒麻痹糖丸（下拉格形式）已種 未種 第二粒小兒麻痹糖丸（下拉格形式）已種 未種 第一針百白破疫苗（下拉格形式）已種 未種 第三粒小兒麻痹糖丸（下拉格形式）已種 未種 第二針百白破疫苗（下拉格形式）已種 未種 第三針百白破疫苗（下拉格形式）已種 未種 乙肝疫苗第三針注射（下拉格形式）已種 未種 麻疹疫苗（下拉格形式）已種 未種 第一針乙腦疫苗（下拉格形式）已種 未種 所患疾?。海ㄏ吕裥问剑?（下拉格形式）（有日歷任選） （下拉格形式）未就診 就診地點（下拉格形式）省級醫(yī)院 市級醫(yī)院 區(qū)級醫(yī)院 個體醫(yī)院 （下拉格形式）（ 1）常見（下拉格形式）痢疾 敗血癥 麻疹 結(jié)核 其他傳染病和寄生蟲病 白血病 其他腫瘤 腦膜炎 其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病 肺炎 其他呼吸系統(tǒng)疾病 腹瀉 其他消化系統(tǒng)疾病 先天性心臟病 神經(jīng)管畸形 先天愚型 其他先天異常 早產(chǎn)或低出生體重 出生窒息 新生兒破傷風(fēng) 新 生兒硬腫癥 顱內(nèi)出血 其他新生兒疾病 溺水 Copyright 169。 Sinosoft Technology Co., Ltd. All Rights Reserved Page 22 of 52 交通意外 意外窒息 意外中毒 意外跌落 其他意外 內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病 血液及造血器官疾病 泌尿系統(tǒng)疾病 其他 診斷不明 （ 2）不常見（手動填寫最少 20 個漢字） （下拉格形式）：（ 1）治愈 （ 2） 好轉(zhuǎn) （ 3）死亡（下拉格形式）①地點 （下拉格形式）醫(yī)院 家中 途中 ②時間（下拉格形式）（有日歷任選） ③診斷（手動填寫最少 20 個漢字） 體弱兒管理（下拉格形式）無 有（下拉格形式）早產(chǎn)兒 低出生體重 中度以上貧血 佝僂病活動期 中度以上營養(yǎng)不良 體弱兒管理情況（手動填寫最少 50 個漢字） 指導(dǎo)內(nèi)容：（手動填寫最少 50 個漢字） 檢查單位：（下拉格形式） . 檢查者： （手動填寫最少 6 個漢字） . 家長： （手動填寫最少 6 個漢字） . 167。 18 個月健康檢查 （檢查日期 年 月 日 年齡 自動生成 ） 體重 （手動填寫） (最少 5 位數(shù) ) kg 評價：（下拉格形式）上 中、中 + 下 身長 （手動填寫） (最少 5 位數(shù) ) cm 評價：（下拉格形式）上 中、中 + 下 胸圍 （手動填寫） (最少 5 位數(shù) ) cm 頭圍 （手動填寫） (最少 5 位數(shù) ) cm 牙齒 （下拉格形式 ）牙齒總數(shù)（ 0— 24 正整數(shù)） 顆 齲齒總數(shù)（ 0— 100 正整數(shù)） 顆 前囟 （下拉格形式）已閉 未閉 斷奶（下拉格形式）已斷（下拉格形式） 斷奶時間（有日歷任選） 未斷 喂養(yǎng)狀況：（下拉格形式）好 一般 差 耳（聽力）（下拉格形式）右 正常 異常（下拉格形式）耳耵聹栓塞 中耳炎 耳膜充血 耳膜內(nèi)陷 外耳道異物 神經(jīng)性耳聾 左 正常 異常（下拉格形式）耳耵聹栓塞 中耳炎 耳膜充血 耳膜內(nèi)陷 外Copyright 169。 Sinosoft Technology Co., Ltd. All Rights Reserved Page 23 of 52 耳道異物 神經(jīng)性耳聾 眼（眼位）（下拉格形式）右 正常 異常（下拉格形式）內(nèi)斜視 外斜視 垂直斜視 左 正常 異常（下拉格形式）內(nèi)斜視 外斜視 垂直斜視 心（下拉格形式） 未聞及雜音 其他（手動填寫最少 20 個漢字） 肺（下拉格形式） 未聞及羅音 其他（手動填寫最少 20 個漢字） 肝 （下拉格形式） 未觸及 其他（手動填寫最少 20 個漢字） 脾 （下拉格形式） 未觸及 其他（手動填寫最少 20 個漢字） 佝僂病 體征：（下拉格形式）方顱 肋骨串珠 哈氏溝 手鐲 腳鐲 微量元素測定（下拉格形式）未測 已測（下拉格形式）正常 異常 鈣（下拉格形式）高于正常 值 低于正常值 鎂（下拉格形式）高于正常 值 低于正常值 銅（下拉格形式）高于正常 值 低于正常值 鋅 （下拉格形式）高于正常 值 低于正常 值 鐵 （下拉格形式）高于正常 值 低于正常 值 貧 血：（下拉格形式）無 有： Hb g/L . 其他（下拉格形式）無 有 （手動填寫最少 30 個漢字） 體格發(fā)育評價：（下拉格形式）上 中、中 + 下 DDST(丹佛發(fā)育篩查試驗 ) （下拉格形式） 無 有 （下拉格形式）檢測時間 檢測結(jié)果（下拉格形式）正常 異常 可疑 無法解釋 預(yù)防接種：（下拉格形式）卡介苗：（下拉格形式）已種 未種： 乙肝疫苗：（下拉格形式）已種 未種 乙肝疫苗第二針（下拉格形式）已種 未種 第一粒小兒麻痹糖丸（下拉格形式）已種 未種 第二粒小兒麻痹糖丸（下拉格形式）已種 未 種 第一針百白破疫苗（下拉格形式）已種 未種 第三粒小兒麻痹糖丸（下拉格形式）已種 未種 第二針百白破疫苗（下拉格形式）已種 未種 第三針百白破疫苗（下拉格形式）已種 未種 Copyright 169。 Sinosoft Technology Co., Ltd. All Rights Reserved Page 24 of 52 乙肝疫苗第三針注射（下拉格形式）已種 未種 麻疹疫苗（下拉格形式）已種 未種 第一針乙腦疫苗（下拉格形式）已種 未種 加強注射百白破疫苗一針（下拉格形式）已種 未種 加強服食小兒麻痹糖丸一粒（下拉格形式）已種 未種 所患疾?。海ㄏ吕裥问剑?（下拉格形式）（有日歷任選） （下拉格形式）未就診 就診地點（下拉格形式）省級醫(yī)院 市級醫(yī)院 區(qū)級醫(yī)院 個體醫(yī)院 （下拉格形式）（ 1）常見（下拉格形式）痢疾 敗血癥 麻疹 結(jié)核 其他傳染病和寄生蟲病 白血病 其他腫瘤 腦膜炎 其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病 肺炎 其他呼吸系統(tǒng)疾病 腹瀉 其他消化系統(tǒng)疾病 先天性心臟病 神經(jīng)管畸形 先天愚型 其他先天異常 早產(chǎn)或低出生體重 出生窒息 新生兒破傷風(fēng) 新生兒硬腫癥 顱內(nèi)出血 其他新生兒疾病 溺水 交通意外 意外窒息 意外中毒 意外跌落 其他意外 內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病 血 液及造血器官疾病 泌尿系統(tǒng)疾病 其他 診斷不明 （ 2）不常見（手動填寫最少 20 個漢字） （下拉格形式）：（ 1）治愈 （ 2） 好轉(zhuǎn) （ 3）死亡（下拉格形式）①地點 （下拉格形式）醫(yī)院 家中 途中 ②時間（下拉格形式）（有日歷任選） ③診斷（手動填寫最少 20 個漢字） 體弱兒管理（下拉格形式）無 有（下拉格形式）早產(chǎn)兒 低出生體 重 中度以上貧血 佝僂病活動期 中度以上營養(yǎng)不良 體弱兒管理情況（手動填寫最少 50 個漢字） 指導(dǎo)內(nèi)容：（手動填寫最少 50 個漢字） 檢查單位：（下拉格形式） . 檢查者： （手動填寫最少 6 個漢字） . 家長： （手動填寫最少 6 個漢字） . 167。 24 個月健康檢查 （檢查日期 年 月 日 年齡 自動生成 ） 體重 （手動填寫） kg 評價：（下拉格形式）上 中、中 + 下 身長 （手動填寫） cm 評價：（下拉格形式）上 中、中 + 下 胸圍 （手動填寫） cm Copyright 169。 Sinosoft Technology Co., Ltd. All Rights Reserved Page 25 of 52 頭圍 （手動填寫） cm 牙齒 （下拉格形式）牙齒總數(shù)（下拉格形式）（ 0— 24 正整數(shù)） 顆 齲齒總數(shù)（下拉格形式）（ 0— 24 正整數(shù)） 顆 斷奶（下拉格形式）已斷（ 下拉格形式） 斷奶時間（有日歷任選） 未斷 喂養(yǎng)狀況：（下拉格形式）好 一般 差 耳（聽力）（下拉格形式）右 正常 異常（下拉格形式）耳耵聹栓塞 中耳炎 耳膜充血 耳膜內(nèi)陷 外耳道異物 神經(jīng)性耳聾 左 正常 異常（下拉格形式）耳耵聹栓塞 中耳炎 耳膜充血 耳膜內(nèi)陷 外耳道異物 神經(jīng)性耳聾 眼（眼位）（下拉格形式）右 正常 異常（下拉格形式）內(nèi)斜視 外斜視 垂直斜視 左 正常 異常（下拉格形式）內(nèi)斜視 外斜視 垂直斜視 心（下拉格 形式） 未聞及雜音 其他（手動填寫最少 20 個漢字） 肺（下拉格形式） 未聞及羅音 其他（手動填寫最少 20 個漢字） 肝 （下拉格形式） 未觸及 其他（手動填寫最少 20 個漢字） 脾 （下拉格形式） 未觸及 其他（手動填寫最少 20 個漢字） 佝僂病體征：（下拉格形式）方顱 肋骨串珠 哈氏溝 手鐲 腳鐲 微量元素測定（下拉格形式）未測 已測（下拉格形式）正常 異常 鈣（下拉格形式）高于正常 值 低于正常值 鎂（下拉格形式） 高于正常 值 低于正常值 銅（下拉格形式）高于正常 值 低于正常值 鋅 （下拉格形式）高于正常 值 低于正常 值 鐵 （下拉格形式）高于正常 值 低于正常 值 貧 血：（ 下拉格形式）無 有： Hb