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2025-09-21 09:55本頁面
【導(dǎo)讀】些深淺方格的意義。當(dāng)紙速為25mm/s時(shí)，每一小格寬為,可見竇性心律不齊。高度應(yīng)小于同導(dǎo)聯(lián)1/10R波，時(shí)間小于。高出，但不能達(dá)到。ST段升高或壓低超出上述范圍視為不正常。u波的高度不超過T波的一半，低血鉀時(shí)增高；u波方向與T波一致，倒置時(shí)示心肌缺血。期前收縮是異位心律中最常見的一種。3．異位激動(dòng)可能對(duì)傳導(dǎo)組織及原來節(jié)奏點(diǎn)。Ⅰ級(jí)：偶發(fā)，每小時(shí)少于30次或每分鐘少于1次。Ⅱ級(jí)：頻發(fā)，每小時(shí)多于30次或每分鐘多于6次。P-R期前應(yīng)大于，或期前P波后不繼。以QRS波群，即房早未下傳。2）QRS前后均無P波。均起自竇房結(jié)，終止于房室結(jié)。常，尤其是心房顫動(dòng)是僅次于早搏的心律失常。人中器質(zhì)性心臟血管病有關(guān)。心房撲動(dòng)的室內(nèi)傳導(dǎo)情況F波下傳的QRS波
【正文】 2） 左束支 (左前分支 、 左后分支 、 中隔支 ) 浦肯野纖維網(wǎng) 五、心房顫動(dòng)及心房撲動(dòng) 心房顫動(dòng)及心房撲動(dòng)是常見的快速房性心律失常，尤其是心房顫動(dòng)是僅次于早搏的心律失常。隨年齡增長(zhǎng)房顫發(fā)生率成倍增加，可能與中老年人中器質(zhì)性心臟血管病有關(guān) 。 （一）心房撲動(dòng) 病因 多發(fā)生在器質(zhì)性心臟病患者，最常見病因是風(fēng)濕性心臟病、高血壓、冠心病等。 心電圖診斷要點(diǎn) ? （ 1） P波消失，代之以 F波。 ? （ 2）心房撲動(dòng)的房室傳導(dǎo)比例：當(dāng)固定比例下傳時(shí) RR間隔規(guī)整，傳導(dǎo)比例不等時(shí) RR間隔不整。 ? （ 3）心房撲動(dòng)的室內(nèi)傳導(dǎo)情況 F波下傳的 QRS波群形態(tài)時(shí)間正常，可伴有左、右束支阻滯及分支阻滯，伴有差異性傳導(dǎo)，伴預(yù)激綜合癥。 典型圖片 （二）心房顫動(dòng) 病因 振發(fā)性心房顫動(dòng)見于急性中毒、急性炎癥等，在輕壯年人群中急性酒精中毒已成為心房顫動(dòng)的最常見原因。絕大多數(shù)持續(xù)性心房顫動(dòng)見于各種器質(zhì)性心臟病。 心電圖診斷要點(diǎn) ? （ 1） P波消失，代之以小 f波， f波可粗大或細(xì)小。 ? （ 2）心室率絕對(duì)不整。 ? （ 3） QRS波群呈室上性。 典型圖片 七．預(yù)激綜合癥 預(yù)激綜合癥心電圖的特征是 PR間期縮短，有預(yù)激波， ORS間期增寬，并多伴有室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速。其發(fā)生機(jī)制是由于一部分心室肌預(yù)先激動(dòng)所致。 （一）心電圖診斷要點(diǎn) ? 1． PR間期小于 0。 12秒。 ? ORS波群的初始部分模糊、遲鈍、形成所謂波，或稱預(yù)激波，終末部光滑、尖銳、纖細(xì)。 ? QRS間期增寬，大于 0、 10秒。 ? PJ間期正常，多小于 0、 26秒。 ? 伴有繼發(fā)性 STT改變。 （二）典型圖片
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