【正文】 下 調(diào)焦后 ,會與紫外線焦點有較大的誤差 ,為消除焦點差異拍攝時應(yīng)盡可能用小光圈以加大景深。無論是膠卷還是 CCD或 CMOS都對紫外線極其敏感 ,會打亂正常的色感平衡 ,使照片偏藍 ,通常情況下加澄黃濾光片吸收紫外光。 5 光源與色彩還原 在醫(yī)學攝影中特別強調(diào)色彩還原的真實性 ,實驗研究資料、臨床病人體征等往往顏色變化作為 觀察的重點。因此 ,用光時首先要考慮是否存在影響顏色還原的因素 ,如避免不同色溫燈光混用、自然光與燈光合用時要用色溫濾光片進行補償。另外 ,還要注意環(huán)境光的干擾 ,室內(nèi)墻壁顏色或大面積色塊、日光燈都會對色彩還原產(chǎn)生不同程度的影響 ,如果拍攝對象特別強調(diào)顏色準確 ,還是要去除這些干擾。拍攝對比照片 ,如病人療效對比、治療后的拍攝環(huán)境、用光等要盡可能的與治療前相一致。 嚗 光量對色彩還原也非常重要 ,嚗 光過度和不足都會影響顏色還原要把握正確的 嚗 光量 ,即使是用數(shù)碼像機也是如此。醫(yī)學攝影用光是拍攝醫(yī)學資料成敗至關(guān)重要的環(huán)節(jié)之一 ,對各種 拍攝對象用好光 ,需要在實踐中不斷摸索、體會、總結(jié)提高。 三 醫(yī)學攝影中的拍攝技巧 醫(yī)學攝影作為醫(yī)學研究的一種媒體 ,為醫(yī)學研究提供真實可靠的形象資料 ,日益受到人們的重視。醫(yī)學發(fā)展已越來越重視醫(yī)學攝影 ,而對于其基本理論 ,往往被忽視。因此 ,有必要加強醫(yī)學攝影理論的探討與研究 ,以便高水平地作好醫(yī)學攝影工作。我們認為 ,只有熟練掌握醫(yī)學攝影的基本知識 ,才能找出醫(yī)學攝影獨到的“特色和方法”。 1 靈活選用曝光方式 數(shù)字照相機上的曝光方式有手動曝光、程序曝光、光圈優(yōu)先式自動曝光、快門速度優(yōu)先式自動曝光和圖標式程序曝光 之分。在曝光方式的選擇方面 ,宜把握以下選擇要點。 （ 1） 若對拍攝沒有特殊要求時 ,宜選擇程序曝光 ( P) 。即將光圈、快門的選擇權(quán)交給數(shù)字照相機而實現(xiàn)全自動曝光。 （ 2） 若對景深有特殊要求時 ,宜選擇光圈優(yōu)先式曝光拍攝。在數(shù)字照相機上通常用 A或 AV,表示。如拍攝手術(shù)、局部特寫等畫面。 （ 3） 拍攝常見題材 ,在一些數(shù)字照相機上可選擇圖標程序式曝光。圖標式程序是以每一個特殊的圖標表示一類拍攝題材 ,在不同圖標下照相機會選擇適宜題材表現(xiàn)的光圈系數(shù)和快門速度的組合。數(shù)字照相機上的程序圖標 ,常見的有肖像模式、風景模式、運動模 式和近攝模式。在醫(yī)學攝影中最常用到的是近攝模式 ， 又稱微距模式 。 供近距離拍攝用 ,如標本攝影、顯微攝影等。 2 靈活運用閃光燈處理特殊場景 拍攝醫(yī)療衛(wèi)生題材 ,經(jīng)常需要在手術(shù)室、實驗室等進行拍攝。這時 ,手術(shù)臺上無影燈的照射角度全部集中在局部 ,亮度很高 。手術(shù)醫(yī)生往往聚精會神 ,低著頭 ,面部處于陰影中 ,所以手術(shù)部位與現(xiàn)場亮度反差很大 ,很容易造成局部曝光準確而環(huán)境曝光嚴重不足 ,或者環(huán)境曝光準確而手術(shù)部位過曝的現(xiàn)象。我的體會是征得醫(yī)生的同意 ,正確配合使用閃光燈。拍攝時使用手動檔控制曝光 ,依據(jù)手術(shù)部位測光 ,然后用閃光燈 TTL 檔拍攝 ?；蛘呤歉鶕?jù)具體條件對被攝體進行反射光拍攝 ,如將閃光燈投向白色屋頂、墻壁或白大衣來反射閃光 ,還可利用窗外自然光作補光 。條件許可的話 ,還可使用三角架進行環(huán)境測光后用慢速同步閃光模式拍攝 。這樣既可保證局部曝光正確 ,又不破壞現(xiàn)場氣氛。 3 依據(jù)題材的不同 ,正確使用曝光補償 在病房、實驗室等環(huán)境拍攝可以利用現(xiàn)場光 ,但特別值得注意的是 ,在陽光照 射的情況下 ,醫(yī)生護士的著裝及患者、病房中大面積的白色會”欺騙”相機內(nèi)的測光系統(tǒng)。這是由于相機內(nèi)的測光系統(tǒng)都是以平均反射率 18 %的灰為依據(jù)的 ,當處 于大面積白色背景中拍攝時 ,實際反射率高 ,使得相機所測取的曝光讀數(shù)比實際曝光值低 ,如果依據(jù)此讀數(shù)曝光而未加補償 ,就會導致被攝體尤其是面部曝光不足 [1] 。有一簡易可行的辦法 ,即采用點測光 ,根據(jù)人的臉部測光 ,或是如果自己站的位置光線與被攝者相同 ,可以測一下自己的手背 ,掌握了曝光指數(shù)后 ,可依據(jù)此進行拍攝 [2] 。而在拍攝手術(shù)或病理標本時 ,由于經(jīng)常采用黑色背景來襯托淺色標本 ,因此會造成曝光過度。如果設(shè)定為自動曝光 ,應(yīng)采取曝光補償加以校正。當然 ,在實際拍攝中可以不斷積累經(jīng)驗 ,每次拍攝后 ,對照照片經(jīng)常作一總結(jié) ,拍得多了 ,自會有更深的體會。 4 拍攝中的注意事項 醫(yī)院是一個特殊的環(huán)境 ,作為一名醫(yī)學攝影工作者 ,一定要懂得基本的醫(yī)學知識 ,不論遇到何種拍攝任務(wù) ,首先應(yīng)遵照醫(yī)院不同科室各自的特殊規(guī)定 ,決不能不管不顧 ,干擾醫(yī)生、護士的工作 ,尤其是在手術(shù)攝影時一定要有無菌觀念 ,盡量少走動 ,輕拿輕放 ,以免碰壞一些易碎的精密的醫(yī)療儀器。拍攝有水份和血跡的標本時 ,要注意用紗布蘸去 ,以免產(chǎn)生較強的光斑 ,拍攝不銹鋼等醫(yī)療器械 ,要考慮光反射現(xiàn)象 ,可加以柔光處理。另外還需特別注意保護患者的隱私權(quán)等等問題。 5 充分利用及時反饋功能 用數(shù) 字照相機拍攝有得天獨厚的優(yōu)勢 ,即效果好不好 ,可及時見分曉 ,這一優(yōu)勢應(yīng)在拍攝時充分利用。它有利于我們在及時的對比分析中積累拍攝的經(jīng)驗 ,確保拍攝效果。 結(jié) 論 醫(yī)學攝影在攝影領(lǐng)域里 ,還需要不斷的完善和探索 ,我們相信通過廣大的醫(yī)學攝影工作者的不懈努力 ,醫(yī)學攝影一定會在促進醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展中做出更大的貢獻。在此特別感謝老師 們 的指導。 致謝： 衷心感謝老師的指導 參考資料： 《醫(yī)學攝影發(fā)展與研究》、《關(guān)于醫(yī)學攝影的性質(zhì)與價值屬性的思考》 、《美在醫(yī)學攝影發(fā)展進程中的體現(xiàn)》、《醫(yī)學攝影用光》、《談醫(yī)學攝影的幾點經(jīng)驗體會》、《醫(yī)學攝影中數(shù)碼相機的使用技巧》