加強社區(qū)衛(wèi)生服務信息化建設實施健康管理可持續(xù)發(fā)展-資料下載頁
2024-09-13 12:51本頁面
【導讀】信息化內容，并就社區(qū)衛(wèi)生服務健康管理信息化運作給予初步介紹。健康管理，即對個人或人群的健康危險因素進行全面檢測、分析、評估以及預測和預防的全過程?？倒芾碓谖鞣絿乙呀?jīng)經(jīng)歷了20多年的發(fā)展，現(xiàn)在成為西方醫(yī)療服務體系中的不可或缺的一部分。中等規(guī)模以上的企業(yè)，普遍接受了健康管理公司提供的專業(yè)化服務。年，膽固醇水平下降了2%；高血壓水平下降了4%；冠心病發(fā)病率下降了16%。數(shù)據(jù)證實，在健康管理方面。達到投入的8倍。這些服務將包括提供健康信息和建議；幫助選擇最好的醫(yī)院服務；在進行有風險。同樣住院患者急性期過后醫(yī)院必須轉回社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行康復管理。視并要求建立和嚴格管理社區(qū)居民健康檔案。2020年，根據(jù)美國總統(tǒng)布什。制定的計劃，在未來10年內所有的美國公民將擁有電子健康檔案。英國等國家已將EHR作為其衛(wèi)生信息化發(fā)展的重要方向。
【正文】 提供有效合理的社區(qū)衛(wèi)生服務。因此要將研究社區(qū)居民健康檔案的分類以及類別之間的相互關系，各種檔案所包含的項目以及這些項目之間的相互關聯(lián)，提出檔案拓撲結構方案。 2．研究健康檔案建立方法。內容包括（ 1）服務過程采集：病人在接受服務過程中，其檔案信息可以通過社區(qū)采集接口從 HIS 中數(shù)據(jù)庫、人口數(shù)據(jù)庫、疾病數(shù)據(jù)庫等相關數(shù)據(jù)中導入，也可以對病人已有的數(shù)據(jù)導入，充分利用病人的原有數(shù)據(jù)。（ 2）多點采集：可以通過人工輸入、動態(tài)數(shù)據(jù)的采集（ PDA）、上門訪 6 6 談等方式實現(xiàn)多點采集。 3．研究系統(tǒng)化健康檔案信息模型。 提出一個有效的、具有可操作性的數(shù)字 居民健康 檔案系統(tǒng)框架模型—— 基于元數(shù)據(jù)的數(shù)字檔案系統(tǒng)框架模型。該模型以 OAIS 參照模型（ the Reference Model for an Open Archival Information System，開放性檔案信息系統(tǒng)參照模型）為基礎，以元數(shù)據(jù)集中管理與電子文件分布式存儲為核心策略，由四個應用系統(tǒng)（館藏建設系統(tǒng)、管理系統(tǒng)、發(fā)布系統(tǒng)和工作流系統(tǒng)）和兩 個存儲系統(tǒng)（元數(shù)據(jù)倉儲系統(tǒng)和檔案存儲系統(tǒng)）組成。 （三）運作 1．健康檔案建立。包括（ 1）調查分析健康檔案在社區(qū)衛(wèi)生實際工作中出現(xiàn)的問題，探討其中存在的“瓶頸”和影響因素 ,尋求社區(qū)健康檔案的建立機制和解決問題的對策。（ 2）為健康檔案構建多渠道、快速、動態(tài)的信息采集和更新通道。將居民健康檔案有機地嵌入到社區(qū) “六位一體”的衛(wèi)生工作中，信息采集和更新的主體由原來單一的入戶調查人員轉變?yōu)楦鳁l專線上的醫(yī)務人員，健康檔案在日常工作中動態(tài)更新。 2．動態(tài)管理個人健康檔案（新建、編輯、更新）。包括（ 1）家庭健康檔案（新建 、編輯、更新）；（ 2）特殊人群（兒童、老人和婦女）保健記錄（新建、編輯、更新）；（ 3）慢性病隨訪記錄（新建、編輯、更新）；（ 4）社區(qū)健康檔案（新建、編輯、更新）；（ 5）查詢檔案和記錄；（ 6）動態(tài)管理和便捷收集。 參考文獻 1．鮑勇。第一主編：社區(qū)醫(yī)學調查研究。上?？萍汲霭嫔? 2020 第一版 2．鮑勇。第一主編：社區(qū)衛(wèi)生服務實用手冊。上海科技出版社 2020 第一版 3．鮑勇。完善社區(qū)診斷內容 深化社區(qū)衛(wèi)生服務。實用全科醫(yī)學 2020； 3（ 4） 249250 4．鮑勇。雙向轉診“堵”在哪里。中國醫(yī)院 院長 2020； 8： 12 5． Reagan, ., BrookinsFisher, J., Community health in the 21st century, San Francisco: Benjamin Cummings, 2020 6． Hall ., Taylor, R., Health for all beyond 2020: the demise of the AlmaAta Declaration and primary health care in developing countries, The Medical Journal of Australia, 2020, 178 (1): 17 20.
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