【導讀】路有限公司投資興建，廣東省公路勘察規(guī)劃設計院有限公司勘察、測繪、設計。本標段橋梁工程有獅嶺高架橋一和馬嶺立交HS、SH匝道橋，結構形式詳見下表。樁基礎56根、269根，18根，29根,橋位地基組成較復雜，主要由第四系覆蓋層及基底巖石組成。期花崗侵入巖、輝長巖組成。目前的地勘資料顯示，巖溶發(fā)育，最大溶洞高。本項目區(qū)段內氣候溫和，雨量充沛。巖溶水受巖溶發(fā)育程度的影響，局部水量較豐富。結果表明，橋位區(qū)的飽和砂土不會液化?？辈旖沂?，目前項目區(qū)沿線的不良地質主要為巖溶。管理中積累的經(jīng)驗，采取有效的技術和管理措施。設立項目工程技術部、質檢部、安全環(huán)保部、計劃合約部、試驗室、機材。的地下管線平面圖及我方現(xiàn)場勘察結果確定地下管線的保護方案。實施工現(xiàn)場的用水用電，保證施工用水用電能滿足工程施工要求。為工程施工生產的指導性文件。制、施工任務單和限額領料單的簽發(fā)提供依據(jù)。

　　

【正文】 ? 正確制定現(xiàn)場受傷人員的搶救方案和措施，并做好救護的準備工作。 ? 負責現(xiàn)場受傷人員的緊急護理、治療和護送。 疏散引導組職責： 第 29 頁 共 32 頁 ? 疏散引導組接到項目部事故救援指令后，應立即趕到現(xiàn)場，做好疏散引導工作。 ? 維護好救援秩序，制止無關人員進入現(xiàn)場。 （四） 應急救援機構電話號碼 急救醫(yī)院：（廣州市花都區(qū)獅嶺醫(yī)院 02086845255） （急救 中心 120） 報警電話：（匪警 110） （ 119 火警） （ 五 ）應急措施 呼 叫 當發(fā)生突發(fā)事件是，最先發(fā)現(xiàn)情況的人員應大聲呼叫，呼叫內容要明確：某地點或某部位發(fā)生什么情況，將信息盡快準確傳出。 聽到呼救的任何人 ，均有責任將信息報告給與其最近的施工管理人員，使消息迅速的報告到應急領導小組。 報警 應急領導小組趕到現(xiàn)場后，應迅速判明現(xiàn)場傷亡和財產損失情況，立即組織對傷員進行緊急救護和控制事態(tài)。對于一般的磕、碰等輕微傷害，可進行現(xiàn)場包扎處理，并采取切實可行的醫(yī)療保護措施，以免傷勢加重。如離醫(yī)院較近，馬上 送醫(yī)院進行搶救，以縮短時間，減少不必要的損失。 如現(xiàn)場傷亡情況較重，報警員迅速撥打急救電話， 要說明 傷害傷亡的地點，傷害類型， 同時 必須要告知工程附近 比較醒目的標志和建筑物，以利搶救人員判斷位置迅速趕到施工現(xiàn)場。 現(xiàn)場施工管理人員負責將事故情況，及時報告樁基施工應急領導小組，并按要求進行處理和上報公司、相關單位和部門。 接車 必須安排接車員迅速趕到路口接車，引領急救車輛迅速趕到事故發(fā)生現(xiàn)場進行救護。 樁基施工應急領導小組負責現(xiàn)場搶救的組織工作，在急救醫(yī)生到來之前，應盡最大努力進行自救， 使 傷亡降低到最低點 。 （ 1）觸電傷害自救 搶救人員必須首先保證自己不被傷害，如在附近有電源開關，應首先采用 第 30 頁 共 32 頁 切斷電源的方法；如附近五電源開關，應需找干燥的穆帆、竹竿等絕緣材料，跳開帶電體；亦可迅速呼喚周圍的電工，電工可利用絕緣手套、絕緣鞋齊全的條件，迅速使觸電者擺脫帶電體。 觸電者仰面平躺，檢查有無呼吸和心臟跳動，如觸電者呼吸短促或微弱，應立即對其進行人工心臟按摩，在心臟部位不斷按壓、松開，頻率為 60 次 /分鐘，幫助觸電者恢復心臟正常跳動；因觸電的不良影響，不是一下子就表現(xiàn)出來的，因此，即使觸電者自我感覺良好，也不得繼續(xù)工作，應 使其平躺，保持安靜，同時保持周圍空氣流通，由醫(yī)生來決定是否需要進一步治療。 在急救醫(yī)生到來后，應將傷員受傷原因和已經(jīng)采取的救護措施，詳細的告訴醫(yī)生。 （ 2）高空墜落、物體打擊自救 迅速移走周圍可能繼續(xù)產生危險的墜落、障礙物，為急救流出通道，使其以最快速度到達上遠處。高空墜落、物體打擊不僅產生外傷，還可能產生內傷，不可急速移動或搖動傷員身體。應多人平托住傷員身體，將其緩慢的放置于平坦的地上， 若擠壓部位有開放創(chuàng)傷及出血者，應及時止血；若有骨折時應及時用夾板等簡易固定。 在急救醫(yī)生到來后，應將傷員受傷原因和已經(jīng)采 取的救護措施，詳細的告訴醫(yī)生。 （ 3）起重傷害、機械傷害自救 事故發(fā)生后，在現(xiàn)場人員應立即切斷電源 、 關閉發(fā)動機，組織人員搶救傷員盡快解除重物壓迫，減少擠壓力綜合癥的發(fā)生，并轉移至安全地方；若擠壓部位有開放創(chuàng)傷及出血者，應及時止血；若有骨折時應及時用夾板等簡易固定。 在急救醫(yī)生到來后，應將傷員受傷原因和已經(jīng)采取的救護措施，詳細的告訴醫(yī)生。 （ 4）坍塌自救 泥漿池發(fā)生坍塌沉陷后，應先檢查坍塌沉陷處是否還有可能再次出現(xiàn)，當確認無誤后，方可實施搶險，如果還可能造成二次坍塌，則必須采取有效措施進行控制。 清理坍塌土方 時應采取奧措施，避免對傷員的二次傷害。搶救時不能使用 第 31 頁 共 32 頁 工具，只能人工吃出，用手搬、扒、刨。 受坍塌 傷害 的人員可能造成內傷，脊柱傷害或骨折，因此也不可 急速搖動或移動傷員，應多人平拖住傷員身體，將其緩慢的放置于平坦的地面上。 發(fā)現(xiàn)傷員呼吸障礙，應進行口對口人工呼吸。發(fā)現(xiàn)出血，應迅速采取止血措施，可在傷口近心端結扎，但應沒半小時松開一次，避免壞死，動脈出血應用手指壓大腿根部動脈止血。 在急救醫(yī)生到來后，應將傷員受傷原因和已經(jīng)采取的救護措施，詳細的告訴醫(yī)生。 （ 5）落水淹溺自救 救出水后立即清除口鼻內的污泥、嘔吐物， 保持呼吸道通暢。牙關緊閉者按捏兩側面頰用力啟開。呼吸微弱或已停止時，立即口對口人工呼吸和胸外心臟按壓。進行口對口人工呼吸的時間要長，不要輕易放棄，并可給予吸氧和保暖。 在急救醫(yī)生到來后，應將傷員受傷原因和已經(jīng)采取的救護措施，詳細的告訴醫(yī)生。 （ 6）挖斷地下管線的的自救 當施工中發(fā)生挖斷電力、通訊、信號、給排水等管線時，應立即疏散周邊施工人員，采取隔離措施，迅速與相關的 管線 管理部門 聯(lián)系，并組織有關人員協(xié)助搶修。 當挖斷自來水管線并出現(xiàn)管涌時，應立即尋找附近的閥門井，迅速將其關閉，并立即用水泵抽水，防止長時間浸 泡引發(fā) 的 不良影響。 保護現(xiàn)場 事故發(fā)生后，應急領導小組接到事故報告，應在最快的時間內進入狀態(tài)，根據(jù)事故情況，按照各自職責，迅速開展工作。組織人員疏散人員設備，防止事態(tài)擴大。在組織自救的同事，應派人保護現(xiàn)場，為今后的事故調查提供真實依據(jù)。 （ 六 ）善后工作 事故調查處理 事故發(fā)生后，有上級主管部門對事故原因進行調查，項目部有關人員要積極配合協(xié)助。公司質安部主持召開事故分析會， 按照 “四不放過的 ”嚴責進行調查，分析事故原因，找出根源，總結經(jīng)驗教訓。 第 32 頁 共 32 頁 清理整頓，恢復生產 根據(jù)公司專管部門的要求，盡快對事故 現(xiàn)場進行清理，采取切實可行的防范措施，實行 “三定 ”整改，將防范措施落到實處，避免事故再次發(fā)生。于此同時要做好傷亡人員的善后處理工作，盡快恢復生產，減少因事故造成的損失。 （ 七 ）應急救援物資 設備 常用藥品：急救箱、急救物品（創(chuàng)可貼、繃帶、無菌敷料、藥棉、消毒、催吐、燙傷、燒傷藥品等）、各種常用小夾板、擔架、止血袋、氧氣袋等。 搶險工具：編織袋、砂、鐵鍬、雨衣、雨鞋、撬棍、氣割工具、消防器材、小型全屬切割機、電工常用工具等。 應急器材：鋼管、安全帽、安全帶 、防毒面具、應急燈、對講機、無線電話、電 焊機、風扇、空調、水泵等。 機械設備：汽車吊一輛；挖掘機一臺、自卸車一臺。 交通車輛：應急車輛（ 24 小時待命）。 其它物資：根據(jù)現(xiàn)場實際施工情況，進行增補配備。 （八） 應急救援隊伍 從鉆孔作業(yè)、鋼筋籠吊放、混凝土運輸和混凝土澆筑作業(yè)班組抽調人員，不少于 20 人，組成應急救援隊伍，并進行相針對的教育培訓和應急演練，提高應急救援隊伍的素質和水平，確保突發(fā)事件發(fā)生后，能有效地搶險救災，減少人員傷亡和財產損失。 （ 九 ）人員的培訓 加強應急小組成員的培訓工作，重點掌握現(xiàn)場應急處理技術，學會必要的醫(yī)療救護 知識，熟練掌握各類應急救援器材的使用方法，熟悉應急響應的程序和各自分工及職責。 為保證應急預案的可操作性，應急預案遍之后應進行現(xiàn)場演習，以檢驗預案的內容和程序是否合理，人員響應是否到位，職責是否明確，措施是否有效，并對演習實況進行記錄，找出存在問題環(huán)節(jié)和原因，根據(jù)實際情況對預案進行修改。