基礎(chǔ)第三章營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)-資料下載頁(yè)
2025-05-15 01:38本頁(yè)面
【正文】 糖尿病病人來說，保持一個(gè)穩(wěn)定的血糖濃度、沒有大的波動(dòng)才是理想狀態(tài)，而達(dá)到這個(gè)狀態(tài)就是合理地利用低 GI食物。 三、碳水化合物的消化吸收 1. 小腸消化吸收 ① 淀粉：經(jīng) 胰淀粉酶 分解為雙糖。 ② 雙糖：經(jīng)小腸粘膜細(xì)胞 麥芽糖酶、 蔗糖酶、乳糖酶 分解為單糖。 ③ 單糖：直接吸收入血。 2. 結(jié)腸發(fā)酵吸收 部分 膳食纖維 被結(jié)腸細(xì)菌分解，產(chǎn)生水分、氣體、短鏈脂肪酸。短鏈脂肪酸可吸收。 四、碳水化合物的參考攝入量 1. 碳水化合物 適宜攝入量 (AI): 碳水化合物應(yīng)提供 55%～ 65%的膳食總能量 （ 2歲以下嬰幼兒除外 ） 。 相當(dāng)于每天攝入約 300～ 400g碳水化合物 ， 至少為 275g。 2. 膳食纖維的推薦攝入量 (推算結(jié)果 ): 總膳食纖維 25～ 35g。 五、碳水化合物的食物來源 1. 碳水化合物： ? 谷類 65%(麥子 )～ 80%(大米 ) ? 薯類 15%(馬鈴薯 ) ～ 35%(木薯 ) ? 豆類 20%(黃豆 ) ～ 60%(紅豆 ) ? 根莖類蔬菜 ? 堅(jiān)果類 ? 水果類 ? 食糖 2. 膳食纖維 * ? 谷類 ? 淀粉類 ? 干豆類 ? 鮮豆類 ? 瓜果類 ? 葉菜類 *單位： g/100g可食部 第四節(jié) 能量（ energy） 能量不是營(yíng)養(yǎng)素，但一切生物都需要能量來維持生命活動(dòng)。 一、能量的單位和來源 1. 能量單位 ① 焦耳 （ J） ： 1J相當(dāng)于 1牛頓的力使1kg的物質(zhì)移動(dòng) 1m所消耗的能量 。 營(yíng)養(yǎng)學(xué)上常使用 千焦耳 （ kJ） 。 ② 卡 （ cal） ： 1cal是使 1g純水由 15176。 C升到 16176。 C所需要的能量 。 營(yíng)養(yǎng)學(xué)上常使用 千卡 （ kcal） 。 ③ 單位換算： 1kcal= 2. 能量來源 人體需要的能量主要來自于食物中的碳水化合物 、 脂肪 和 蛋白質(zhì) 。 乙醇也可以產(chǎn)生能量 。 3. 能量系數(shù) 是每克碳水化合物 、 脂肪 、 蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化產(chǎn)生的能量值 。 碳水化合物 (4kcal)/g 脂肪 (9kcal)/g 蛋白質(zhì) (4kcal)/g 二、能量代謝和平衡 人體攝入的能量主要用于滿足維持 基礎(chǔ)代謝 、 體力活動(dòng)和食物特殊動(dòng)力作用消耗的能量需要。 嬰幼兒、兒童、青少年需額外增加生長(zhǎng)發(fā)育所需能量。 孕婦需增加子宮、胎盤、胎兒、乳房和體脂儲(chǔ)備所需能量。 乳母需增加合成分泌乳汁所需能量。 6075%基礎(chǔ)代謝 15－ 30% 體力活動(dòng) 5－ 10% 食物熱效應(yīng) 研究人體能量代謝的目的在于 研究能量平衡 。 能量攝入不足 ，機(jī)體會(huì)動(dòng)用自身的能量?jī)?chǔ)備甚至消耗自身組織以滿足生命活動(dòng)的能量需要，導(dǎo)致體力下降，體重減輕，發(fā)育遲緩，死亡。 能量攝入過剩 ，多余的能量以脂肪的形式儲(chǔ)存，導(dǎo)致肥胖。 因此， 能量的攝入應(yīng)與需要平衡 。 1. 基礎(chǔ)代謝 (basal metabolism, BM) ① 定義：是維持人體最基本生命活動(dòng)所必需的能量消耗 。 ② 測(cè)定方法：測(cè)定空腹 12～ 14h、 睡醒靜臥 、 環(huán)境溫度 18～ 25176。 C時(shí)的能量消耗 。 ③ 意義：維持體溫 、 心跳 、 呼吸 、 各組織器官和細(xì)胞的基本功能 。 ④ 基礎(chǔ)代謝率 （ basal metabolic rate BMR） ： 指單位時(shí)間內(nèi)人體基礎(chǔ)代謝所消耗的能量 。 計(jì)算方法： ⅰ 采用體表面積計(jì)算 （ 趙松山 ， 1984） 。 ⅱ 直接用公式計(jì) （ Harris amp。 Benedict)。 ⅲ 采用 WHO（ 1985年 ） 推薦的公式 (Schofield)， 按體重計(jì)算 BMR（ 見表 21） 。 例：男性， 20歲，體重 60kg， 試計(jì)算 BMR。 BMR=+679 = 60+679 =1597（ kcal/d） *該結(jié)果應(yīng)用于我國(guó)人群時(shí)應(yīng)減 5%： BMR=1597 =1517（ kcal/d） ⑤ 基礎(chǔ)代謝影響因素 ⅰ 體格的影響 ⅱ 不同生理或病理狀況的影響 ⅲ 環(huán)境條件的影響 2. 體力活動(dòng)消耗的能量 除基礎(chǔ)代謝外，是構(gòu)成人體總能量消耗的主要部分。通常情況下，占人體總能量消耗的 15%～ 30%。 這部分能量消耗，主要取決于體力活動(dòng)的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。 人體能量需要量的不同主要是由于體力活動(dòng)的差別。 中國(guó)成人活動(dòng)水平分級(jí)，見表 215。 3. 食物特殊動(dòng)力作用（ SDA） 現(xiàn)稱 食物熱效應(yīng)（ TEF） ， 是指人體攝食過程中引起的額外的能量消耗。 原因?yàn)閿z食過程中，營(yíng)養(yǎng)素的消化、吸收、轉(zhuǎn)化、合成所消耗的能量。 不同食物的 TEF有所差異：脂肪為本身能量的 4%～ 5%，碳水化合物為 5%～6%，蛋白質(zhì)為 30%。 一般成人攝入混合膳食， TEF相當(dāng)于基礎(chǔ)代謝的 10%。 三、總能量消耗量的計(jì)算 目前應(yīng)用“要因加算法”計(jì)算： 總能量消耗量 = PAL PAL（ 體力活動(dòng)水平） =24h總能量消耗 /24h基礎(chǔ)代謝率 在實(shí)際應(yīng)用中， PAL常給出。中國(guó)成人 PAL的范圍為 ～ 。 中國(guó)成人活動(dòng)水平分級(jí)，見表 215。 例：男性， 20歲，體重 60kg， 試計(jì)算總能量消耗量。 ① 按表 21計(jì)算 BMR： BMR=1597（ kcal/d） ② 從表 215查得：大學(xué)生為中活動(dòng)水平，男性 PAL為 。 ③ 總能量消耗量 = 1597 =2700（ kcal/d） 四、能量的膳食參考攝入量 1. 能量 推薦攝入量（ RNI） ① 成年，輕活動(dòng)，男性 2400 (kcal/d) 女性 2100 (kcal/d) ② 50歲起，年齡增長(zhǎng)，能量攝入遞減。 ③ 孕婦 +200kcal/d； 乳母 +500kcal/d。 2. 三大生熱營(yíng)養(yǎng)素的 供能比例 ： 蛋白質(zhì) 10%～ 15% 脂肪 20%～ 30% 碳水化合物 55%～ 65% 資料：我國(guó)居民膳食能量攝入狀況 1992年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果： 人均攝入能量 2328kcal/日，占 RDA的%。 城市居民為 2395kcal/日 ，占 RDA的 %。 農(nóng)村居民為 2294kcal/日 ，占 RDA 的%。
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