基礎(chǔ)第三章營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)-資料下載頁
2025-05-15 01:38本頁面
【正文】 糖尿病病人來說，保持一個穩(wěn)定的血糖濃度、沒有大的波動才是理想狀態(tài)，而達到這個狀態(tài)就是合理地利用低 GI食物。 三、碳水化合物的消化吸收 1. 小腸消化吸收 ① 淀粉：經(jīng) 胰淀粉酶 分解為雙糖。 ② 雙糖：經(jīng)小腸粘膜細胞 麥芽糖酶、 蔗糖酶、乳糖酶 分解為單糖。 ③ 單糖：直接吸收入血。 2. 結(jié)腸發(fā)酵吸收 部分 膳食纖維 被結(jié)腸細菌分解，產(chǎn)生水分、氣體、短鏈脂肪酸。短鏈脂肪酸可吸收。 四、碳水化合物的參考攝入量 1. 碳水化合物 適宜攝入量 (AI): 碳水化合物應(yīng)提供 55%～ 65%的膳食總能量 （ 2歲以下嬰幼兒除外 ） 。 相當于每天攝入約 300～ 400g碳水化合物 ， 至少為 275g。 2. 膳食纖維的推薦攝入量 (推算結(jié)果 ): 總膳食纖維 25～ 35g。 五、碳水化合物的食物來源 1. 碳水化合物： ? 谷類 65%(麥子 )～ 80%(大米 ) ? 薯類 15%(馬鈴薯 ) ～ 35%(木薯 ) ? 豆類 20%(黃豆 ) ～ 60%(紅豆 ) ? 根莖類蔬菜 ? 堅果類 ? 水果類 ? 食糖 2. 膳食纖維 * ? 谷類 ? 淀粉類 ? 干豆類 ? 鮮豆類 ? 瓜果類 ? 葉菜類 *單位： g/100g可食部 第四節(jié) 能量（ energy） 能量不是營養(yǎng)素，但一切生物都需要能量來維持生命活動。 一、能量的單位和來源 1. 能量單位 ① 焦耳 （ J） ： 1J相當于 1牛頓的力使1kg的物質(zhì)移動 1m所消耗的能量 。 營養(yǎng)學(xué)上常使用 千焦耳 （ kJ） 。 ② 卡 （ cal） ： 1cal是使 1g純水由 15176。 C升到 16176。 C所需要的能量 。 營養(yǎng)學(xué)上常使用 千卡 （ kcal） 。 ③ 單位換算： 1kcal= 2. 能量來源 人體需要的能量主要來自于食物中的碳水化合物 、 脂肪 和 蛋白質(zhì) 。 乙醇也可以產(chǎn)生能量 。 3. 能量系數(shù) 是每克碳水化合物 、 脂肪 、 蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化產(chǎn)生的能量值 。 碳水化合物 (4kcal)/g 脂肪 (9kcal)/g 蛋白質(zhì) (4kcal)/g 二、能量代謝和平衡 人體攝入的能量主要用于滿足維持 基礎(chǔ)代謝 、 體力活動和食物特殊動力作用消耗的能量需要。 嬰幼兒、兒童、青少年需額外增加生長發(fā)育所需能量。 孕婦需增加子宮、胎盤、胎兒、乳房和體脂儲備所需能量。 乳母需增加合成分泌乳汁所需能量。 6075%基礎(chǔ)代謝 15－ 30% 體力活動 5－ 10% 食物熱效應(yīng) 研究人體能量代謝的目的在于 研究能量平衡 。 能量攝入不足 ，機體會動用自身的能量儲備甚至消耗自身組織以滿足生命活動的能量需要，導(dǎo)致體力下降，體重減輕，發(fā)育遲緩，死亡。 能量攝入過剩 ，多余的能量以脂肪的形式儲存，導(dǎo)致肥胖。 因此， 能量的攝入應(yīng)與需要平衡 。 1. 基礎(chǔ)代謝 (basal metabolism, BM) ① 定義：是維持人體最基本生命活動所必需的能量消耗 。 ② 測定方法：測定空腹 12～ 14h、 睡醒靜臥 、 環(huán)境溫度 18～ 25176。 C時的能量消耗 。 ③ 意義：維持體溫 、 心跳 、 呼吸 、 各組織器官和細胞的基本功能 。 ④ 基礎(chǔ)代謝率 （ basal metabolic rate BMR） ： 指單位時間內(nèi)人體基礎(chǔ)代謝所消耗的能量 。 計算方法： ⅰ 采用體表面積計算 （ 趙松山 ， 1984） 。 ⅱ 直接用公式計 （ Harris amp。 Benedict)。 ⅲ 采用 WHO（ 1985年 ） 推薦的公式 (Schofield)， 按體重計算 BMR（ 見表 21） 。 例：男性， 20歲，體重 60kg， 試計算 BMR。 BMR=+679 = 60+679 =1597（ kcal/d） *該結(jié)果應(yīng)用于我國人群時應(yīng)減 5%： BMR=1597 =1517（ kcal/d） ⑤ 基礎(chǔ)代謝影響因素 ⅰ 體格的影響 ⅱ 不同生理或病理狀況的影響 ⅲ 環(huán)境條件的影響 2. 體力活動消耗的能量 除基礎(chǔ)代謝外，是構(gòu)成人體總能量消耗的主要部分。通常情況下，占人體總能量消耗的 15%～ 30%。 這部分能量消耗，主要取決于體力活動的強度和持續(xù)時間。 人體能量需要量的不同主要是由于體力活動的差別。 中國成人活動水平分級，見表 215。 3. 食物特殊動力作用（ SDA） 現(xiàn)稱 食物熱效應(yīng)（ TEF） ， 是指人體攝食過程中引起的額外的能量消耗。 原因為攝食過程中，營養(yǎng)素的消化、吸收、轉(zhuǎn)化、合成所消耗的能量。 不同食物的 TEF有所差異：脂肪為本身能量的 4%～ 5%，碳水化合物為 5%～6%，蛋白質(zhì)為 30%。 一般成人攝入混合膳食， TEF相當于基礎(chǔ)代謝的 10%。 三、總能量消耗量的計算 目前應(yīng)用“要因加算法”計算： 總能量消耗量 = PAL PAL（ 體力活動水平） =24h總能量消耗 /24h基礎(chǔ)代謝率 在實際應(yīng)用中， PAL常給出。中國成人 PAL的范圍為 ～ 。 中國成人活動水平分級，見表 215。 例：男性， 20歲，體重 60kg， 試計算總能量消耗量。 ① 按表 21計算 BMR： BMR=1597（ kcal/d） ② 從表 215查得：大學(xué)生為中活動水平，男性 PAL為 。 ③ 總能量消耗量 = 1597 =2700（ kcal/d） 四、能量的膳食參考攝入量 1. 能量 推薦攝入量（ RNI） ① 成年，輕活動，男性 2400 (kcal/d) 女性 2100 (kcal/d) ② 50歲起，年齡增長，能量攝入遞減。 ③ 孕婦 +200kcal/d； 乳母 +500kcal/d。 2. 三大生熱營養(yǎng)素的 供能比例 ： 蛋白質(zhì) 10%～ 15% 脂肪 20%～ 30% 碳水化合物 55%～ 65% 資料：我國居民膳食能量攝入狀況 1992年全國營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果： 人均攝入能量 2328kcal/日，占 RDA的%。 城市居民為 2395kcal/日 ，占 RDA的 %。 農(nóng)村居民為 2294kcal/日 ，占 RDA 的%。
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