【正文】 以為，以防跨步電壓傷人。 ⑵ 發(fā)現(xiàn)者應(yīng)及時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)和值班員匯報(bào)，說(shuō) 明事故地點(diǎn)、時(shí)間、受傷程度和人數(shù)。 ⑶ 在脫離電源后，如果傷員處于昏迷狀態(tài)，全身各組織嚴(yán)重缺氧，生命垂危，這時(shí)不能采取整套常規(guī)方法進(jìn)行系統(tǒng)檢查，而只能用簡(jiǎn)單有效的方法盡快對(duì)心跳、呼吸與瞳孔的情況作一判斷，以確定隨后的現(xiàn)場(chǎng)救治方法： ①觀察傷員是否還存在呼吸。可用手或纖維毛放在傷員鼻孔前，感受和觀察是否有氣體流動(dòng)，同時(shí)觀察傷員的胸廓和腹部是否存在上下起伏的呼吸運(yùn)動(dòng)。 ②檢查傷員是否還有心跳?？芍苯釉谛那皡^(qū)聽是否有心跳的聲音，或摸頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈是否搏動(dòng)。 ③查看瞳孔是否擴(kuò)大。 ⑷ 根據(jù)受傷程度，及時(shí)采取合適的救治方 法，搶救的方法有人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。同時(shí)用電話向當(dāng)?shù)?120 急救中心求救，并派人等候在交叉路口，指引救護(hù)車迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，爭(zhēng)取醫(yī)護(hù)人員盡早接替救治。在醫(yī)務(wù)人員來(lái)接替前，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)及時(shí)組織搶救。 觸電事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施 見表 71。 26 表 71 觸電事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施 癥狀 對(duì)癥救治措施 神志 心跳 呼吸 清醒 存在 存在 靜臥、保暖、嚴(yán)密觀察 昏迷 存在 存在 嚴(yán)密觀察，做好復(fù)蘇準(zhǔn)備，立即護(hù)送醫(yī)院 昏迷 停止 存在 心臟體外擠壓來(lái)維持血液循環(huán) 昏迷 存在 停止 口對(duì)口人工呼吸來(lái)維持 氣體交換 昏迷 停止 停止 同時(shí)進(jìn)行心臟體外擠壓和口對(duì)口人工呼吸 教育、培訓(xùn)與演練 應(yīng)急救援 小 組成員 必須 經(jīng) 過(guò)學(xué)習(xí) 培訓(xùn)，掌握并且具備現(xiàn)場(chǎng)救援救護(hù)的基本技能，施工現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)安全應(yīng)急救援小組必須配備相應(yīng)的急救器材和設(shè)備。小組每年進(jìn)行 12 次應(yīng)急救援演習(xí)和對(duì)急救器材設(shè)備的日常維修、保養(yǎng)，從而保證應(yīng)急救援時(shí)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 工程開工前由 安全環(huán)保部 部長(zhǎng)組織相關(guān)部門和人員學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案，以理解其職責(zé)和了解、掌握應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)的基本知識(shí)、技能和程序?？尚袝r(shí)，對(duì)應(yīng)急響應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備、工具和程序進(jìn)行試驗(yàn)或演習(xí)，以評(píng)審其有效性，需 要時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充、修改，并填寫《應(yīng)急響應(yīng)小組活動(dòng)記錄》，予以保存。 應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)程序的評(píng)審和更改 當(dāng)事故或緊急情況處理完成后，主管部門應(yīng)會(huì)同應(yīng)急準(zhǔn)備情況與響應(yīng)小組及時(shí)組織分析應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)的有效性，評(píng)審和修訂應(yīng)急預(yù)案與程序，以預(yù)防或降低類似現(xiàn)象所伴隨的傷害、損失和影響等。 修改后的應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)重新發(fā)布到相關(guān)場(chǎng)所 。 施工現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急處理設(shè)備和設(shè)施管理 應(yīng)急電話 ⑴ 應(yīng)急電話的安裝要求 項(xiàng)目部 必須 安裝電話。電話可安裝于辦公室、值班室。在室外附近張貼 119 電話的安全提示標(biāo)志，以便現(xiàn)場(chǎng)人員都了解，在 應(yīng)急時(shí)能快捷地找到電話撥打報(bào)警求救。電話一般應(yīng)放在室內(nèi)臨現(xiàn)場(chǎng)通道的窗扇附近，電話機(jī)旁應(yīng)張貼常用緊急急用查詢電話和工地主要負(fù)責(zé)人和上級(jí)單位的聯(lián)絡(luò)電話，以便在節(jié)假日、夜間等情況下使用，房間無(wú)人 時(shí)或已 上鎖，有緊急情況無(wú)法開鎖時(shí)，可擊碎窗玻璃，便可以向有關(guān)部門、單位、人員撥打電話報(bào)警求救。 ⑵ 應(yīng)急電話的正確使用 為合理安排施工，事先撥打氣象專用電話，了解氣候情況撥打電話 121，掌握近期和 27 中長(zhǎng)期氣候，以便采取針對(duì)性措施組織施工，既有利于生產(chǎn)又有利于工程的質(zhì)量和安全。工傷事故現(xiàn)場(chǎng)重病人槍救應(yīng)撥打 120 救護(hù)電話，請(qǐng)醫(yī)療單 位急救?；鹁?、火災(zāi)事故應(yīng)撥打119 火警電話，請(qǐng)消防部門急救。發(fā)生搶劫、偷盜、斗毆等情況應(yīng)撥打報(bào)警電話 110，向公安部門報(bào)警。在施工過(guò)程中保證通訊的暢通，以及正確利用好電話通訊工具，可以為現(xiàn)場(chǎng)事故應(yīng)急處理發(fā)揮很大作用。 ⑶ 電話報(bào)救須知 火警： 119 醫(yī)療急救： 120 匪警： 110 撥打電話時(shí)要盡量說(shuō)清楚以下幾件事： ① 說(shuō)明傷情 (病情、火情、案情 )和已經(jīng)采取了些什么措施，以便讓救護(hù)人員事先做好急救的準(zhǔn)備。 ② 講清楚傷者 (事故 )發(fā)生在什么地方，什么路 、 幾號(hào)、靠近什么路口、附近有什么特征。 ③ 說(shuō)明報(bào)救者單位、姓名 (或事故地 )的電話號(hào)碼以便救護(hù)車 (消防車、警車 )找不到所報(bào)地方時(shí)，隨時(shí)通過(guò)電話通訊聯(lián)系。基本打完報(bào)救電話后，應(yīng) 問(wèn) 接報(bào)人員還有什么問(wèn)題不清楚，如無(wú)問(wèn)題才能掛斷電話。通完電話后，應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外 、路口 等候接應(yīng)救護(hù)車，同時(shí)把救護(hù)車進(jìn)工地現(xiàn)場(chǎng)的路上障礙及時(shí)予以清除，以利救護(hù)到達(dá)后，能及時(shí)進(jìn)行搶救。 急救箱 ⑴ 急救箱的配備 急救箱的配備應(yīng)以簡(jiǎn)單和適用為原則，保證現(xiàn)場(chǎng)急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補(bǔ)充，確保隨時(shí)可供急救使用。 ① 器械敷料類 止血帶、氧氣 袋 (便攜式 )、無(wú)菌敷料、棉球、繃帶、夾板、 手電筒 (電池 )、保險(xiǎn)刀、繃帶。 ② 藥物 止血敏、 10％葡萄糖、酒精、碘酒等。 ⑵ 急救箱使用注意事項(xiàng) ① 有專人保管，但不要上鎖。 ② 定期更換超過(guò)消毒期的敷料和過(guò)期藥品，每次急救后要及時(shí)補(bǔ)充。 ③ 放置在合適的位置，使現(xiàn)場(chǎng)人員都知道。 其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施 由于在現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些不安全情況，甚至發(fā)生事故，或因采光和照明情況不好，在應(yīng) 28 急處理時(shí)就需配備應(yīng)急照明，如可充電工作燈、電筒等設(shè)備。 由于現(xiàn)場(chǎng)有危險(xiǎn)情況，在應(yīng)急處理時(shí)就需有用于危險(xiǎn)區(qū)域隔離的警戒帶、各類安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌。 有時(shí)為了安全逃 生、救生需要，還必須配置安全帶、安全繩、擔(dān)架等專用應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施工具。 八、安全生產(chǎn)保障措施 施工現(xiàn)場(chǎng)安全技術(shù)措施 施工現(xiàn)場(chǎng)的布置符合防火、防盜、防爆、防雷電等安全規(guī)定和文明施工的要求，施工現(xiàn)場(chǎng)的生產(chǎn)、生活辦公用房、倉(cāng)庫(kù)、材料堆放場(chǎng)、停車場(chǎng)、修理場(chǎng)等均按批準(zhǔn)的總平面布置圖進(jìn)行布置。 現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)、生活區(qū)設(shè)足夠的消防水源和消防設(shè)施網(wǎng)點(diǎn)，消防器材應(yīng)有專人管理不得亂拿亂動(dòng)，要組成一個(gè)由 15— 20 人的義務(wù)消防隊(duì)，所有施工人員要熟悉并掌握消防設(shè)備的性能和使用方法。 現(xiàn)場(chǎng)道路堅(jiān)實(shí)、平整、暢通，危險(xiǎn)地點(diǎn)懸掛安全警示牌， 施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置大幅安全宣傳標(biāo)語(yǔ)。 各類房屋、庫(kù)棚、料場(chǎng)等的消防安全距離符合規(guī)定。室內(nèi)不得堆放易燃、易爆品。現(xiàn)場(chǎng)的易燃雜物應(yīng)隨時(shí)清除，嚴(yán)禁在有火種的場(chǎng)所或其近旁堆放。 施工現(xiàn)場(chǎng)的臨時(shí)用電，按《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。 進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的人員，必須按規(guī)定配帶好安全防護(hù)用品，遵章守紀(jì)，聽從指揮。針對(duì)各工種的特點(diǎn)按時(shí)配發(fā)勞保用品。 路基工程安全保證措施 本標(biāo)段地處 平原 ， 部分路段位于泄洪區(qū)。 施工前應(yīng)詳細(xì)調(diào)查并掌握地質(zhì)、洪水資料，檢查易于發(fā)生水害地段的施工安全，做好施工中的臨時(shí)防護(hù)工作。 土方工程采用新技 術(shù)、新工藝、新機(jī)具和新的施工方法時(shí)，嚴(yán)格制定相應(yīng)的安全技術(shù)措施。 從事電力、高處起重等特種作業(yè)人員、各種機(jī)械的操作人員及機(jī)動(dòng)車輛駕駛?cè)藛T，必須經(jīng)勞動(dòng)部門專業(yè)培訓(xùn)和考試并取得合格證后，方準(zhǔn)獨(dú)立操作。 施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立安全標(biāo)志。危險(xiǎn)地區(qū)必須懸掛“危險(xiǎn)”或者“禁止通行”“嚴(yán)禁煙火”等標(biāo)志，夜間設(shè)紅燈示警。 在施工便道間的交叉口、與公路的交叉口，應(yīng)設(shè)立標(biāo)志。所有道路的便橋，在橋頭樹立標(biāo)志，注明載重能力和限制速度。 29 施工用電的線路及設(shè)備，嚴(yán)格按批準(zhǔn)的施工組織設(shè)計(jì)安裝設(shè)置，并符合當(dāng)?shù)毓╇姴块T的規(guī)定。 嚴(yán)禁將電線路搭靠或固定 在機(jī)械、欄桿、鋼筋、管子、扒釘?shù)冉饘偌?。電線路的架設(shè)高度，與建筑物的距離以及和公路等平行或交叉時(shí)，必須符合現(xiàn)行的《電力設(shè)計(jì)規(guī)范》中的規(guī)定。 在高于 3m 的坡面上作業(yè)，必須拴安全繩 。嚴(yán)禁在同一安全樁上拴幾根安全繩和在一根安全繩上拴幾個(gè)人。在路塹內(nèi)作業(yè)，必須戴安全帽。 棄土應(yīng)保證路塹邊坡和棄土堆的自身穩(wěn)定，其位置與高度應(yīng)根據(jù)地形并考慮對(duì)附近建筑物以及農(nóng)田、水利、河道、交通的安全影響，在采取措施后方開始棄土。 路堤自下而上分層填筑，土方運(yùn)、卸與填筑壓實(shí)的工作面錯(cuò)開進(jìn)行。砌筑邊坡與填心大 致保持在同一高度，以防石頭 翻滾。 機(jī)械填筑路堤時(shí)，為保證機(jī)械運(yùn)行的安全，場(chǎng)地必須平整，并在填土邊緣設(shè)置安全標(biāo)桿。 擋護(hù)施工嚴(yán)禁上面砌筑下面勾縫。片石改小工作不得在腳手架上進(jìn)行。護(hù)墻砌筑時(shí)，坡腳下嚴(yán)禁站人。護(hù)坡?lián)鯄Φ奶嵘鳂I(yè)，應(yīng)符合《路基施工技術(shù)安全規(guī)則》中的有關(guān)規(guī)定。 橋涵工程安全保證措施 橋梁施工應(yīng)做好施工前期準(zhǔn)備工作，正確選用施工方法，并結(jié)合施工具體實(shí)際，編制安全技術(shù)措施計(jì)劃，制定操作細(xì)則，并向施工人員進(jìn)行技術(shù)交底。 對(duì)橋梁施工中的輔助結(jié)構(gòu)、臨時(shí)工程如腳手架等，應(yīng)進(jìn)行安全檢算，考慮采取相應(yīng)的安全措施。 工地內(nèi)應(yīng)設(shè)有安全標(biāo)志 ，夜間施工作業(yè)應(yīng)有照明設(shè)施，并不得擅自拆除。 開挖基坑時(shí)應(yīng)根據(jù)規(guī)定的基坑邊坡開挖，分層下挖到符合基底承載力要求的設(shè)計(jì)高程為止。嚴(yán)禁采用局部開挖深坑，從底層向四周掏土的方法施工。 灌筑砼基礎(chǔ)時(shí)，應(yīng)搭設(shè)灌筑平臺(tái)及運(yùn)料走道，并設(shè)置防護(hù)欄桿。當(dāng)漏斗孔挪移時(shí)，漏斗外邊空隙應(yīng)封閉嚴(yán)密。 墩身鋼筋、模板安裝前，必須搭設(shè)腳手架平臺(tái)、欄桿及上下扶梯；人工搬運(yùn)和綁扎鋼筋時(shí)，應(yīng)互相配合，同步操作。在已安裝的鋼筋上不得行走，必須架設(shè)交通跳板，或搭腳手架。 橋梁墩臺(tái)模板就位后，應(yīng)立即用撐木等固定位置，以防傾倒傷人。當(dāng)借助吊機(jī)吊模板合 縫時(shí)，模板底端應(yīng)用撬棍等工具拔移。每節(jié)模板立好后，應(yīng)上好連接器和上下兩道箍筋，打好內(nèi)撐，方可暫停作業(yè)，以保持穩(wěn)定。 30 在豎立橋梁臺(tái)模板過(guò)程中，上模板工作人員的安全帶必須拴于牢固地點(diǎn)，穿拉桿時(shí)，內(nèi)外呼應(yīng)。 橋墩臺(tái)整體模板吊裝前，應(yīng)使模板連接牢固，內(nèi)撐、拉桿、箍筋上緊，吊點(diǎn)正確牢固。起吊時(shí)，應(yīng)拴好溜繩，并聽從信號(hào)指揮，不得超載。 使用砼振搗器時(shí)，必須檢查下列內(nèi)容 :振搗器的外殼接地裝置及膠皮線情況 。電線的端部與振搗器的連接情況 。振搗器的搬移地點(diǎn)及在間斷工作時(shí)電源開關(guān)關(guān)閉情況。經(jīng)檢查合格的方準(zhǔn)使用。 橋墩臺(tái)拆除模板之 前，必須設(shè)立禁區(qū)，并按規(guī)定程序進(jìn)行拆模。 橋梁墩臺(tái)施工，應(yīng)搭腳手架，鋪腳手板、裝欄桿、扶梯。在腳手架與墩身之間掛安全網(wǎng)，橋墩帽兩側(cè)應(yīng)設(shè)吊藍(lán)，墩帽頂上下游應(yīng)設(shè)有張拉安全網(wǎng)用的預(yù)埋構(gòu)件。 起吊設(shè)備起吊時(shí)，嚴(yán)禁起吊超過(guò)規(guī)定重量的物件，不得用來(lái)運(yùn)送人員。起重吊裝用的鋼絲繩，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)破損，必須及時(shí)更新。 各種施工機(jī)械必須制訂相應(yīng)的、詳細(xì)的操作規(guī)程，并嚴(yán)格執(zhí)行。夜間作業(yè)時(shí)，應(yīng)有足夠的照明設(shè)備。 高處作業(yè)必須設(shè)置防護(hù)措施，并符合 TBJ8091《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》的要求。按照 GB360883《高 處作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)行三級(jí)管理。 各工種進(jìn)行上下立體交叉作業(yè)時(shí)，不得在同一垂直方向操作。 腳手架的搭設(shè)必須符合安全技術(shù)規(guī)程的規(guī)定。立桿間距、桿件聯(lián)系、剪力撐安設(shè)要按規(guī)定執(zhí)行，立桿底設(shè)墊塊并設(shè)置安全網(wǎng)，攔桿擋板。并經(jīng)有關(guān)技術(shù)人員檢驗(yàn)合格后方可投入使用，腳手架拆除時(shí)，下方不得有其他人員。 涵洞施工基礎(chǔ)施工時(shí)，基坑四周應(yīng)開設(shè)排水溝，機(jī)具材料應(yīng)堆放在基坑坡頂?shù)陌踩嚯x以外。 臨時(shí)用電及照明安全保證措施 施工用電的線路設(shè)備按批準(zhǔn)的施工組織設(shè)計(jì)裝設(shè)，使用期限超過(guò)六個(gè)月，要達(dá)到正式電力工程的技術(shù)要求。 配電系統(tǒng)分級(jí)配 電，配電箱，開關(guān)箱外觀完整、牢固、防雨防塵、外涂安全色并統(tǒng)一編號(hào)。其安裝形式符合有關(guān)規(guī)定，箱內(nèi)電器可靠、完好、造型、定值符合規(guī)定，并標(biāo)明用途。 動(dòng)力電源和照明電源分開布設(shè)。 所有電器設(shè)備及其金屬外殼或構(gòu)架均按規(guī)定設(shè)置可靠的接零及接地保護(hù)。 現(xiàn)場(chǎng)所有用電設(shè)備的安裝、保管和維修由專人負(fù)責(zé)，非專職電器值班人員，不得操作 31 電器設(shè)備，檢修、搬遷電器設(shè)備（包括電纜和設(shè)備）時(shí)，切斷電源，并懸掛“有人工作， 不準(zhǔn)送電”的警告牌。 手持式電氣設(shè)備的操作手柄和工作中必須接觸的部分，有良好的絕緣。使用前進(jìn)行絕緣檢查。 施工現(xiàn)場(chǎng)所 有的用電設(shè)備，接規(guī)定設(shè)置漏電保護(hù)裝置，并定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理解決。 電器設(shè)備外露的轉(zhuǎn)動(dòng)和傳動(dòng)部分（如靠背輪、鏈輪、皮帶和齒輪等），加裝遮欄或防護(hù)罩。 現(xiàn)場(chǎng)供電線路上，嚴(yán)禁裝設(shè)自動(dòng)合閘；手動(dòng)合閘時(shí)，與值班員聯(lián)系。 工作現(xiàn)場(chǎng)照明使用安全電源。在隧道施工或鋼模、支架密集處作業(yè)，照明電壓不得大于 36V，同時(shí)采用雙線圈的電燈變壓器。電線路接頭必須用絕緣膠布和防水膠布包扎處理。