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2025-05-11 09:43本頁面
【正文】 2 麻疹的流行病學(xué)及預(yù)防 流行病學(xué) ? 傳播途徑： 主要是呼吸道飛沫傳播。 預(yù) 防 ? 切斷傳播途徑： 實(shí)行 “ 三門 ” ，病人住所、衣物按規(guī)定消毒。 6/15/2021 麻疹 33 麻疹的流行病學(xué)及預(yù)防 流行病學(xué) 預(yù) 防 ? 保護(hù)易感人群： 主動免疫 (active immunization)， 被動免疫 (passive immunization)。 ?易感性 : 人類對麻疹病毒普遍易感。 ?易感者： 未曾患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者。 6/15/2021 麻疹 34 治 療 (TREATMENT) 無特異抗病毒治療，只有支持治療和對癥治療。 (There is no specific antiviral therapy 。treatment is entirely supportive and symptomatic treatment) 6/15/2021 麻疹 35 治 療 一般治療 給予易消化的富有營養(yǎng)的食物，補(bǔ)充充足水分；保持皮膚、粘膜清潔 6/15/2021 麻疹 36 治 療 一般治療 臥床休息，房內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?，有畏光癥狀時房內(nèi)光線要柔和 (bed rest , keeping fortably humidification and warm of the room 。patients with photophobia should be protected from exposure to strong light)。 6/15/2021 麻疹 37 治 療 ?對癥治療 高熱時可用小量退熱劑。慎用退熱藥，煩躁者鎮(zhèn)靜。劇咳時鎮(zhèn)咳祛痰。繼發(fā)細(xì)菌感染可給抗生素，補(bǔ)充維生素 A。 6/15/2021 麻疹 38 麻疹的新進(jìn)展 ? 麻疹的發(fā)病年齡呈兩極分化趨勢嬰兒麻疹增多，主要發(fā)生在 8個月以前 ,多為非典型病例；大年齡患者增多。 ? 麻疹的不典型病例增多。 ? 發(fā)病高峰季節(jié)后移至 35月份 6/15/2021 麻疹 39 ? 麻疹的并發(fā)癥的變化： 心肌炎明顯增多，且年齡越小，發(fā)病率越高。 ? 二次麻疹發(fā)生率 : 在 1%左右，其中 60%發(fā)生在第一次麻疹二年以內(nèi)。 ? 雖然麻疹病例增多，但病死率卻很低。 麻疹的新進(jìn)展 6/15/2021 麻疹 40 麻疹前驅(qū)期最有診斷價值的表現(xiàn) ( ) A 發(fā)熱 35天 B 有卡他癥狀 C Koplik’s spots D 可見少數(shù)斑丘疹E 有麻疹接觸史 麻疹提問 1 6/15/2021 麻疹 41 麻疹提問 2 ? 麻疹最常見的并發(fā)癥是： A 支氣管肺炎 B 心肌炎 C 喉炎 D 腦炎和亞急性硬發(fā)性全腦炎 E 結(jié)核病惡化 6/15/2021 麻疹 42 麻疹提問 3 6個月嬰兒 ,突然體溫升高達(dá) 176。 以上已 2天 ,一般情況良好 ,除輕微咽充血及頸、枕后淋巴結(jié)腫大外 ,未見其它異常 .下列各項(xiàng)中最有可能的是 ( ) A 如果繼續(xù)發(fā)熱 48小時后出皮疹 ,考慮麻疹； B 這是風(fēng)疹的前驅(qū)癥狀 ； C 如果繼續(xù)發(fā)熱 2天，熱退時全身出現(xiàn)皮疹 ,可考慮是幼兒急疹； D 要考慮猩紅熱 ,因本病多發(fā)生于 618月小兒； E 以上都不是。 6/15/2021 麻疹 43
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