【正文】 及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送鄰近的醫(yī)院治療。 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。移動時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，導致死亡。搶救脊椎受傷者，移動過程中，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。 生產(chǎn)安全事故應急救 援預方案 32 發(fā)觀傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉 ，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。 動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 當發(fā)生重大事故時，必須及時上報有關單位和組織搶救，保護現(xiàn)場，設置危險區(qū)域，專人監(jiān)護，拍攝事故現(xiàn)場照片。 觸電 事故的預防及其應急預案： 現(xiàn)場臨 電應符合現(xiàn)行《施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)范》的有關規(guī)定，線路采用三相五線制，挖樁場內(nèi)電線（纜）架空離地面≥ 。 電掣箱采用鐵殼開關箱，離地 米高，有防雨遮蓋，鐵殼應保護接零，重復接地。樁孔內(nèi)的照明，必須采用 12V 的安全低壓供電，并使用防水、防爆燈具。 樁孔抽水，人員必須返回地面，嚴禁樁孔內(nèi)邊抽水邊挖土，每天開工前要檢查抽水泵是否達到安全用電后，才能開工。 發(fā)生觸電事故，必須同時立即切斷全部電源，派專業(yè)人員穿著絕緣褲，絕緣手套救人，傷者發(fā)生休克、心臟停止必須立即進行急救，以最快的時間安排 車輛把傷者送到鄰近醫(yī)院進行搶救，必要時通知 120 救援中心協(xié)助。 附件十一：中暑事故的預防及其應急措施 夏季氣候炎熱，建筑工人普遍在露天和高處作業(yè)，勞動強度大，時間長，隨時都有發(fā)生中暑事故的可能，因此，加強夏季的防暑降溫工作是保護職工身體健康，保證完成生產(chǎn)任務的一項重要措施。 一、預防中暑事故基本要求 采取綜合的措施，切實預防中暑事故的發(fā)生，從技術、保健、組織等多方面去做好防暑降溫工作。 生產(chǎn)安全事故應急救 援預方案 33 （ 1）加強防暑降溫工作的領導 ,在入暑以前 ,制訂防暑降溫計劃和落實具體措施。 （ 2）加強對全體職工防暑降溫知 識的教育 ,增強自防中暑和工傷事故的能力。注意確保有充足的睡眠時間。 （ 3）根據(jù)本地氣溫情況 ,適當調(diào)整作息時間 ,利用早晨、傍晚氣溫較低時工作 ,延長休息時間等辦法 ,以防中暑。還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動 ,縮短一次性作業(yè)時間 ,增加施工過程中的輪換休息。 （ 4）貫徹《勞動法》 ,控制加班加點，切實做到勞逸結(jié)合；加強工人集體宿舍管理，保證工人吃好、睡好、休息好。 （ 1）進行技術革新，改革工藝和設備，盡量采用機械化、自動化設備，減輕工人勞動強度。 （ 2）在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場中設置休息室 ,室內(nèi)通風良 好 ,室溫不宜超過 30℃ ，工地露天作業(yè)較為固定時 ,也可采用活動布幕或涼棚 ,減少陽光輻射。 （ 3）在車間內(nèi)操作時 ,應盡量利用自然通風天窗排氣 ,側(cè)窗進氣 ,也可采用機械通風措施 ,向高溫作業(yè)點輸送涼風 ,或抽走熱風 ,降低車間 溫度 。 （ 1）入暑前對從事高溫和高處作業(yè)的人員進行一次健康檢查。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者 ,一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。 （ 2）對露天和高溫作業(yè)者 ,應供給足夠的符合衛(wèi)生標準的飲料。供給含鹽濃度 ～ %的清涼飲料。暑期還可供給工 人綠豆湯、茶水 ,但切忌暴飲 ,每次最好不超過 300 毫升。 （ 3）加強個人防護。一般宜選用淺藍色或灰色的工作服，顏色越淺阻率越大。對輻射強度大的工種應供給白色工作服 ,并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護用具。露天作業(yè)應戴白色安全帽 ,防止陽光曝曬。 二、發(fā)生中暑的表現(xiàn)及應急措施 （ 1）先兆中暑。其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動一段時間后，出現(xiàn)大量流汗、 生產(chǎn)安全事故應急救 援預方案 34 口渴、身體感到無力，注意力不能集中，動作不協(xié)調(diào)等癥狀，一般情況下此時體溫正?；蚵杂猩?，但不會超過 度。 （ 2）輕癥中暑。其癥狀為：除有先兆中暑癥狀外， 還可能出現(xiàn)頭暈乏力，面色潮紅，胸悶氣短，皮膚灼熱而干燥，可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細弱而快、體溫上升到 度以上。此時如不及時救護，就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。 （ 3）重癥中暑。一般是因未及時和未適當處理出現(xiàn)的輕癥中暑（病人），導致病情繼續(xù)嚴重惡化，隨之出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。此時中暑病人皮膚往往干燥無汗，體溫升至４０度以上，若不趕緊急救，很可能危及生命安全。 二、發(fā)生中暑的應急措施 （ 1）有中暑先兆及輕癥者：立即離開高溫作業(yè)環(huán)境，到陰涼、安靜、空氣流通處休息， 松解衣服，飲用清涼飲料（淡鹽水或濃茶）。 （ 2）重癥或高熱型者需進行急救： ，置病人于涼爽通風處，解開衣服。 、兩腋下、腹股溝區(qū)等處放置冰袋。 、冷水、酒精擦身或噴淋。最終使肛溫降至 38176。 C 左右，并防止溫度復升。 ，防止血液淤滯。 （ 3）熱痙攣者除上述處理外，給予飲用含鹽飲料，有條件的靜滴 500～ 1000ml生理鹽水。 （ 4）對病情嚴重的病人，要立即動用各種手段，盡快把病人送往醫(yī)院。 附件十二：中毒事故的預防及其應急措施 中毒分為職業(yè)中毒和食物中毒。職業(yè)中毒是指勞 動者在從事生產(chǎn)勞動的過程中，由于接觸毒物 及有毒有害氣體（一氧化碳、硫化氫、甲烷、苯）含量超標造成缺氧 而發(fā)生的 窒息及 中毒現(xiàn)象。食物中毒是指由于人食用了含有有毒有害物質(zhì)的食品而引起的急性、亞急性中毒現(xiàn)象。中毒事故在建筑工地中時有發(fā)生，特別是食物中毒，更容易造成群死群傷的嚴重后果。因此，必須提高勞動者對防止中毒的認識，加強宣傳教育工作。 一、 預防職業(yè)中毒事故的基本要求 。從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì) 生產(chǎn)安全事故應急救 援預方案 35 是最理想的防毒措施。 。 （ 1） 革新技術，改造工藝。盡量采 用先進技術和工藝，避免開放式生產(chǎn)，消除毒物逸散的條件。有可能時采用遙控乃至程序控制，最大限度地減少工人接觸毒物的機會。采用新技術、新方法，從根本上控制毒物的逸散。 （ 2） 通風排毒。安裝通風裝置時，首先要考慮在毒物逸出的局部就地排出，盡量縮小其擴散范圍。最常用的是局部抽出式通風。在地下室和密閉房間內(nèi)作業(yè)以及儲存油漆等有毒化學物品的倉庫，都必須安裝通風設備，保持新鮮空氣流通。局部排毒裝置的結(jié)構和樣式，以盡量接近毒物逸出處，最大限度地阻止毒物擴散，而又不妨礙生產(chǎn)操作，便于檢修為原則。經(jīng)通風排出的廢氣，要加以凈化回 收，綜合利用。當建筑物地下室外側(cè)回填土方僅剩下后澆帶部分 ， 而且正要進行該部分的防水施工時，必須定時監(jiān)測防水材料可能產(chǎn)生的有毒氣體的濃度 ， 并采取適當?shù)耐L措施。 （ 3） 建筑布局衛(wèi)生。不同生產(chǎn)工序的布局，不僅要滿足生產(chǎn)上的需要，而且要考慮衛(wèi)生上的要求。有毒物逸散的作業(yè)，應設在單獨的房間內(nèi)，可能發(fā)生劇毒物質(zhì)泄漏的生產(chǎn)設備應隔離。使用容易積存或被吸附的毒物（如汞），或能發(fā)生有毒粉塵飛揚的工房，其內(nèi)部裝飾應符合衛(wèi)生要求。 。除普通工作服外，對某些作業(yè)工人還需供應特殊質(zhì)地或式樣的防護服裝、防毒 口罩和防毒面具。應設置盥洗設備、淋浴室及存衣室，配備個人專用更衣箱。接觸可經(jīng)皮膚吸收及局部作用危險性大的毒物，要有皮膚洗消和沖洗眼的設施。 。合理實施有毒作業(yè)保健待遇制度，因地制宜地開展體育活動，注意安排夜班工人的休息睡眠，做好季節(jié)性多發(fā)病的預防。 。對于特殊有毒作業(yè)，應制定有針對性的規(guī)章制度，及時調(diào)整勞動制度與勞動組織。 。 （ 1）實施就業(yè)前健康檢查，排除有職業(yè)禁忌癥者（心臟病、高血壓、過敏性皮炎或有外傷者）參加接觸毒物的作業(yè)。堅持 定期健康檢查，對健康受損的工人及時處理。 （ 2）要定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中毒物的濃度。 生產(chǎn)安全事故應急救 援預方案 36 （ 3）在人工挖孔樁施工中，當樁井深度超過 5 米時，每天下井作業(yè)前必須進行有毒、有害氣體檢測，檢測合格后才能下井，否則，應先采取井下?lián)Q氣措施，符合要求后才能下井。 （ 4）人工挖孔樁井下及地下室防水作業(yè)施工，操作人員與監(jiān)護人員定好聯(lián)絡信號，應采取輪換作業(yè)方式。 二、 預防食物中毒事故的基本要求 、數(shù)量相適應的食品原料處理、加工、儲存等場所。門、窗、鎖要牢固，鑰匙要專人保管。 ，采 取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲及其孳生條件的措施，與有毒、有害場所保持規(guī)定的距離。 、更衣、盥洗、采光、照明、通風、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設施。 ，防止生食品與熟食品、原料與成品交叉污染，食品不得接觸有毒物、不潔物，食品過夜要上鎖封存。茶缸、飲用水熱水器必須上鎖，鑰匙由專人保管。 。 盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈、消毒，其他用具用后必須洗凈，保持清潔。 標準。 眼 處，從業(yè)人員每年進行健康檢查，持有效合格的健康證上崗。食品 加工 人員應當經(jīng)常保持個人衛(wèi)生，穿戴清潔工作衣帽。非廚房工作人員不得擅自進入廚房。 、熟食物要定點采購。 ，浸泡約半小時后，用開水燙過才煮炒。 、盛食物的容器要生熟分開，碗筷和洗碗布要經(jīng)常消毒。 24 小時留樣。 ，如河豚魚、發(fā)芽的土豆和發(fā)霉的米、面、花生、甘蔗、瓜菜等食物。 、進食山上及野外的野生 菇菌 。 、食用腐爛變質(zhì)或過期的食品。隔餐的飯菜要加熱煮透才食用。 、畜和已死亡的黃鱔、甲魚、蝦、蟹、貝類等水產(chǎn)品。 生產(chǎn)安全事故應急救 援預方案 37 三、 發(fā)生中毒事故的應急措施 ：表現(xiàn)為起病急驟，輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)象，重者出現(xiàn)呼吸困難，抽搐、昏迷等癥狀，如不及時搶救，極易死亡。 ： （ 1） 突然暴發(fā)。在短期內(nèi)（一般 2～ 24 小時）有多人發(fā)病，所有發(fā)病者與進食某種食品有明顯的關系。如果停止食用引起食物中毒的食品，則發(fā)病迅速停止。 （ 2） 發(fā)病者多是在同一 伙食單位進食同一種食品 ， 進食量多的人病情較重。 （ 3） 細菌性食物中毒多發(fā)在夏、秋季。誤食毒蘑菇中毒多發(fā)在春、夏多雨及暖濕的季節(jié)。 ，要立即報告當?shù)匦l(wèi)生局和防疫站。中毒者應及時送醫(yī)院治療。在送醫(yī)院前，如果發(fā)現(xiàn)中毒者口服的毒物并非強酸、強堿或其他腐蝕物， 人又清醒 的 ，可即讓其飲水 2～ 3 碗，至感飽滿為度， 再用摳喉的辦法使其 將毒物吐出。 ，首先必須切斷毒物來源，立即使患者停止接觸毒物，對中毒地點進行送風輸氧處理，然后派有經(jīng)驗的救護人員佩帶防毒器具進入事故地點將患者移至空氣流 通處， 讓其呼吸新鮮空氣或輸氧，并 對患者進行緊急搶救。 ，嚴禁任何人未佩帶防毒器具進入現(xiàn)場搶救。 、窒息者時，應用安全帶系好其兩腿根部及上體，避免影響其呼吸或觸及受傷部位。 附件十三：發(fā)生粉塵事故應急措施 生產(chǎn)性粉塵是指在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中形成的，并能夠長時間浮游在空氣中的固體微粒。在生產(chǎn)和使用水泥的過程中，往往要接觸大量水泥粉塵，如不注意防護，對人體是有害的。 因此 ,不斷改善勞動條件，保護職工的安全健康，做到安全生產(chǎn)、文明施工，是保證完成生產(chǎn) 任務的一項重要措施，也是企業(yè)管理水平的一個重要標志。 一、粉塵 的分類 無機性粉塵。根據(jù)來源不同，可分為：金屬性粉塵 ，例如鋁、鐵、錫、鉛、錳等金屬及化合物粉塵；非金屬的礦物粉塵，例如石英、石棉、滑石、煤等；人 生產(chǎn)安全事故應急救 援預方案 38 工無機粉塵，例如水泥、玻璃纖維、金剛砂等。 。可分為：植物性粉塵和動物性粉塵。 。主要見于塑料加工過程中。塑料的基本成分除高分子聚合物外，還含有填料、增塑劑、穩(wěn)定劑、色素及其他添加劑。 二、 接觸機會 在各種不同生產(chǎn)場所，可以接觸到不同性質(zhì)的粉塵。在建筑施工、行業(yè)，主要接觸的 粉塵是游離二氧化硅、石英的混合粉塵、石灰石、粘土、火山泥、頁巖以及鐵粉、煤炭、曠渣、石膏、砂子、硅藻土等。 三、 粉塵的危害 ，粉塵可對機體引起各種損害。如可溶性有毒粉塵進入呼吸道后，能很快被吸收入血液中，引起中毒；放射性粉塵，則可造成放射性損傷；某些硬質(zhì)粉塵可損傷角膜及結(jié)膜，引起角膜混濁和結(jié)膜炎等；粉塵堵塞皮脂腺和機械性刺激皮膚時，可引起粉刺、膿皮病及皮膚皸裂等；粉塵進入外耳道混在皮脂中，可形成耳垢等。 ，包括上呼吸道炎癥、肺炎（如錳