【導讀】職業(yè)病危害嚴重或勞動者超。危害的用人單位，視具體需要配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員。用，人單位的職業(yè)病防治工作的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責令限期改正，逾期不改正的，處十萬元以下的罰款。責任及各管理環(huán)節(jié)責任，是阻止違法違規(guī)生產(chǎn)現(xiàn)象，保護勞動者健康，控制職業(yè)病危害的重要手段。的有關規(guī)定，特制定本制度。的原則，使各級領。本單位發(fā)生職業(yè)病危害事故，單位內部以本制度追究責任。有關部門及時處理和解決提出的合理化建議和意見。8．及時、如實報告職業(yè)病危害事故，并及時組織救援。位年度職業(yè)衛(wèi)生管理情況及數(shù)據(jù)報表。治經(jīng)費，并督促經(jīng)費及時到位，?？顚Ｓ?。7．督促、檢查本單位的職業(yè)衛(wèi)生管理工作，減少職業(yè)病危害。案和勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案，落實職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度，建立、健全職業(yè)病危害事故應急救援預案。根據(jù)各部門分工，明確各

　　

【正文】 的建設項目的防護設施設計，應當經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審查，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，方可施工。建設項目在竣工驗收前，建設單位應當進行職業(yè)病危害控制效果評價。建設項目竣工 驗收時，其職業(yè)病防護設施經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門驗收合格后，方可投入正式生產(chǎn)和使用。職業(yè)病危害預評價、控制效果評價，職業(yè)病防護設施設計應委托有相應資質的機構完成。 意義 建設項目職業(yè)衛(wèi)生?三同時?工作是從源頭上預防控制和消除建設項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害的根本措施，也是貫徹落實?預防為主、防治結合?方針，保障從業(yè)人員健康權益的有效手段。 法律責任 ． 根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第七十條第一款、第三款、第四款的有關規(guī) 定，未按照規(guī)定進行職業(yè)病危害預評價或者未提交職業(yè)病危害預評價報告，或者職業(yè)病危害預評 價報告未經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審核同意，開工建設的；職業(yè)病危害嚴重的建設項目，其職業(yè)病防護設施設計未經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審查，或者不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求施工的；未按照規(guī)定對職業(yè)病防護設施進行職業(yè)病危害控制效果評價、未經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門驗收或者驗收不合格，擅自投入使用的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責令限期改正，逾期不改正的，處十萬元以上五十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令停建、關閉。 43 建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同 時”管理制度 （示例） 為落實單位新建、改建、擴建、技術改造、技術引進項目（以下簡稱．：建設項目職業(yè)衛(wèi)生?三同時?管理工作，從源頭上有效預防和控制職業(yè)病危害，切實保障員工健 康，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國家 安全監(jiān)管總局[ 2020]第 47 號令）、《建設項目職業(yè)衛(wèi)生 j‘三同時?監(jiān)督管理暫行辦法》（國家安全監(jiān)管總局 [ 2020]第 51號令）的有關規(guī)定，制定本制度。 1．本單位應嚴格按照國家有關建設項目職業(yè)衛(wèi)生?三同時?審查的規(guī)定，落實建設項目職業(yè)衛(wèi)生?三同時? 工作，單位職業(yè)衛(wèi)生管理部門負責本單位建設項目職業(yè)衛(wèi)生?三同時?工作，并建立單位的?三同時時?審批檔案。 2．本單位建設項目職業(yè)病危害預評價、職業(yè)病危害防護設施控制效果評價設立的取得資質認證的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構承擔。 3．本單位對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設項目，在可行性論證階段應當有職專篇，完成職業(yè)病危害預評價報告和專家技術審查，并向當?shù)匕脖O(jiān)部門提交職業(yè)；預評價報告審核（備案）申請。按照建設項目職業(yè)病危害程度的不同，進一步落實項目職業(yè)衛(wèi)生?三同時?工作。一般職業(yè)病危害的建設項目，單位取得安監(jiān)部門同意備案的批復 后，按照預價報告提出的職業(yè)病危害防護設施的要求進行設計和施工建設。較重職業(yè)病危害的建設項目，建設單位應當取得安監(jiān)部門對預評價報告審核批復，并要求設計單位按照預評價報告提出的職業(yè)病危害防護設施的要求，編寫危害防護設施設計專篇后，方可進行施工建設。嚴重職業(yè)病危害的建設項目，預評價報告應當取得安監(jiān)部門對預評價報告審的批復，并要求設計單位按照預評價報告提出的職業(yè)病危害防護設施要求．，編寫危害防護設施設計專篇，向安監(jiān)部門提出職業(yè)病危害防護設施設計審查申請，取得病危害防護設施設計審查同意的批復后，方可進行施工建設。 4．單位提交的建設項目可行性研究報告應有職業(yè)衛(wèi)生專篇的內容，初步設計職業(yè)病危害防護設施設計專篇的內容；設計單位要嚴格按照職業(yè)病危害預評價報告病危害防護設施設計專篇的要求，在設計圖紙中落實各項職業(yè)病危害防護設施；項目建設施工單位要嚴格按照設計圖紙進行施工，確保職業(yè)病危害防護設施施工安裝質量可靠。 44 5．單位建設項目的職業(yè)病危害防護設施所需費用應當納入建設項目工程預算與主體工程同時設計，同時施工，同時投入生產(chǎn)和使用。 6．建設項目竣工后需要試運行的，其配套建設的職業(yè)病防護設施必須與主體同時投入試運行，試運行時間應當 不少于 30日，最長不得超過 180 日，國家有另有規(guī)定或者有特殊要求的行業(yè)除外。在試運行期間，建設單位應當對建設項目防護設施的運行情況和工作場所職業(yè)病危害因素進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。 7．本單位建設項目必須在竣工后 180日內完成職業(yè)病危害防護設施控制效果竣工驗收，其職業(yè)病危害防護設施需經(jīng)當?shù)匕脖O(jiān)部門驗收合格后，方可投入正式使用。 ，由單位自行組織竣工驗收，并將職業(yè)病危害設施控制效果評價報告、竣工驗收資料，向安監(jiān)部門申請備案，取得同意備案后，方可投入正式生產(chǎn)和使用。 9．職業(yè)病危害 較重和嚴重的建設項目，單位應當在完成職業(yè)病危害防護設施效果評價，經(jīng)專家組技術評審通過后，向當?shù)匕脖O(jiān)部門提出職業(yè)病危害防護設施竣工驗收的申請，經(jīng)安監(jiān)部門審核和竣工驗收，作出合格批復后，方可投入正式生產(chǎn)和使用。 告、預評價技術審查、初步設計審查、控制效果評價技術審查和竣工驗收等，對職業(yè)衛(wèi)生專篇、職業(yè)病危害防護設施設計專篇及設計、施工和安裝質量、預評和控評報告的相關內容的審查和把關。 11．建設項目竣工驗收不合格的，必須對不符合職業(yè)衛(wèi)生標準和職業(yè)病防護要求 的職業(yè)病危害防護設施進行整改直至符合規(guī)定，否則建設項目不得投入生產(chǎn)和使用。 ?三同時?審批或審批不合格投入生產(chǎn)使用的，將嚴肅追究單位分管領導和有關職能部門及負責人的責任。 45 十一、職業(yè)健康監(jiān)護及其檔案管理制度 依據(jù) 根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第二十一條第四款、第三十六條、三十七條、三十八條、《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國家安全監(jiān)管總局 [ 2020]第 47 號令）第十一條第九款、第三十條、第三十一條、《用人單位職業(yè)病危害防治八條規(guī)定》（國家安全監(jiān)管 總局[2020]第 76 號令）第八條、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》（國家安全監(jiān)管總局 [ 2020]第 49 號令）等法律、規(guī)章的有關規(guī)定，對從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者，用人單位應當組織上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結果書面如實告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。用人單位應為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。 意義 用人單位組織勞動者上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查可以及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證和疑似職業(yè)病，盡早采取措施避免上述人員受到進一步危害；用人單位 職業(yè)健康監(jiān)護檔案是勞動者進行職業(yè)病診斷的重要證據(jù)。 法律責任 根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第七十二條第四款的規(guī)定，未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者未將檢查結果書面告知勞動者的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責令限期改正，給予警告，可以并處五萬元以上十萬元以下的罰款。 職業(yè)健康監(jiān)護及其檔案管理制度 為履行對接觸職業(yè)病危害的員工進行職業(yè)健康監(jiān)護的法定職責，規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護工作，加強職業(yè)健康監(jiān)護管理，保護員工健康，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、 工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國家安全 監(jiān)管總局。 [ 2020]第 47號令）、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》（國家安全監(jiān)管總局 [ 2020]第、 49號令）等法律法規(guī)的要求，結合單位實際情況制定本制度。 一、單位職業(yè)衛(wèi)生管理部門根據(jù)單位存在的職業(yè)危害因素種 類和接觸水平等情況，嚴格按照《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》 (GB2188)、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》 (GB2235)的規(guī)定，組織從事接觸職業(yè)病危害因素的員工有計劃地到有資質的職業(yè)健康檢查機構進行職業(yè)健康檢查。員工接受職業(yè)健康檢查應當視同正常出勤。 46 二、組織擬從事接觸職業(yè)病危害因素作 業(yè)的新錄用人員：（包括轉崗人員）、擬從事有特殊健康要求作業(yè)的員工進行上崗前職業(yè)健康檢查。新錄用人員必須經(jīng)職業(yè)健康檢查合格后，方可從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)。 三、組織接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的員工進行在崗期間的定期職業(yè)健康檢查。由單位職業(yè)衛(wèi)生管理部門負責核定人員名單，制定體檢計劃并組織實施。 四、在委托職業(yè)健康檢查機構對從事接觸職業(yè)病危害的員工進行職業(yè)健康檢查時，應當如實提供下列文件、資料： （一）單位的基本情況； （二）工作場所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊； （三），職業(yè)病危害因素定期檢測、評價結 果。 五、對準備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的員工，職業(yè)衛(wèi)生管理部門應當在離崗前 30 內組織員工進行離崗時的職業(yè)健康檢查。員工離崗前 90日內的在崗期間的職業(yè)健康檢查可以視為離崗肘的職業(yè)健康檢查。對未進行離崗時職業(yè)健康檢查的員工，不得解除或終止與其訂立的勞動合同。 六、單位應當及時將職業(yè)健康檢查結果及職業(yè)健康檢查機構的建議以書面形式如實告知員工；并根據(jù)職業(yè)健康檢查報告，采取以下措施：對體檢中發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證的員工應當調離或者暫時脫離原工作崗位；對健康損害可能與所從事的職業(yè)相關的員工，應當進行妥善安置；對需 要復查的員工，按照職業(yè)健康檢查機構要求的時間安排復查和醫(yī)學觀察；對疑似職業(yè)病病人，安排其進行醫(yī)學觀察或者職業(yè)病診斷；對存在職業(yè)病危害的崗位立即改善勞動條件，完善防護設施，加強個體防護。 七、發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病或職業(yè)病病人，單位應當按規(guī)定向當?shù)匕脖O(jiān)、衛(wèi)生、勞動保障部門報告；并按照職業(yè)健康檢查機構的要求安排其進行職業(yè)病診斷、醫(yī)學觀察和治療。 八、在生產(chǎn)、檢修過程中如出現(xiàn)職業(yè)病危害因素嚴重超標，職業(yè)衛(wèi)生管理部門應當及時組織對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者進行職業(yè)健康檢查和醫(yī)學觀察。 九、對在職業(yè)病危害事故中 ，參加應急救援人員及遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，應當及時組織救治，進行職業(yè)健康檢查和醫(yī)學觀察。 。 十、單位職業(yè)衛(wèi)生管理部門應當建立健全員工職業(yè)健康監(jiān)護檔案和單位職業(yè)健康監(jiān)護管理檔案，并按規(guī)定妥善保存。為員工職業(yè)病診 47 斷、鑒定提供相關資料，接受安監(jiān)部門的調查和監(jiān)督檢查。 （一）員工職業(yè)健康監(jiān)護檔案應包括以下內容： 、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況； 、既往病史和職業(yè)病危害接觸史； 3．歷次職業(yè)健康檢查結果及處理情況； 4．所在作業(yè)場所或崗位各種職業(yè)病危 害因素的監(jiān)測結果； 5．職業(yè)病診療資料； 6．需要存入職業(yè)健康監(jiān)護檔案的其他有關資料。 （二）單位職業(yè)健康監(jiān)護管理檔案應當包括以下內容： 1．單位每年全部的接觸職業(yè)病危害因素的崗位員工匯總表（包括接害，但當年未參加體檢的員工），內含：姓名、工齡、崗位名稱、崗位工齡、崗位全部職業(yè)病危害因素名稱、檢測強度（濃度）、體檢結論、被告知員工簽字、單位和主要負責人簽章確認等； 2．單位檢測、評價、組織員工職業(yè)健康檢查的委托書； 3．職業(yè)健康檢查、檢測和評價的各種報告； 4．職業(yè)病診斷報告； 5．對患職業(yè)病、職業(yè)禁忌證和 已出現(xiàn)職業(yè)相關健康損害的從業(yè)人員的處理和安置記錄； 6．單位在職業(yè)健康監(jiān)護中的其他資料和職業(yè)健康檢查機構記錄整理和匯總的相關資料； 7．上述員工職業(yè)健康監(jiān)護檔案。 十一、對員工要求查閱、復印其本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案的，單位應予以提供，并做好登記。員工離開單位時，可索取本人健康監(jiān)護檔案復印件，單位應如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。 十二、單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排孕期、哺乳期女員工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)； 不得安排有職業(yè)禁忌證的勞動者從事所禁忌的作業(yè)。 十三、職業(yè)健康檢查、復查、醫(yī)學觀察、職業(yè)病診療費用由單位按有關法規(guī)規(guī)定承擔。 十四、‘單位有義務向員工、職業(yè)病診斷機構和安監(jiān)部門如實提供職業(yè)病診斷、鑒定昕需的或與員工有關的職業(yè)健康監(jiān)護資料。 48 職業(yè)健康檢查結果匯總表 檢查日期 檢查機構 體檢種類 應 檢人數(shù) 實檢人數(shù) 檢查結果（人數(shù)） 備注 未見異常 復查 疑似 禁忌證 其他疾病 編制： 審核： 日期： 49 職業(yè)健康檢查異常結果登記表 序號 姓名 性別 年齡 崗位 接觸的職業(yè)病 危害因素 可能導致的職 業(yè)病 體檢結論與處 理意見 落實情況 編制： 審核： 日期： 50 職業(yè)病患者統(tǒng)計表 序號 姓名 性別 年齡 接害工齡 車間、崗位 職業(yè)病名 診斷機構 診斷日期 處理情況