作業(yè)許可管理規(guī)定(1)-資料下載頁
2025-04-24 13:56本頁面
【正文】 月 日 時 受影響相關方共同簽署： 本人確認收到許可證，了解工作對本單位的影響，將安排人員對此項工作給予關注，并和相關各方保持聯(lián)系。 單位： 確認人 ： 單位： 確認人： 有 效期 : 從 _____年 _____月 _____日 _____時到 _____年 _____月 ___日 _____時 許可證的延期： (如果延期，須在工作許可證失效前辦理新的許可證或延期。 ) 本許可證是否可以延期 □ 是 □否 最多延期次數： 次 延期有效期 ： 從 ___年 ___月 ___日 ________時到 ___年 ___月 ___日 ________時 作業(yè)申請人： 相關方： 作業(yè)批準人： 延期有效期 : 從 ___年 ___月 ___日 ________時到 ___年 ___月 ___日 ________時 作業(yè)申請人： 相關方： 作業(yè)批準人： 延期有效期 : 從 ___年 ___月 ___日 ________時到 ___年 ___月 ___日 ________時 作業(yè)申請人： 相關方： 作業(yè)批準人： 延期有效期 : 從 ___年 ___月 ___日 ________時到 ___年 ___月 ___日 ________時 作業(yè)申請人： 相關方： 作業(yè)批準人： 許可證的關閉： □許可證到期，同意關閉。 □工作完成，已經確認現場沒有遺留任何隱患，并已恢復到正常狀態(tài)，同意許可證關閉。 申請人： 年 月 日 時 相關方： 年 月 日 時 批準人： 年 月 日 時 許可證的取消： 因以下原因，此許可證取消： 提出人： 相關方： 批準人： 年 月 日 時 附錄 B 作 業(yè) 許 可 證 編號： 10 附錄 C：氣體 、粉塵 監(jiān)測表 氣體 、 粉塵 監(jiān)測表 許可證編號 ___________________________ 日期 ________________________________ 空間名稱 _____________________________ 地點 _________________________________ 要求的測試 允許限度 結果 時間 檢測人 氧氣 有毒氣體 可燃性氣體 粉塵 其他 允許限度 使用的監(jiān)測設備類型： 氧氣： %% 易燃易爆氣體： 當爆炸下限 ≥ 4％時，濃度＜ ％ (體積 )； 當爆炸下限＜ 4％時，濃度＜ ％ (體積 )。
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