【正文】 診科能力，做到專業(yè)設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好，急診會診迅速到位。 哈爾濱美羅灣醫(yī)院門診部 2021年 7 月 5 日 2021 年門診第四季度工作計劃 加強護理操作技能訓練，每月進行一次 護理操作考核，按照考核表逐項打分，不及格者給與補考機會，仍未通過的酌情扣當月獎金，并暫停值班資格，通過后方可參加值班。 加強護理基礎知識的訓練，每月對“三基三嚴”知識進行筆試，提前給出考核范圍，筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。 提高護理人員的服務質(zhì)量，對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護士加強管理，每天準時準點上下崗，做到主動迎送并正確引領來院的患者和家屬、檢查團等，以及做好患者的咨詢 問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調(diào)查，對出現(xiàn)服務質(zhì)量問題的人員進行批評。 合理安排值班，做到新老配班，責任到人，遇突發(fā)事件時有調(diào)配人員，保證護理力量充足。 不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。 做好科內(nèi)物品的管理工作，定期檢查清點科內(nèi)各種器械和物品。 哈爾濱美羅灣醫(yī)院門診部 2021年 10 月 3 日 2021 年門診第一季度工作計劃 制訂門診感染知識培訓計劃，舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓。針對培訓內(nèi)容，對醫(yī)院感染管理知識進行測試 1 次。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。 落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。 指導各科室醫(yī)護人員采用準確的預防銳器傷的操作行為，包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓，尤其門診手術室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓不得上崗，以減少職業(yè)暴露的危險。 院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有 效落實。 哈爾濱美羅灣醫(yī)院門診部 2021年 1 月 5 日 2021年門診第二季度工作計劃 一、院感監(jiān)控實行規(guī)范化管理 1 各種消毒劑的實用，以及各種污染物物品的處理必須嚴格按《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)進行操作。 二、堅持做好院感檢測 婦科檢查室，手術室及門診治療室，每月進行空氣培養(yǎng)。 婦科檢查室，手術室，及門診治療室，每季度由感控科進行物表，手，消毒劑采樣做細菌培養(yǎng)。 對各診室及治療室的紫外線燈管每半年進行強度檢 測。 三加強消毒隔離環(huán)節(jié)質(zhì)量管理 每月由科內(nèi)院感監(jiān)控小組對各種消毒液有效濃度，無菌操作，消毒隔離制度執(zhí)行情況進行監(jiān)控，檢查。 對一次性醫(yī)療用品進行專人專管，定期檢查。 四、配合各診室醫(yī)生進行合理使用抗菌藥物 五、開展院感在職教育 科內(nèi)對新上崗醫(yī)務人員及清潔工進行崗前培訓 每月進行院感知識培訓一次 組織科內(nèi)醫(yī)護人員參加全院院感知識培訓及考試。 六、醫(yī)院感染監(jiān)控指標 一次性注射器，輸液，輸血器用后毀形率 100%。 醫(yī)院感染監(jiān)測工作計劃 一、監(jiān)測內(nèi)容與項目 （一）醫(yī)院感染監(jiān)測管理 1．醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)、登記報告的監(jiān)控管理。 2．加強醫(yī)務人員對醫(yī)院感染防控相關知識培訓和督查執(zhí)行。 （二）消毒滅菌效果監(jiān)測 1．使用中消毒液（產(chǎn)房、產(chǎn)科治療室、婦產(chǎn)科門診人流室、五官科、口腔科、外科換藥室等）；監(jiān)測項目：污染菌量及有效濃度。 2．滅菌物品：無菌試驗。 3．滅菌器：生物監(jiān)測。 4．紫外線燈：紫外線輻射強度。 5．醫(yī)療器械：胃鏡監(jiān)測項目：無菌試驗。 （三）環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測 1．空氣監(jiān)測（手術室、門診注射室、五官科、口腔科、外科換藥室、內(nèi)科治療室、急診搶救室、換藥室、胃鏡室、門診注射室、配藥室等。監(jiān)測項目：細菌菌落總數(shù)。 2．物體表面（手術室、供應室工作臺、婦產(chǎn)科治療室工作臺、門診人流室工作臺、門診注射室工作臺、五官科工作臺、口腔科工作臺、外科換藥室工作臺、內(nèi)科治療室工作臺、急診搶救床、換藥室工作臺、門診注射室工作臺、配藥室工作臺等。監(jiān)測項目：細菌菌落總數(shù)及致病菌（沙門氏菌）。 二、監(jiān)測頻次和時間 1．對醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告工作監(jiān)督檢查每周兩次；檢查監(jiān)測時間：星期二和星期五。 、部門（供應室、手術室、門診人流室等每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。 3．對使用中的消毒液有效濃度監(jiān)測每周一次（星期五）和不定時監(jiān)測。 4．紫外線燈的輻射強度監(jiān)測每半年一次。 5．消毒滅菌效果監(jiān)測每季度一次。 6．環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測每季度一次。 哈爾濱美羅灣醫(yī)院門診部 2021年 4 月 3 日 第五篇：季度工作計劃 十四、每季度工作重點。 第一季度工作重點 2021 年護理工作總結(jié)匯報。布置 2021 年護理工作計劃。 組織學習貫徹各項規(guī)章制度及有關條文、護理質(zhì)量標準。 春節(jié)前各項工作準備、督查，春節(jié)期間查房工作的落實，確保節(jié)日期間護理工作安全。 護理質(zhì)控活動。 護理滿意度調(diào)查。 護士長會議，護理質(zhì)控委員會會議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。第二季度工作重點 策劃安排“護士節(jié)”慶祝活動。 舉辦護理操作技術培訓班，護理業(yè)務課及護理業(yè)務查房安排。 護理人員“三基”理論考試。 護理質(zhì)控活動。 護理滿意度調(diào)查。 “五一”節(jié)前各項工作準備、督查、節(jié)日期間護理查房工作的落實。 護士長會議，護理質(zhì)控委員會會議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。第三季度工作重點 護理業(yè)務課、護理業(yè)務查房安排。 舉辦急救知識學習培訓一期。 護理人員“應急預案、質(zhì)量關鍵流程”考核 策劃“重陽節(jié)”“精神衛(wèi)生日”活動。 “國慶節(jié)”前各項工作準備。 護理質(zhì)控活動 護理滿意度調(diào)查。 護士長會議，護理質(zhì)控委員會會議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。 護理質(zhì)控委員會會議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。 第四季度工作重點 “國慶節(jié)”前做好各項準備工作，節(jié)日期間護理查房工作的落實。 組織做好“重陽節(jié)”“精神衛(wèi)生日”活動安排。 護理人員法律、法規(guī)、工作制度、應急預案相關知識考試考核。 護理業(yè)務課及護理業(yè)務查房安排。 護理滿意度調(diào)查。 護理質(zhì)控活動。 護士長會議，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。 護理人員個人總結(jié)。 本護理工作總結(jié)及下護理工作計劃。 做好迎接年終醫(yī)療服務整體質(zhì)量檢查評估的各項工作。 王莉堅信在醫(yī)院領導班子下，全體護理人員齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作 ,2021 年的護理工作一定能取得更好的成績 !