【正文】 理 患病期間，飲食宜清淡，多食富含維生素的碳水化合物。恢復(fù)期應(yīng)該根據(jù)不同情況選用沙參、麥冬等養(yǎng)陰生津，或山藥、薏苡仁、扁豆等健脾化濕之品燉瘦肉。 【預(yù)后和轉(zhuǎn)歸】 登革熱為一自限性疾病，預(yù)后良好。若體質(zhì)虛弱、正氣不足而有動脈硬化，或病程中出現(xiàn)嚴(yán)重出血者預(yù)后較差。 黃埔區(qū)穗東街夏園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 2021年 3 月 15 日 第五篇：登革熱疫情應(yīng)急預(yù)案 登革熱疫情應(yīng)急預(yù)案 為確保轄區(qū)一旦發(fā)生登革熱疫情能迅速、有效、有序地組織處置，把疫情危害控制在最小范圍，切實 保護(hù)人民生命安全和健康，維護(hù)社會穩(wěn)定，依據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》；衛(wèi)生部印發(fā)的《登革熱防治方案》、《全國登革熱監(jiān)測方案》、《登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》（衛(wèi)生部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，WS2162021）、《登革熱現(xiàn)場調(diào)查處理規(guī)范》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》（試行）；廣東省衛(wèi)生廳、省愛衛(wèi)會印發(fā)的《廣東省登革熱防控工作指引》和市政府辦公廳印發(fā)的《 XX 市預(yù)防控制登革熱方案》，結(jié)合我中心實際，制定本預(yù)案，指導(dǎo)和規(guī)范社區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生的登革熱疫情應(yīng)急處 理工作。 一、適應(yīng)范圍 本預(yù)案適用于 XX 市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的登革熱疫情的應(yīng)急處置。 二、登革熱疫情分級 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級） ●區(qū)（縣級市）首例本地感染病例；或一個區(qū)（縣級市）發(fā)生暴發(fā)疫情；或一周內(nèi)在一個區(qū)（縣級市）行政區(qū)域內(nèi)，發(fā)生 5 例及以上病例，但未達(dá)到較大級別的。 較重突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級） ●一個區(qū)（縣級市）發(fā)生的暴發(fā)疫情有擴(kuò)大趨勢；或兩個及以上區(qū)（縣級市）發(fā)生暴發(fā)疫情；或一周內(nèi)在一個區(qū)（縣級市）行政區(qū)域內(nèi)，登革熱發(fā)病水平超過前 5 年同期平均發(fā)病水平 1 倍以上，但未達(dá)到重大級別的。 嚴(yán)重突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級） ●一周內(nèi)在一個區(qū)（縣級市）行政區(qū)域內(nèi)，登革熱發(fā)病水平超過前 5 年同期平均發(fā)病水平 2 倍以上的。 特別嚴(yán)重突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級） ●衛(wèi)生部或省衛(wèi)生廳認(rèn)定為特別重大級別的。 三、應(yīng)急組織及其職責(zé) 領(lǐng)導(dǎo)小組 組長： XXX副組長： XXX 成員： 醫(yī)療救治專家小組 組長： XXX 副組長： XXX 組員： 預(yù)防保健與疫情報告小組： 醫(yī)療救助中心：中心全體工作人員。 物資安全保障組： 工作職責(zé) 做好疫情、病情報告工作。 加強(qiáng)院內(nèi)的防蚊滅蚊工作，防止院內(nèi)傳播。 組織做好醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和個人防護(hù)。 協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好流行病學(xué)調(diào)查。 采集標(biāo)本，送指定的登革熱檢測實驗室檢驗。 加強(qiáng)感染性疾病科的建設(shè)與管理，做好發(fā)熱病人預(yù)檢分診工作。 組織做好防治知識宣傳教育。 四、疫情監(jiān)測與報告 按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病疫情報告管理規(guī)范》，發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或?qū)嶒炇掖_診登革熱病例應(yīng)在診斷后 24小時內(nèi)填寫報告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，無條件實行網(wǎng)絡(luò)直報的，應(yīng)于 24 小時內(nèi)寄出傳染病報告卡并電話通知當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。 五、登革熱疫情的應(yīng)急反應(yīng)和終止 登革熱疫情的應(yīng)急啟動 根據(jù)國家、省、市、縣人民政府衛(wèi)生主管部門預(yù)警要求，直接由領(lǐng)導(dǎo)小組啟動，或由社區(qū)及醫(yī)院臨床科室向疫情報告小組報告后，由疫情報告小組根據(jù)情況分 級，向領(lǐng)導(dǎo)小組提請啟動預(yù)案。 登革熱疫情的應(yīng)急反應(yīng) 領(lǐng)導(dǎo)小組：啟動登革熱疫情及應(yīng)急處理級別；組織專家對登革熱疫情的處理情況進(jìn)行綜合評估，包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施、效果評價等。指揮、組織、協(xié)調(diào)社區(qū)登革熱疫情的應(yīng)急處理工作。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：在疾控技術(shù)人員的指導(dǎo)下，盡快制訂流行病學(xué)調(diào)查計劃和方案，開展對突發(fā)事件累計人群的發(fā)病情況、分布特點進(jìn)行調(diào)查分析，實施有針對性的預(yù)防控制措施。對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào) 查，查明傳播鏈，并向區(qū) CDC 匯報情況。做好傳播媒介的消毒滅菌工作，根據(jù)需要組織開展應(yīng)急應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥。 在上級行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下對流動人口采取預(yù)防工作，落實控制措施，對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施，對密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。 開展群防群治，與街道、居委會聯(lián)系溝通，做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離、公共衛(wèi)生措施的實施工作。 普及衛(wèi)生知識。針對事件性質(zhì)，有針對性的開展衛(wèi)生知識宣傳，提高公眾健康意識和自我防護(hù)能力，消除公眾心理障礙 ，開展心理應(yīng)激和危機(jī)干預(yù)工作，指導(dǎo)群眾以科學(xué)的行為和方式對待登革熱疫情。 開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作，實行重癥和普通病人分別管理，對疑似病人及時排除和確診。對因登革熱疫情造成的病人，不得拒絕接診。 疫情報告小組：做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及醫(yī)院消毒隔離、個人防護(hù)、醫(yī)療廢物和污水處理，防治社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和院內(nèi)交叉感染和污染，做好傳染病病人的報告。 登革熱疫情的終止 登革熱疫情的終結(jié)需符合以下條件：登革熱疫情隱患或相關(guān)危險因素消除后，或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期，無新 的病例出現(xiàn)?；蛴蓢?、省、市、縣衛(wèi)生行政部門提出終止應(yīng)急反應(yīng)的。 六、登革熱疫情的善后處理 后期評估 登革熱疫情結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織各組成員對登革熱疫情的處理情況進(jìn)行評估。評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取措施的效果評價、應(yīng)急處理過程存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進(jìn)建議。 獎勵及責(zé)任 對參加登革熱疫情應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員及其他相關(guān)人員進(jìn)行聯(lián)合表彰。對在登革熱疫情的預(yù)防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，情況嚴(yán)重者依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任；情節(jié)較輕的社區(qū)及醫(yī)院內(nèi)批評教育。 七、登革熱疫情應(yīng)急處理的日常保障 平時做好宣傳，貫徹落實登革熱疫情應(yīng)急預(yù)案，提高社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的防范意識和應(yīng)變能力。 加強(qiáng)傳染病及登革熱疫情的報告制度。 社區(qū)內(nèi)設(shè)置健康通道，做到健康人群與患病人群衛(wèi)生服務(wù)地點相對獨立。 經(jīng)常性落實應(yīng)急處理所需物質(zhì)儲備，包括藥品、醫(yī)療器械、消毒器械、防護(hù)用品、通訊器材和交通工具等，做到藥品的劑型、濃度、有效期、生產(chǎn)廠家均合格；醫(yī)療器械、消毒器械均完好無損；消毒藥品、防護(hù)物品在有效期內(nèi)。 加強(qiáng)應(yīng)急能力培訓(xùn)，每年組織社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展衛(wèi)生應(yīng)急知識培訓(xùn)，并聯(lián)合 XX 街辦 事處進(jìn)行登革熱疫情應(yīng)急演練，提高社區(qū)其他相關(guān)人員的應(yīng)急處理能力。 加強(qiáng)社區(qū)宣傳，提高社區(qū)居民防范登革熱疫情的意識，并能正確提供線索。 八、名詞術(shù)語 輸入性病例：感染地不在本地的病例。發(fā)病前 15 天內(nèi)到過有登革熱流行的國家或地區(qū) (如東南亞、南美等 )，有蚊蟲叮咬史的登革熱病例。 本地感染病例：登革熱病人發(fā)病前 15 天內(nèi)未離開過本地區(qū)（以縣區(qū)為單位），或未到過有登革熱疫情報告的地區(qū)，其感染地點屬于本地。 登革熱暴發(fā)：一個最長潛伏期（ 15 天）內(nèi)，在人口相對集中的地點（例如一 個居委會、學(xué)校、自然村、集體單位等），發(fā)生 3 例及以上登革熱病例。 疫點：是指登革熱病人、隱性感染者能夠造成周圍人群感染的范圍。主要是根據(jù)伊蚊活動距離，通常以病家或與病家相鄰的若干戶、工作地點等活動場所為中心，劃定半徑 100 米之內(nèi)的空間范圍。 疫區(qū)：是指當(dāng)發(fā)生登革熱暴發(fā)或流行時，由于登革熱病人、隱性感染者和蚊媒的活動范圍可能引起疫情擴(kuò)散的區(qū)域。農(nóng)村一般以疫點周圍自然村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)劃為疫區(qū)。城市一般以疫點周圍若干街巷、居委會或街道劃為疫區(qū)，或根據(jù)地理區(qū)域劃定。 XX 街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 XXXX 年 XX 月 XX 日