【導(dǎo)讀】基礎(chǔ)知識和基本技能、指導(dǎo)和服務(wù);以確診高血壓、糖尿病患者為選取對象,發(fā)出邀請信,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心落實一名技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)生,負責對小組。動交流討論,結(jié)合醫(yī)務(wù)人員服務(wù),使自我管理逐步得到實施,活動結(jié)束后對組員進行健康測評。調(diào)查資料,組員個人資料等要注意搜集、整理、歸檔。按上級要求及時征求自我管理小組建議和意見,制定下一年工作計劃,并報寶塔區(qū)疾病控制預(yù)防中心。制率前后數(shù)據(jù)對比。指導(dǎo)和信息資料收集工作。