【正文】 應(yīng)社會的，學(xué)會生存！長大了，再也沒有人會呵護(hù)你自己了，自己要學(xué)會照顧自己！ 呼吸內(nèi)科，我將停留八個星期，希望以后的學(xué)習(xí)，自己能很快適應(yīng)， 能熟練掌握護(hù)理操作技巧，好好努力加油！ 醫(yī)院實習(xí)自我鑒定 3 今天是我在消化內(nèi)科實習(xí)的最后一天了，一個月就這樣過去了，每次在要離開的時候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多，在這里做一個小小的總結(jié)吧。 我是在內(nèi)科 12 樓黃煥軍教授那一組， 說實話我是帶著一個不好的心情進(jìn)去的，因為黃教授對八年制的學(xué)生特別關(guān)注，我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對學(xué)生很嚴(yán)厲，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個小細(xì)節(jié)忘記了都會被罵，比如說在他那里每個病人要求每天都有病程記錄，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看，化驗報告單不僅要及時貼起來，而且貼得不美觀也會被說，有一次他很無聊的要那個八年制同學(xué)把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來，背不下來也會被罵（當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個問題）？？總而言之，他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒有一個不怕他的，當(dāng)然我也被罵過 x遍了 ，罵得還有一點難聽，不過后來自己長記性了就好了，之后還被表揚過幾次，讓我硬是好好高興了幾天（因為八年制的同學(xué)都沒有被表揚過），不過更恐怖的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后，他對那個轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵，其實都是一點點小事情，我今天也轉(zhuǎn)走了，不知道會不會遭受同樣的下場，他這個急性子真是太恐怖了。 黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害，尤其在病人面前，一開始我還真不覺得他有多厲害，他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛，通過這樣來提高自己的知名度，對我個人來說覺得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說 話，低調(diào)點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個肝炎腹水的，我在那里呆了一個月也就只見到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認(rèn)識。黃教授在肝病和胰腺炎 這方面還是不錯的，手下的病人一進(jìn)來基本就不會再出血了，他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周，然后全部靜脈營養(yǎng)，補(bǔ)液量一般也是兩千以下（出血的病人），胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個個天天都在喊餓，而且其他教授對禁食沒他 那么嚴(yán)格，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補(bǔ)充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護(hù)肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護(hù)胃：耐性、達(dá)喜、施維舒。（幾乎每個出院病人都會帶這三種藥）胰腺炎：施他寧、金迪林等（當(dāng)然還有大量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染）。其他的病我見得太少了，也沒有發(fā)言權(quán)。 昨天就在我要離開消化科的時候，帶我的老師收了一個怪病人，我個人覺得是無形體病，可是跟老師說了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過了一天，一個告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝， 老師自己也說不出來他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺得是無形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。 還有個病人我真的很同情她，她是在我入科的時候自己走進(jìn)去的，由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說她是肝硬化晚期，沒得救了，后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒有實質(zhì)性的改變，后來到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度，我們的黃教授拿她沒辦法了，也不肯給她開病情證明 延長醫(yī)保時間（就是想趕她走，我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓），不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點，在我走的時候她能自己站起來走走了，不過她的治療依舊不樂觀，我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。 在這里說了黃教授很多壞話，覺得很不厚道，其實這就是他的性格，只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進(jìn)來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說話雖 然有時讓人感覺是在吹牛，但他的話有時還是會給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的（不過貌似他不會看片子，我從沒見他看過，只看報告），如果大家進(jìn)到他那一組就既來之則安之吧，還是可以學(xué)到很多東西的。 醫(yī)院實習(xí)自我鑒定 4 在呼吸內(nèi)科輪要二個月了，現(xiàn)把二個月的工作總結(jié)如下： 從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病 都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病 毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。 在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解，就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價值，例如， 呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的，如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時間長短；咳嗽的 `性質(zhì)是干咳還是有痰；咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的高低；與氣候及氣節(jié)的關(guān)系；是否有晝夜節(jié)律性；與體位、運動的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了解后，就會發(fā)現(xiàn)，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識這些差別，將會為疾 病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。 在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。 醫(yī)院實習(xí)自我鑒定 5 春秋輪回，光陰如梭，回首自己 4 年來在護(hù)理崗位上度過的日日夜夜，所做的點點滴滴感慨萬千？？這些年使我深深地體會到：護(hù)理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。當(dāng)我看見那些患者把生命 托付給我的無助的眼神，當(dāng)我看到自己用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時，面對那些失而復(fù)得的生命，那些來之不易的歡笑， 來 xx 中心醫(yī)院實習(xí)已經(jīng)一個月了，在這段時間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過程中有許許多多的不適應(yīng)，但卻讓我獲益良多。呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一站，在這里什么都是從頭學(xué)起，很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了，從簡單的到復(fù) 雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中，帶教老師會對某些疾病的要點進(jìn)行講解。有新病人時，老師會認(rèn)真修正我所寫的病歷，第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、 copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當(dāng)時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜，但 通過前幾天的觀摩，終于在出科前一天親身實踐了一次?？吹阶约撼晒ν瓿闪耍嬉x謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規(guī)檢查，所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢詳細(xì)講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業(yè)最有聯(lián)系的一個科室，看到骨髓報告單讓我很有親切感，它不像 b 超、 ct 那樣，我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉，我們以前的實驗課都有練習(xí)過。通過在血液科的一周，我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。這個月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖，所以跟著老師查 房比較累。當(dāng)老師們對著心電圖討論 p 波、 u 波、 st 段時，剛開始可以說是一頭霧水，幾天下來漸漸進(jìn)入狀態(tài)了，一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時候，還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次 pci，當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動脈穿刺進(jìn)入到心臟時，不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人，成功實行 pci 術(shù)，可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論，就可以從中學(xué)到很多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病，通過老師與病人的交談，了解了冠心病的危險因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù)，對冠心病的治療也有了一定的了解。作 為我學(xué)習(xí)過程中理論與實踐相結(jié)合的第一個月，一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況，喜歡每到一個科室給我?guī)淼男迈r感。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個月，努力學(xué)習(xí)，相信自己在這個過程中一定會有所成長。 第四篇：實習(xí)自我鑒定 實習(xí)自我鑒定實習(xí)鑒定表的自我鑒定 實習(xí)自我鑒定 實習(xí)自我鑒定實習(xí)鑒 定表的自我鑒定 實習(xí)結(jié)束了，在實習(xí)工作中表現(xiàn)怎么樣呢 ?一定收獲到了課堂上所學(xué)不到的知識吧。下面是由網(wǎng)整理的實習(xí)鑒定表的自我鑒定，歡迎閱讀與參考。 實習(xí)鑒定表的自我鑒定一 在為期兩 周的實習(xí)過程中，書本知識與實際操作、理論與實踐的碰撞，錠放出青春的火花，讓我對未來躊躇滿志的同時，也讓我更清楚的了解到自身的不足。實習(xí)自我鑒定本次實習(xí)將為我以后的定位提供積極的參考作用。 紙上得來終膚淺，若知其事終須行。實習(xí)自我鑒定本次實習(xí)，讓我得到 了進(jìn)一步認(rèn)識社會、接觸工作的機(jī)會，并在有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)心與指導(dǎo)下了解到大學(xué)生工作期間出現(xiàn)的各種問題，例如：剛畢業(yè)的大學(xué)生經(jīng)常犯些粗心大意的錯誤，忽略細(xì)節(jié)問題，他們讓我懂得認(rèn)真的工作態(tài)度比能力重要 。由于缺乏一定的社會閱歷，大學(xué)生在處理人際關(guān)系方 面手法有欠成熟，他們讓我知道良好的人際關(guān)系有助于工作又快又好的完成 。以天之驕子自居的大學(xué)生總以為自己知識比別人豐富，驕傲、浮躁，他們讓我理解到勤奮好學(xué)是工作的良好習(xí)慣 ?領(lǐng)導(dǎo)與同事的關(guān)心與指導(dǎo)讓我倍受鼓舞、受益匪淺。 肩膀上的責(zé)任讓我感受壓力，同時也讓我在前進(jìn)的路途中邁出踏實的腳步。雖說是實習(xí)，然而我把它看作真正工作的開始。在我負(fù)責(zé)跟蹤的“科技短信”活動與“創(chuàng)新論壇”的工作中，得到了不少鍛煉的機(jī)會，寫作能力的加強(qiáng)、語言表達(dá)能力的提高、組織能力的培養(yǎng)、認(rèn)真態(tài)度的熏陶等認(rèn)我滿懷激動，并指 引著我以后發(fā)展的方向。再一次感謝科技館的領(lǐng)導(dǎo)與同事，是他們把我空白的桌面上堆滿厚厚的文件，是他們給了我按時完成任務(wù)的限制，是他們諄諄教導(dǎo)的話語。我相信領(lǐng)導(dǎo)與同事的指導(dǎo)將為我以后走進(jìn)社會踏出堅實的腳印。 本次實習(xí)，既是一個知識與實踐銜接的過程，又是一個不斷完善實踐與知識理論差距的機(jī)會，日后我將繼續(xù)改善自身的不足和缺點，塑造成雙轉(zhuǎn)型社會中的知識人才，為以后邁進(jìn)競爭激烈的社會踏出鏗鏘的步伐。 實習(xí)鑒定表的自我鑒定二 實習(xí)期間我能快速的適應(yīng)公司的環(huán)境，融入企業(yè)的團(tuán)體，用心跟同事溝通， 更好的完成既定的任務(wù)。這些都不是信手拈來的。都是從一個逐步的點到面的認(rèn)識，我慶幸也感謝有這樣一個實習(xí)的機(jī)會，能夠在就業(yè)前很好的提高自己、鍛煉自己。同時也讓自己對自己的能力更加自信。 在實習(xí)時，我認(rèn)認(rèn)真真完成任務(wù)， 我積極響應(yīng)單位號召，結(jié)合工作實際，不斷學(xué)習(xí)理論、業(yè)務(wù)知識和社會知識，用先進(jìn)的理論武裝頭腦，用精良的業(yè)務(wù)知識提升能力，以廣博的社會知識拓展視野。我抱著踏實的態(tài)度來做事 ,虛心點往往能得到別人的認(rèn)同，里面員工的朝氣、團(tuán)結(jié)和熱情 ,以及對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度讓我深受感動 ! 在思想行為方 面，我作風(fēng)優(yōu)良、待人誠懇，能較好處理人際關(guān)際，處事冷靜穩(wěn)健，能合理地統(tǒng)籌安排生活中的事務(wù)。 時間總是無情，在臨別時，跟經(jīng)理道別，跟同事道別，茫茫人海，也許以后都不再相見，但我會記住這段時間他們對我熱心的照顧和無私的幫助，至此，我的社會實習(xí)工作圓滿結(jié)束。其間還有太多種種是不能用言語表達(dá)的，但我會一直記得這次經(jīng)歷，并會牢記大家的教誨，在將來很好的鞭策自己，努力學(xué)習(xí)，努力邁向人生的新臺階。 這次的經(jīng)歷是實實在在的，就感覺 自己每天都在進(jìn)步，每天都能夠接觸新的事物，一點一點的吸收進(jìn)去。初踏社 會便有了這么深的感