創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”活動實施方案-資料下載頁
2025-04-16 08:45本頁面
【正文】 ＞ 7 分者做到產后半小時內進行皮膚接觸并開始吸吮。對產婦常規(guī)開展母乳喂養(yǎng)知識及技巧培訓指導。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，保持 母嬰室、分娩室及產房清潔，環(huán)境物體消毒符合要求。院內發(fā)生孕產婦死亡一周內組織討論及填寫報告卡及時報告。熟練執(zhí)行助產常規(guī)：產后出血診療常規(guī)；新生兒窒息診療常規(guī)正確掌握破宮產指標。效益指標要求：剖宮產率不能超過 20%；住院孕產婦死亡率控制在萬分之四以下；產后出血率＜ 5%；產褥感染率＜ %；入院后 8 小時子癇發(fā)生率＜ 0%；會陰Ⅲ度裂傷發(fā)生率 0%；住院新生兒破傷風發(fā)生率為 0；住院子宮破裂率為 0；產科尿瘺發(fā)生率為 0；新生兒重度窒息發(fā)生率＜ 3%；無責任事故發(fā)生。 （ 13） .醫(yī)療質量管理 建立正常、嚴謹 的工作秩序，確保醫(yī)療質量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平，管理水平，不斷發(fā)展。逐步推行全面質量管理，建立任務明確職責權限相互制約，協(xié)調與促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規(guī)范化，努力提高工作質量及效率。健全質量管理及考核組織。成立院科兩級質量管理組織，健全三級質量監(jiān)督考核體系，建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。健全規(guī)章制度：加強全面質量管理、教育，增強法律意識、質量意識。建立醫(yī)務人醫(yī)療技 術缺陷檔案。建立完整的醫(yī)療質量管理監(jiān)測體系。建立醫(yī)療質量管理獎勵基金。制訂醫(yī)療質量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結合，實行醫(yī)療質量單項否決。 四、考核評估方法 參照創(chuàng)建《愛嬰醫(yī)院標準》，進行自行評估后，由衛(wèi)生局組織有關專家進行初評驗收。 五、實施要求 規(guī)范醫(yī)院管理，推行創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動，以此為載體全面提高醫(yī)院產科服務質量，提高住院分娩率和母乳喂養(yǎng)率。醫(yī)院必須建立健全愛嬰衛(wèi)生院的各項管 理制度，嚴格遵守愛嬰醫(yī)院的規(guī)定。 六、實施時間 準備階段： 2021 年 8 月 10 月 宣傳發(fā)動階段： 2021 年 10月 11 月 組織實施階段： 2021 年 11月 2021 年 1 月 自評階段： 2021 年 2 月 總結驗收階段： 2021 年 3 月 東華生殖與不孕醫(yī)院 2021年 8 月
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