【正文】 、規(guī)范化，提升醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的綜合服務(wù)能力，并為爭創(chuàng)三級乙等醫(yī)院夯實基礎(chǔ)。 （二）業(yè)務(wù)收入連年快速增長。 XX年預(yù)計業(yè)務(wù)收入約 15000 萬元，比任初的 7814 萬元增長 %；門診人次達(dá)萬人次比任初的萬人次增長 %；住院人數(shù) 10061 人次，比任初的 7520 人增長 %；產(chǎn)婦數(shù) 5500 人，比任初的 4072人增長 %；手術(shù)例數(shù) 4835，比任初的 2615 人增長 %。 （三）醫(yī)院綜合實力顯著增強(qiáng)。 XX年末醫(yī)院總資產(chǎn)值 13087 萬元，比任期初的 8970 萬元增長了 %。其中固定資產(chǎn) 總值 7558 萬元，較任期初的 6379 萬元增長 %；流動資產(chǎn)總值 5528萬元，較任期初的 2591 萬元增長 %。職工 收入隨經(jīng)濟(jì)效益的增長連年穩(wěn)步增長。 （四）婦幼保健工作得到進(jìn)一步鞏固和發(fā)展。認(rèn)真貫徹 落實“一法兩綱”，建立了依法、有序婦幼保健體系，完善婦幼保健三級絡(luò)建設(shè)。全市 13 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的兒童保健、婦女保健門診全部通過金華市規(guī)范化門診驗收，其中醫(yī)院婦女、兒童保健門診成為省級規(guī)范化門診。醫(yī)院、連續(xù)被評為浙江省新生兒疾病篩查先進(jìn)單位；醫(yī)院育兒學(xué)校被評為省級先進(jìn)育兒健康教育基地。 （五）公共衛(wèi)生防控能力得到顯著提高。醫(yī)院承擔(dān)“問題奶粉”篩查工作，共完成篩查 7927 人次，檢查出結(jié)石病例 214 人， 檢查量列全市第一；在甲型流感、手足口病、登革熱等傳染病防控工作取得明顯成效，公共衛(wèi)生防控能力得到顯著提高。 （六）重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)得到明顯加強(qiáng)。通過自身人才培養(yǎng)，加強(qiáng)了重點(diǎn)學(xué)科的技術(shù)力量，學(xué)科規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大，科研能力明顯提高。與省婦產(chǎn)科醫(yī)院、省兒童醫(yī)院結(jié)為協(xié)作醫(yī)院，借助省級醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢，進(jìn)一步提升了婦產(chǎn)科、兒科的整體技術(shù)水平。目前有省、市級醫(yī)學(xué)會分會委員各 4 名，市拔尖人才 1 名，市級重點(diǎn)學(xué)科帶頭人 2 名，婦產(chǎn)科、兒科正高職稱 6 名，副 高職稱 10 余名，人才隊伍結(jié)構(gòu)日趨合理。婦產(chǎn)學(xué)科成為浙江省首批醫(yī)學(xué) 龍頭學(xué)科，今年預(yù)計婦產(chǎn)科門急診萬人次（包括產(chǎn)前門診），比任期初的增長％，婦產(chǎn)科住院數(shù) 7107 人次，比任期初的 5472 增長％；兒科是市重點(diǎn)學(xué)科，目前 正積極準(zhǔn)備評選浙江省市共建醫(yī)學(xué)扶植重點(diǎn)學(xué)科，兒科門急診萬人次，比任期初的萬人次增長％，兒科住院 2450 人次，比任期初的 2088增長％，業(yè)務(wù)輻射到周邊縣市，發(fā)展形勢喜人。 （七）科研能力得到明顯提高。任期間主要新業(yè)務(wù)、新技術(shù) 10 余項，部分填補(bǔ)了省級或市級空白；科研立項 5 項，其中地廳級 2 項、市級 3 項，榮獲市科技進(jìn)步獎一等獎一項。發(fā)表論文 120 余篇并每 年均有在類學(xué)術(shù)雜志上發(fā)表。 （八）醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)。 XX 年是深化醫(yī)療體制改革關(guān)鍵之年，醫(yī)院嚴(yán)格按照上級要求，認(rèn)真落實婦幼保健服務(wù)均等化工作、基本藥物目錄制度、臨床路徑管理等各項改革政策，并嚴(yán)格控制門診、住院均次費(fèi)用零增長。全面實施婦幼保健重大公共項目，促進(jìn)婦幼保健服務(wù)均等化，其中免費(fèi)婚前保健政策、城鄉(xiāng)適齡婦女免費(fèi)二癌檢查、免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助等項目指標(biāo)走在全省前列。 （九）黨風(fēng)廉政建設(shè)、黨建、綜合治理、安全生產(chǎn)、安全醫(yī)療、計劃生育和醫(yī)院管理等工作考核均達(dá)到上級要 求。較好地完成了創(chuàng)建有關(guān)工作任務(wù)，每年考核得分均在 95 分以上，每年年終綜合考核分?jǐn)?shù)均位居全市前列。進(jìn)一步鞏固金華市文明單位創(chuàng)建成果，先后榮獲院務(wù)廠務(wù)公開先進(jìn)單位、金華市治安先進(jìn)單位。 二、黨政正職任期目標(biāo)完成情況 辦公綜合線：認(rèn)真做好信訪和財務(wù)工作，年度考核得分率均≥ 95％；信息化建設(shè)，實行電子病歷；基本建設(shè)方面正積極溝通爭??；努力控制藥品增長比例，藥占比控制在 48％左右；凈資產(chǎn)做到逐年增加；節(jié)能減排達(dá)到目標(biāo)要求；外向型經(jīng)濟(jì)服務(wù)工作能基本滿足境外人員分服務(wù)需求；信息公開做到有組織、有人員、有 制度、有平臺；督查工作，能保質(zhì)保量及時完成上級督辦的任務(wù)，醫(yī)院內(nèi)部督查工作扎實有力，成效明顯；人均服務(wù)住院床日比上一年有所增加。 人事監(jiān)察線：組織建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、糾風(fēng)治理和計劃生育方面能根據(jù)目標(biāo)管理責(zé)任書考核得分達(dá)標(biāo)，無嚴(yán)重廉政建設(shè)及行風(fēng)建設(shè)問題發(fā)生，無計劃外生育和嚴(yán)重責(zé)任事故；人事開發(fā)方面，衛(wèi)技人員中本科以上學(xué)歷占 45％以上，在職職工繼續(xù)教育率≥ 95％， 45 歲以下衛(wèi)技人員進(jìn)修比例≥ 10％，住院醫(yī)師 規(guī)范化培訓(xùn)參加率 100％，人事管理工作符合有關(guān)政策規(guī)定，無用工勞務(wù)糾紛；社會、職工滿意度 ≥ 95％。 醫(yī)政線：醫(yī)院管理方面，確 保二甲并積極準(zhǔn)備爭創(chuàng)三乙，人員設(shè)備診療科目準(zhǔn)入率 100％，在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護(hù)士比例達(dá)到 1：以上，床位與病房護(hù)士比例達(dá)到1：以上；醫(yī)療安全與質(zhì)量管理方面，未發(fā)生負(fù)主要責(zé)任以上的等級醫(yī)療事故，出入院診斷符合率≥ 95％，術(shù)前后診斷符合率≥ 95％，臨床主要診斷、病理診斷符合率≥ 60％，大型設(shè)備診斷陽性率≥ 70％；急診管理方面，急危重癥病例搶救成功率≥ 80％，院內(nèi)急會診到位時間≤ 10 分鐘，急診留觀時間平均≤ 48小時；婦幼保健方面，從事婦幼保健專職人員編 制數(shù)≥ 40人，指導(dǎo)各中心衛(wèi)生院婦幼保健工作每年 4≥次，全市兒童死亡率分別控制在 9‰以下，未發(fā)生責(zé)任性的孕產(chǎn)婦和新生兒死亡事故；社會治安綜合治理、 110 聯(lián)動工作達(dá)到目標(biāo)要求；完成牽手 3 個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目；完成 2 項課題立項并按合同進(jìn)度完成任務(wù)；農(nóng)民健康體檢方面，能指導(dǎo)全市婦女普查和兒童體檢工作。 衛(wèi)監(jiān)疾控線：衛(wèi)生應(yīng)急方面，突發(fā)事件報告及時率 100％；傳染病管理，每年傳染病就診登記率 98％以上，報告率 100％，預(yù)檢分診等按規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)，結(jié)核病轉(zhuǎn)診率 100％，艾滋病檢測符 篇十：市婦幼保健院院長述職報告 個人述職述廉報告 院長李志萍本人本屆任期以來，在縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，能始終堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真貫徹黨的十七大精神，緊緊圍繞衛(wèi)生局中心工作和任期目標(biāo)任務(wù)，開拓創(chuàng)新，求真務(wù)實，積極履行院長職能，帶領(lǐng)全院職工較好地完成了有關(guān)工作任務(wù)和衛(wèi)生局下達(dá)的任期工作目 標(biāo)。現(xiàn)將 XX年的主要工作匯報如下： 一、主要工作業(yè)績 （一）醫(yī)院管理水平明顯提升。創(chuàng)建二級甲等婦幼保健院，使醫(yī)院管理進(jìn)一步科學(xué)化、規(guī)范化，提升醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量 ，提高醫(yī)院的綜合服務(wù)能力，并為今后醫(yī)院的發(fā)展夯實基礎(chǔ)。 （二）業(yè)務(wù)收入連年快速增長。 XX 年業(yè)務(wù)收入萬元，比年初的萬元增長 %；門診人次達(dá) 25487 人次比上年的 22484 人次增長 %；住院人數(shù) 482人次，比上年的 429 人增長 %；手術(shù)例數(shù) 141 例，和上年的 141人持平。 （三）公共衛(wèi)生提供能力得到顯著提高。醫(yī)院承擔(dān)四項公共衛(wèi)生服務(wù)項目：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸、孕產(chǎn)婦保健管理、 0— 36 個月兒童保健管理取得明顯成效，公共衛(wèi)生提供能力得到顯著提高。 （四）醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)。 XX年是深化醫(yī)療體制改革關(guān)鍵之 年，醫(yī)院嚴(yán)格按照上級要求，認(rèn)真落實婦幼保健服務(wù)均等化工作、基本藥物目錄制度、臨床路徑管理等各項改革政策，并嚴(yán)格控制門診、住院均次費(fèi)用零增長。全面實施婦幼保健重大公共項目，促進(jìn)婦幼保健服務(wù)均等化，其中“兩免一補(bǔ)”工作走在全省前列。 （五）黨風(fēng)廉政建設(shè)、黨建、綜合治理、安全生產(chǎn)、安 全醫(yī)療和醫(yī)院管理等工作考核均達(dá)到上級要求。較好地完成了年度有關(guān)工作任務(wù)，年終衛(wèi)生局考核均在 95 分以上。 二、履行本職工作情況 （ 一）加強(qiáng)黨風(fēng)廉政和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，牢固樹立為民服務(wù)意識堅持學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想和黨的“十七大”文件精神，學(xué)習(xí)法律法規(guī)及規(guī)章制度和先進(jìn)人物事跡，組織黨員干部定期觀看黨風(fēng)廉政電教片和警示教育片。認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級部門有關(guān)行風(fēng)、黨風(fēng)廉政建設(shè)的意見和規(guī)定，健全商業(yè)賄賂的懲防體系，推行院務(wù)、黨務(wù)公開制度。在院內(nèi)外行風(fēng)監(jiān)督機(jī)制上，充分利用意見箱、投訴舉報電話等途徑廣開投訴舉報渠道，接受社會監(jiān)督。對購置醫(yī)療儀器及后勤設(shè)備等都報縣政府采購中心實行公開招標(biāo)，積極參加上級組織的藥品和一次性材料集中招標(biāo)采購。一年來全院無違法違紀(jì) 情況發(fā)生。 （二）加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)能力的提升 重視人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)。一年來，全院共有 38 人參加了各類長、短期學(xué)習(xí)班進(jìn)行學(xué)習(xí)，參加繼續(xù)教育達(dá) 11 人次。婦產(chǎn)科、兒科添置硬件設(shè)備，進(jìn)一步提高學(xué)科診治水平，兩個重點(diǎn)學(xué)科影響力、知名度不斷擴(kuò)大，群眾中信譽(yù)度與日俱增，醫(yī)院病人也明顯增加，已 輻射到周邊地區(qū)。 注重醫(yī)療質(zhì)量管理。注重病案質(zhì)量管理工作，通過質(zhì)量考評促進(jìn)書寫規(guī)范；每年 512 護(hù)士節(jié)都組織模擬產(chǎn)科急救演練、兒科急救演練活動，進(jìn)一步提高應(yīng)急搶救能力；嚴(yán)格 執(zhí)行院內(nèi)感染每月監(jiān)測制度，進(jìn)一步規(guī)范消毒隔離及手衛(wèi)生工作，動態(tài)監(jiān)測抗菌藥物的應(yīng)用，指導(dǎo)合理用藥，有效遏制濫用抗生素的勢頭；注重醫(yī)療制度落實工作，進(jìn)一步提高醫(yī)療管理質(zhì)量；注重三基訓(xùn)練與考核工作，轉(zhuǎn)變重理論向重實踐。 （三）推行“以人為本”的服務(wù)措施，不斷提升醫(yī)院整體形象 加大考核力度，提升服務(wù)品質(zhì)。醫(yī)院每季度進(jìn)行一次全面考核，督導(dǎo)各種制度的落實，堅守患者監(jiān)督機(jī)制，推動醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)提升，牢固樹立了“以病人為中心”的服務(wù)理念。 優(yōu)化診療流程，推出眾多便民舉措。一是堅持了農(nóng)村孕產(chǎn)婦享受中央財政和新農(nóng)合補(bǔ)償同步到位；二是出生醫(yī)院證明規(guī)范填寫；三是均等化服務(wù)實現(xiàn)一卡通；四是入院病人從入院到結(jié)算，實現(xiàn)了系統(tǒng)自動化和全天候接診；五是后勤服務(wù)社會化，有求必應(yīng)；還有化驗室改進(jìn)流程，提高工作效率，緊縮化驗報告時間； B 超室優(yōu)化程序，承諾所有檢查單面完成。以上種種舉措，方便了病人，也提高了效能。 （四）注重婦幼保健服務(wù)能力建設(shè)，提高婦女兒童健康 水平下基層開展高危孕婦、體弱兒巡回篩查工作，強(qiáng)化高危人群跟蹤管理；完成了婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計、產(chǎn)前篩查質(zhì)控、新生兒疾病篩查質(zhì)控、宮頸疾病診治流程等全縣性婦幼保健人員集中培訓(xùn)；積極實施婦 女健康促進(jìn)工程，完成宮頸常規(guī)涂片近 XX 例，確診宮頸癌 5 例，均召回并得到及時處理；進(jìn)一步加強(qiáng)流動人口孕產(chǎn)婦、兒童保健管理，實行外來兒童免費(fèi)體檢并建立健康檔案，完成了 170 余名外來孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健冊，并實行對居住一年以上的外來孕婦列入本地人口管理；認(rèn)真開展托幼機(jī)構(gòu)工作人員體檢和聚集兒童齲齒、弱視等體檢工作。 （五）弘揚(yáng)優(yōu)良醫(yī)院文化，推進(jìn)精神文明建設(shè) 重視醫(yī)院文化建設(shè)。成功創(chuàng)辦了院內(nèi)《周訊》，展示婦幼保健以關(guān)注婦女健康、呵護(hù)兒童成長為已任。 （六）以各項創(chuàng)建活動為載體，全面促進(jìn)各項工作順利開展以主題活動為契機(jī)明確新目標(biāo)。深入開展了“創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)”、“爭做三創(chuàng)先鋒”學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀等活動，出臺或修訂各項制度 20 余項，實施便民惠民措施 10 項，創(chuàng)新服務(wù)品質(zhì)管理機(jī)制，對照二甲婦保院標(biāo)準(zhǔn)找差距、抓落實。醫(yī)院對門診綜合樓正進(jìn)行裝修改造，改善就醫(yī)環(huán)境，緩解看病擁擠現(xiàn)象。 三、領(lǐng)導(dǎo)班子及自身建設(shè)情況 （一）加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。自覺堅持把政治 理論學(xué)習(xí)放在首位，認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論、“三個代表”重要思想，學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神和科學(xué)發(fā)展觀，加深了對精神實質(zhì)的理解，并做到把參加市委中心理論組和單位組織的學(xué)習(xí)與平時自學(xué)結(jié)合起來，不斷促進(jìn)政治理論水平和自身政治素質(zhì)的提高，使自己更加自覺地接受中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，與黨中央保持一致，更加牢固地樹立全心全意為人民 服務(wù)的宗旨觀念，也更加堅定了自己的政治理想信念。 （二）切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。 堅持以“三個代表”重要思想為指 導(dǎo)，通過多種學(xué)習(xí)途徑不斷更新知識，全體班子成員都參加了醫(yī)院管理高級研修班學(xué)習(xí)，提高了班子成員政治理論水平，提升了整體領(lǐng)導(dǎo)能力和醫(yī)院管理水平。 堅持院長負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化黨組織監(jiān)督保證職能，進(jìn)一步完善職工代表大會民主管理監(jiān)督機(jī)制，逐步建立了民主、科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)院管理體系。 嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制原則，堅持集體領(lǐng)導(dǎo)，分工負(fù)責(zé)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極配合，凝聚力和戰(zhàn)斗力強(qiáng)，較好地發(fā)揮了班子整體合力。 黨政配合協(xié)調(diào)，班子成員之間有效溝通，相互支持，有較強(qiáng)的全局意識。 積極開展批評和自我批評，各班子成員勇于剖析自己，虛心接受批評意見，做到有則改之，無則加勉，幫助別 人，警示自己。 四、廉政廉潔自律情況 三年來，作為醫(yī)院廉政建設(shè)第一責(zé)任人，帶領(lǐng)全院干部職工，積極開展黨風(fēng)廉政教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)和深入貫徹落實懲防腐敗體系《實施綱要》，積極落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。推行院務(wù)公開制度，醫(yī)院重大行政事務(wù)以及領(lǐng)導(dǎo)干部通訊費(fèi)用、業(yè)務(wù)招待費(fèi)和有關(guān)職工切身利益的項目等均及時在院務(wù)公開欄公開，接受群眾監(jiān)督。對購置醫(yī)療儀器、后勤設(shè)備以及基建項目等都報市政府采購中心實 行公開招標(biāo)，積極參加上級組織的藥品和一次性材料集中招標(biāo)采購。 第二篇：婦幼保健院院長述職述廉報告 一年來，我自覺加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，及時了