【正文】 繳黨費、黨組織關(guān)系轉(zhuǎn)接等工作規(guī)范要求，黨工委辦加強不定期隨機檢查，并將抽查情況納入積分管理考核。四是開展基層黨組織考核機制調(diào)研。 3 月至 4 月，委黨組主要負責同志先后帶隊到市疾控中心等 3 家單位開 展黨建工作調(diào)研，并按照黨員數(shù) 8%比例下發(fā)調(diào)查問卷，分析了近兩年來衛(wèi)生工委隸屬基層黨組織積分考核情況，形成了《深圳市衛(wèi)生計生系統(tǒng)基層黨建考核機制調(diào)研報告》，以此將進一步修訂完善積分管理辦法，促進基層黨組織生活規(guī)范化制度化。五是積極探索利用現(xiàn)代化信息手段強化黨員教育、服務(wù)和管理，探索建立手機 APP“支部寶”，實現(xiàn)線上學習、線上接轉(zhuǎn)等，規(guī)范管理，提升成效。 3．關(guān)于對黨員理想信念、宗旨意識教育抓得不夠?qū)嵉恼那闆r。 一是大力實施“行業(yè)作風建設(shè)提升工程”。制定 2021 年推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化 制度化工作方案，突出思想政治引領(lǐng)，從嚴規(guī)范落實組織生活會，認真學習宣傳貫徹習近平總書記對廣東重要批示精神，使廣大黨員干部堅定“四個自信”，強化“四個意識”，努力爭當“四個堅持、三個支撐、兩個走在前列”的尖兵。組織職業(yè)道德專題教育，匯編國家衛(wèi)生計生委“九不準”、省衛(wèi)生計生委“五不準、 五嚴守”、市委衛(wèi)生工委“五條禁令”以及《廉潔從業(yè)指引》等黨風廉政建設(shè)各項規(guī)定，下發(fā)到各單位，組織廣大醫(yī)務(wù)工作者深入學習并落實在實際工作中。大力弘揚“開拓創(chuàng)新、團結(jié)協(xié)作、勤奮務(wù)實”的行業(yè)精神。深入開展學習我系統(tǒng)的全國“最美 醫(yī)生”徐粼同志先進事跡，制作徐粼同志先進事跡和巡回報告光盤發(fā)放至全系統(tǒng)學習，再次掀起學習先進典型的新高潮，并拍攝《醫(yī)路艱辛不忘初心》等 16 部先模人物微電影進行展播，加大對身邊典型挖掘、宣傳和學習力度，傳輸正能量。 二是大力實施“醫(yī)療服務(wù)滿意度提升工程”。深入實施改善醫(yī)療服務(wù)行動。正在制定門診醫(yī)師接診量的指導標準，以及二、三級醫(yī)院限制接診非急診、非轉(zhuǎn)診患者的指導意見。推進人口健康信息化工程項目（簡稱“ 12361”工程），大力宣傳和推廣使用“深圳健康網(wǎng)”和“健康深圳 APP”，實現(xiàn)預約掛號、繳費、查看檢驗 檢查結(jié)果、查看個人健康檔案等在線服務(wù)，不斷改善市民就醫(yī)服務(wù)體驗。嚴控公立醫(yī)院醫(yī)療費用的不合理增長。完善財政分級分類補助政策，促進分級診療；完善按病種付費為主，按人頭、按服務(wù)單元、總額預付等復合式付費方式；在基層醫(yī)療集團推廣醫(yī)保“總額管理、結(jié)余獎勵”機制；在全市公立醫(yī)院逐步推行普通門診按人頭、住院按床日以及部分手術(shù)病例、部分綜合治療類醫(yī)療服務(wù)項目“打包收費”方式。規(guī)范臨床診療服務(wù)行為。利用信息化手段，開展診療行為和費用全程監(jiān)控和智能審核。加快推進臨床路徑管理，加大對輔助用藥、醫(yī)院超常使用的藥品和高 值 醫(yī)用耗材的跟蹤監(jiān)控制度，提高大型影像設(shè)備檢查的陽性率等。同時，加大滿意度監(jiān)測、定期（每季度）通報和整改力度，醫(yī)療行業(yè)公眾滿意度穩(wěn)步提升。 三是通過推進公立醫(yī)院綜合改革引導醫(yī)院強化公益性。深入貫徹《深圳市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革建設(shè)衛(wèi)生強市的實施意見》，加快推廣羅湖醫(yī)療集團醫(yī)?！翱傤~管理、結(jié)余獎勵”改革模式。推動公立醫(yī)院人事制度綜合配套改革，深化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核和分配制度改革。推進醫(yī)療服務(wù)價格改革，在總量持平、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、不增加群眾就醫(yī)支出的前提下，對公立醫(yī)院收費價格進行結(jié)構(gòu)優(yōu)化調(diào)整，提高診金、手術(shù) 、護理、治療等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格。通過深化醫(yī)改從源頭上建立治腐防腐新機制，努力解決行業(yè)作風突出問題。 （二）關(guān)于執(zhí)紀執(zhí)法偏松偏軟問題。 一是加強紀檢隊伍建設(shè)，加強委機關(guān)和直屬單位紀檢力量配備的研究和論證，強化紀檢干部業(yè)務(wù)培訓，著力提升紀檢工作的力量和水平。二是建立受刑事處罰醫(yī)師的信息互通機制，就受刑責處理醫(yī)務(wù)人員如何建立信息互通與市中級人民法院進行溝通，并發(fā)函獲取近五年受到刑事處罰醫(yī)師信息，督促醫(yī)療預防保健機構(gòu)按《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》第十三條規(guī)定及時將受刑事處罰的醫(yī)師信 息報告注冊主管部門，辦理注銷注冊。三是進一步加強對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師的監(jiān)管，把《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》第十三條規(guī)定寫入《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》，強化醫(yī) 療機構(gòu)自律。四是修改完善《深圳市醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》，將未按規(guī)定辦理注銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行為列入醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理范圍。五是對近五年來受到刑罰的醫(yī)師開展全面清查，對受到刑事處罰的執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法注銷其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。 （三）關(guān)于貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定精神和反對“四風”不嚴問題。 1．關(guān)于三公經(jīng)費、 培訓費和差旅費管理不夠規(guī)范的整改情況。 針對三公經(jīng)費、培訓費和差旅費管理不夠規(guī)范的問題。一是加強直屬單位“一把手”關(guān)于中央八項規(guī)定精神和反對“四風”等黨規(guī)黨紀的學習教育，增強其紀律意識，要求其帶頭規(guī)范遵守財務(wù)制度等各項規(guī)章制度。二是修訂完善財務(wù)管理制度。 3 月份制定了《深圳市衛(wèi)生計生委機關(guān)財務(wù)管理工作制度》（ 2021 年修訂版），并對機關(guān)全體人員進行財務(wù)管理制度專題培訓。三是強化財務(wù)監(jiān)管和督導。建立每月財務(wù)工作會議制度和約談制度，通報各部門各直屬單位預算執(zhí)行、審計發(fā)現(xiàn)問題整改情況，指導會計核算工作；宣傳 財經(jīng)政策，要求財務(wù)工作人員嚴格把關(guān)，確保財務(wù)和會計制度得到有效落實。擬在年內(nèi)將委直屬單位的經(jīng)費申報、費用報銷等業(yè)務(wù)通過 OA 系統(tǒng)進行聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)對直屬單位財務(wù)全過程的聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控。 針對個別直屬單位 2021 年違規(guī)組團出國培訓的問題。責成該單位就存在問題制定相應(yīng)整改方案和責任清單，上報 整改情況。要求其內(nèi)部對項目負責人進行相應(yīng)的處分，加強對因公出國培訓的審批和經(jīng)費使用管理。目前，該單位已停止此類培訓項目，完善了出國（境）審批和培訓制度，并對該項目負責人做出了書面通報批評的處分和扣除 2021 年年終獎 20%的處罰，時任單位主任和分管副主任也分別在當年的班子會上進行了檢討。年內(nèi)我委也將對該單位進行專項審計。同時，我委積極與市外辦溝通，就如何規(guī)范我市醫(yī)務(wù)人員出國培訓項目進行商討和明確，并要求各直屬單位吸取教訓，舉一反三，進一步完善和執(zhí)行出國（境）培訓管理制度。 針對個別直屬單位違規(guī)接待的問題。責成該單位就存在問題制定相應(yīng)整改方案和責任清單，上報整改情況。要求該單位立即著手修訂完善公務(wù)接待等內(nèi)部管理制度，從制度層面進一步加強公務(wù)接待管理。目前，該單位已經(jīng)修訂完善了公務(wù)接待管理制度和財務(wù)報銷審核管理制度，并 通過升級 OA“財務(wù)業(yè)務(wù)一體化”信息系統(tǒng)，完善優(yōu)化了相關(guān)預算編制、請示審批和支付審批等格式、流程，增強系統(tǒng)自動化控制與審核功能，不符合制度關(guān)鍵要素的報銷申請系統(tǒng)將強制終止。同時對相關(guān)責任人正進行查處。 2．關(guān)于對個別直屬單位管理不到位的整改情況。 責成該單位就存在問題制定相應(yīng)整改方案和責任清單，上報整改情況。委財務(wù)處等有關(guān)部門對該單位有關(guān)問題進行認真核查，將該單位納入我委財務(wù)管理和監(jiān)督體系，要求其定期參加委財務(wù)負責人例會，學習貫徹財經(jīng)政策和法規(guī)。目前，該單位進一步完善了財務(wù)管理制度、設(shè)備管理制 度和招 標流程、重大事項議事規(guī)則和會議制度。年內(nèi)我委將對其完善制度和執(zhí)行情況進行督導檢查，并進行專項審計。 （四）關(guān)于委行政管理方面有關(guān)問題。 1．關(guān)于“三名工程”管理制度不夠完善的整改情況。一是出臺了《深圳市“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”引進高層次醫(yī)學團隊績效評價指導意見》（深衛(wèi)計發(fā)〔 2021〕 19 號） ,建立健全引進高層次醫(yī)學團隊績效動態(tài)評價機制及評價指標體系，對績效成效不明顯、合作難以持續(xù)的團隊，建立退出機制，并建立層級問責機制。二是出臺了《市衛(wèi)生計生委關(guān)于進一步加強“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”引進高層次醫(yī)學團隊管理的通知》（深衛(wèi)計發(fā)〔 2021〕 20 號），進一步明確市衛(wèi)生計生委、市醫(yī)管中心、各區(qū)衛(wèi)生計生行政部門以及各引進單位的職責，并對細化團隊合作項目、 建立支持配套措施、加強人才培養(yǎng)、引進新技術(shù)項目及推廣、實施應(yīng)用研究計劃、加強宣傳總結(jié)等方面的工作提出了具體要求。三是為提高經(jīng)費使用績效，針對目前引進高層次醫(yī)學團隊經(jīng)費使用中存在的問題，我委與市財政委經(jīng)過多輪調(diào)研和討論，聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進一步完善“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”引進高層次醫(yī)學團隊經(jīng)費管理的通知》（深衛(wèi)計科教〔 2021〕 30 號），進一步明確和完善了團隊經(jīng)費管理和使用的相關(guān)問題。四是建立全市公立醫(yī)院績效考核辦法。我委已聯(lián)合有關(guān)部門制定了《深圳市公立醫(yī)院運營管理績效評價指導意見》，目前正在抓緊研究制定全市公立醫(yī) 院綜合績效管理辦法，具體包括醫(yī)院公益性、滿意度和競爭力三方面考核內(nèi)容。 、協(xié)會有待規(guī)范管理的整改情況。一是理順市衛(wèi)生計生委各處室與協(xié)會學會的職能，充分發(fā)揮行業(yè)自律作用。目前已完成了委主管協(xié)會學會基本情況的摸底工作，各職能處室正梳理與協(xié)會學會的職能、定位和委托業(yè)務(wù)，并開展專題調(diào)研，在此基礎(chǔ)上制定相關(guān)管理制度。二是加強對協(xié)會和學會的財務(wù)監(jiān)管。研究制定關(guān)于加強市衛(wèi)生計生委主管社團財務(wù)管理的有關(guān)規(guī)定，進一步加強規(guī)范委機關(guān)委托專項財政資金的使用核算。召開我委主管協(xié)會及學會財務(wù) 工作管理專題會議，要求各協(xié)會學會要根據(jù)委財務(wù)管理辦法，進一步完善財務(wù)管理制度，健全財務(wù)管理機構(gòu)和加強財務(wù)人員培訓，規(guī)范學會協(xié)會經(jīng)費使用，發(fā)揮好財政資金實效。加強對我委主管協(xié)會學會的審計監(jiān)督，年內(nèi)對重點協(xié)會學會進行財務(wù)收支審計。 （五）關(guān)于醫(yī)療購銷領(lǐng)域廉潔風險的問題。 一是研究制定《深圳市公立醫(yī)院廉潔風險防控工作方案》。針對公立醫(yī)院在藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療設(shè)備采購，以及基建、人事工作中存在的收受“回扣”、商業(yè)賄賂等突出問題，以改革創(chuàng)新為主導，以完善制度為重點，以強化監(jiān)督為手段，以現(xiàn)代信息技術(shù)為支 撐，構(gòu)建權(quán)責清晰、流程規(guī)范、措施有力、制度管用、預警及時的公立醫(yī)療機構(gòu)廉潔風險防控機制和監(jiān)管體系。 二是繼續(xù)推進公立醫(yī)院藥品集團采購改革試點工作。前期已建立《深圳市推行公立醫(yī)院藥品集團采購改革試點實施方案》、《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購目錄管理辦法（試 行）》、《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購組織管理辦法（試行）》、《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購規(guī)定（試行）》等一系列規(guī)范性文件，形成了推進我市藥品集團采購改革的基本制度框架，并確定了深圳市試點期藥品集團采購組織。到目前為止，以緊缺藥、低價藥、小兒用 藥等臨床保障用藥為主的第一批集團采購目錄內(nèi)的藥品已完成采購并開始供應(yīng)，目錄內(nèi)藥品采購率達 %。以化學藥品、生物制劑、中成藥以及基礎(chǔ)輸液為主的第二批集團采購目錄內(nèi)的藥品也已經(jīng)完成談判議價和廠家確認工作，現(xiàn)正在陸續(xù)開展三方合同簽訂以及采購配送工作。同時，制發(fā)《進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)輔助用藥管理的通知（試行）》（深衛(wèi)計基藥〔 2021〕 6 號），推進醫(yī)療機構(gòu)合理用藥評估，爭取藥品采購總費用達到下降 30%的目標。 三是積極探索醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備集團化采購。在醫(yī)用耗材集團化采購方面，我委已向省衛(wèi)生計生委請示，并對本市部分醫(yī)院和醫(yī)用耗材生產(chǎn)、配送企業(yè)開展了深入調(diào)研和摸底，同時赴寧波、珠海等兄弟地市學習有關(guān)工作，現(xiàn)正擬定我市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購方案。在醫(yī)用設(shè)備集團化采購方面，已初步擬定了我市公立醫(yī)院醫(yī)用設(shè)備集中采購方案報市財政委，擬于下半年推行市屬公立醫(yī)院通用醫(yī)療設(shè)備的集中采購。 四是加快“五權(quán)”（決策權(quán)、人事權(quán)、財務(wù)權(quán)、采購權(quán)、基建權(quán)）信息管理系統(tǒng)運行。最近我委會同紀檢組和市醫(yī)管中心就“五權(quán)”系統(tǒng) 試運行情況進行專題調(diào)研和評估，明確 推進時間節(jié)點，要求年底前實現(xiàn)全系統(tǒng)推廣運用，著力運用信息化手段對“五權(quán)”進行重點防控、及時預警和科學評估。 五是督促市醫(yī)管中心加快推進公立醫(yī)院綜合改革。目前市醫(yī)管中心已出臺《關(guān)于進一步推進市屬公立醫(yī)院綜合改革指導意見》，著力建立與我市社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及管理體系。進一步推進市屬公立醫(yī)院總會計師和財務(wù)總監(jiān)制度的落實和執(zhí)行。 （六）關(guān)于巡察組意見建議的落實情況。 巡察組共計提出意見建議 6 條，其中 5 條意見建議與查找出來的5 個方面 問題已對應(yīng)落實了整改。 關(guān)于提出的建議：做實做強基層社康中心，引導市民到社康就診，為我市全面實現(xiàn)三級診療的醫(yī)改目標邁出堅實的步伐。 落實情況：我委已將全面推進分級診療制度建設(shè)納入 2021 年全市衛(wèi)生與健康工作要點重點推進。一是推廣羅湖醫(yī)改模式，督促各區(qū)加快謀劃和布局基層醫(yī)療集團或緊密型醫(yī)聯(lián)體。市醫(yī)改辦牽頭研究制定了《關(guān)于推廣羅湖醫(yī)改經(jīng)驗推進基層醫(yī)療集團建設(shè)的若干措施》，下發(fā)《關(guān)于推進基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的通知》（深衛(wèi)計發(fā)〔 2021〕 9 號），建立委領(lǐng)導掛點督導制度 ,目前各區(qū)（新區(qū)）均制定了組建基層醫(yī) 療集團實施方案。二是研究制定分級診療制度。按照《醫(yī)療條例》要求，我委已會同市人力資源和社會保障等部門合理劃分不同層級醫(yī)療機構(gòu)的職能。二、三級醫(yī)院主要承擔急診、住院、疑難危重病癥的診療服務(wù)以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、醫(yī)學 重點學科建設(shè)、醫(yī)學科學研究和教學工作 ?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)主要承擔一般常見病、多發(fā)病、慢性病的基本診療、康復和護理服務(wù)。正在組織各專業(yè)委員會制定基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度，逐步推進。三是加強社康中心建設(shè)。今年將制定社區(qū)健康服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，推動在每個街道建設(shè) 1 家一類社 康中心。在 300家以上社康中心建立專科醫(yī)生工作室，鼓勵醫(yī)院專科醫(yī)