【正文】 在制度面前人人平等，讓大家有話說(shuō)到明處，有意見(jiàn)提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)細(xì)分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅(jiān)決不把閑散人員推倒社會(huì)上去，杜絕了給社會(huì)治安帶來(lái)負(fù)面影響的事情發(fā)生。 加強(qiáng)醫(yī)院安全工作，切實(shí)地保護(hù)了職工和患者安全。加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定 期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，實(shí)地演練，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查（如藥庫(kù)、病房、鍋爐房等），對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)值二線班制度，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處，并嚴(yán)格填寫(xiě)值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強(qiáng)與公安部門的協(xié)調(diào)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實(shí)安全責(zé)任制。嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、 精心護(hù)理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強(qiáng)消防安全設(shè)施的維護(hù)、檢查，做好安全消防工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無(wú)重大責(zé)任事故。 認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對(duì)政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測(cè)的事件等制訂了相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時(shí)修訂完善。認(rèn)真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來(lái)的各種矛盾事件。各分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作，及時(shí)地妥善處置了各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來(lái)的負(fù)面影響降低到最低程度。 四、保障措施 建立組織，加 強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組織成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng) ,各分管負(fù)責(zé)各科室的副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。將創(chuàng)建活動(dòng)列入考核重要內(nèi)容，對(duì)成績(jī)突出的科室和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)措施不利、失職瀆職的，嚴(yán)肅追究責(zé)任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)的深入開(kāi)展，來(lái)推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作達(dá)到一個(gè)新的水平。 明確目標(biāo)，落實(shí)職責(zé)。具體目標(biāo)是通過(guò)本院開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動(dòng)，努力確保職工的生命和財(cái)產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則，與科室責(zé)任人 簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)責(zé)任書(shū)，確保職責(zé)能層層落實(shí)。 目前，我院的創(chuàng)建工作已初見(jiàn)成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過(guò)程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長(zhǎng)久性工作，我院將保持已取得的成績(jī)，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 正陽(yáng)縣人民醫(yī)院 2021年 12 月 1 日 第五篇：創(chuàng)建平安醫(yī)院自查報(bào)告 創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作自查報(bào)告 為貫徹落實(shí)開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動(dòng)精神，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安綜合治理工作，切實(shí)解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)環(huán)境面臨的 突出問(wèn)題，我院積極開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，并制定實(shí)施方案，現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下： 一、工作開(kāi)展情況工作的進(jìn)展情況 第一階段：動(dòng)員部署，制訂方案 成立了平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組，制定下發(fā)實(shí)施方案，明確創(chuàng)建活動(dòng)總體目標(biāo)、主要任務(wù)、部門職責(zé)及工作要求，對(duì)全鎮(zhèn)平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)行全面部署。 成立了相應(yīng)機(jī)構(gòu)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定了創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案，召開(kāi)平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)動(dòng)員會(huì)議，對(duì)開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)行具體部署。 第二階段：全面啟動(dòng)，重點(diǎn)突破 由院創(chuàng)建活動(dòng)小組 辦公室牽頭，相關(guān)科室人員參與，根據(jù)平安醫(yī)院創(chuàng)建考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)逐一落實(shí)，自查自糾。 對(duì)照平安醫(yī)院創(chuàng)建目標(biāo)和要求，以改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化就醫(yī)流程、落實(shí)醫(yī)療安全措施為重點(diǎn)，全面加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，加強(qiáng)宣傳教育，查找薄弱環(huán)節(jié)，制訂整改措施，推動(dòng)創(chuàng)建工作。 開(kāi)展的活動(dòng)內(nèi)容 （一）積極完善機(jī)制建設(shè) 進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通機(jī)制。 我院在原有基礎(chǔ)上加強(qiáng)和完善了醫(yī)療信息服務(wù)公示制度，充分利用公示牌（欄）、服務(wù)手冊(cè)等多種形式，將就醫(yī)流程、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)價(jià)格等相關(guān)醫(yī)療信息公開(kāi)告知患者 及其家屬。認(rèn)真落實(shí)住院“一日清單”，根據(jù)病人需要提供門診收費(fèi)清單制度。便于患者及其家屬了解有關(guān)價(jià)格、收費(fèi)、服務(wù)信息，解釋化疑，化解矛盾。各科室進(jìn)一步改進(jìn)和完善了現(xiàn)有的醫(yī)患溝通制度，加強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通和交流。定期召開(kāi)了醫(yī)院社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議，及時(shí)聽(tīng)取社會(huì)意見(jiàn)和建議。并堅(jiān)持開(kāi)展病人滿意度調(diào)查活動(dòng)，廣泛收集病人意見(jiàn)，不斷改進(jìn)醫(yī)院工作。 進(jìn)一步完善投訴處理制度。 成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組，堅(jiān)持每月到各臨床科室、行政后勤單位進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查。著重檢查醫(yī)患溝通工作的情況及病人滿意度情況等。堅(jiān)持和完善 了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，及時(shí)收集和匯總各檢查小組的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查結(jié)果，定期召開(kāi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，并將當(dāng)月檢查結(jié)果與科室、科主任目標(biāo)考核掛鉤。堅(jiān)持和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴處理制度，堅(jiān)持全天接待病人來(lái)信、來(lái)電、來(lái)訪的工作制度，及時(shí)受理病人的投訴和建議，協(xié)調(diào)和處理好病人的投訴工作。醫(yī)院還將繼續(xù)通過(guò)公布投訴電話、設(shè)立意見(jiàn)箱，暢通與病人溝通的渠道，及時(shí)將醫(yī)患矛盾解決在萌芽狀態(tài)中。堅(jiān) 持和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)制度，充分利用醫(yī)院周會(huì)時(shí)間，堅(jiān)持每季度的全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)，對(duì)受到病人贊譽(yù)的科室和醫(yī)務(wù)人員及時(shí)進(jìn)行了表?yè)P(yáng)；對(duì)病人意 見(jiàn)相對(duì)集中的現(xiàn)象和存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行暴光和批評(píng)，促進(jìn)相關(guān)科室和個(gè)人整改和提高。建立和完善突發(fā)醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，通過(guò)協(xié)調(diào)，建立與公安部門溝通協(xié)調(diào)的暢通渠道，及時(shí)化解矛盾。 （二）開(kāi)展豐富多彩的創(chuàng)建活動(dòng) 開(kāi)展全員教育培訓(xùn)。以社會(huì)主義榮辱觀、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范、職業(yè)道德、醫(yī)患溝通技巧等為主要內(nèi)容，結(jié)合“醫(yī)院管理年活動(dòng)”、等工作的開(kāi)展，對(duì)全體職工進(jìn)行了教育培訓(xùn)，不斷提升廣大職工的職業(yè)道德修養(yǎng)，使之在思想上受教育；素質(zhì)上有提高，行為上更規(guī)范。 開(kāi)展落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療制度活動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將“構(gòu) 建和諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建平安醫(yī)院”活動(dòng)與醫(yī)院管理年活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái)，與醫(yī)院創(chuàng)新年活動(dòng)結(jié)合起來(lái)，通過(guò)定期公布投訴情況，不斷強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)、法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)；不斷規(guī)范醫(yī)療行為，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系奠定了良好的基礎(chǔ)。 醫(yī)院加強(qiáng)與基層社區(qū)組織、公安派出所的聯(lián)系，建立健全治保會(huì)、護(hù)院隊(duì)、義務(wù)消防隊(duì)等群防群治組織，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部技防設(shè)施建設(shè)。配合公安部門落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，開(kāi)展安全隱患排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決，消除內(nèi)部安全隱患。制 定和完善防恐怖、防破壞、防災(zāi)害事故、防群體性事件等的制度和措施，以及應(yīng)對(duì)相應(yīng)突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案，并組織演練。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部重要部門和重點(diǎn)科室的安全管理，特別要加強(qiáng)對(duì)各類毒、菌種、放射源和各類危險(xiǎn)化學(xué)品的管理，嚴(yán)防發(fā)生流失事件。 （四）完善醫(yī)院內(nèi)部安全防范體系。為切實(shí)預(yù)防和遏制重大安全事故的發(fā)生，結(jié)合開(kāi)展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，我鎮(zhèn)安排部署開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部位和人員密集場(chǎng)所安全生產(chǎn)隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)應(yīng)急救援預(yù)案的制定和落實(shí)情況進(jìn)行了檢查，對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行了逐一排查和整改。 二、存在的問(wèn)題和建議 平安醫(yī)院建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要多部門協(xié)同完成，如公安、工商等，目前，我院與以上部門之間的溝通機(jī)制尚不十分健全。下一步要在加大信息溝通力度，逐步理順工作關(guān)系。 我院部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)平安醫(yī)院建設(shè)工作的重要性認(rèn)識(shí)還不是十分充分。下一步要加大宣傳，結(jié)合醫(yī)院管理年加大對(duì)各科室的考核力度，使我院平安醫(yī)院創(chuàng)建成功。 我院由于各方面原因，未設(shè)立警務(wù)室、因經(jīng)費(fèi)原因，未建立與公安部門聯(lián)網(wǎng)的報(bào)警設(shè)備，下一部我院將多方籌資，努力解決這一難題，以保障醫(yī)務(wù)人員及患者生命 財(cái)產(chǎn)安全。 我院平安醫(yī)院建設(shè)工作雖然開(kāi)展了一些，但部分工作還缺乏一定的深度，與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求還存在一定的差距。我們將在上 級(jí)領(lǐng)導(dǎo)得關(guān)心支持下，進(jìn)一步細(xì)化工作，協(xié)調(diào)各方力量，將平安醫(yī)院建設(shè)工作深入扎實(shí)有效地開(kāi)展下去。 天水長(zhǎng)控醫(yī)院