家庭醫(yī)生工作計(jì)劃-資料下載頁(yè)
2025-04-02 11:59本頁(yè)面
【正文】 對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行多層面、多 角度業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)理念等培訓(xùn)。著力加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧和全科醫(yī)學(xué)服務(wù)理念培訓(xùn)，改善醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)方式，以規(guī)范的診療服務(wù)和良好的工作態(tài)度，提高居民的信任度和滿意度。 豐滿區(qū)前二道鄉(xiāng)衛(wèi)生院 20210102 第五篇： 2021 家庭醫(yī)生工作計(jì)劃 金堂縣轉(zhuǎn)龍鎮(zhèn)衛(wèi) 生院文件 金轉(zhuǎn)公衛(wèi)發(fā)〔 2021〕第 1 號(hào) 轉(zhuǎn)龍鎮(zhèn)公共衛(wèi)生所家庭醫(yī)生 工作計(jì)劃 為進(jìn)一步深化我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提升基層衛(wèi)生服務(wù)單位的服務(wù)能力，強(qiáng)化我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)水平，適應(yīng)我鎮(zhèn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，滿足群眾對(duì)基本衛(wèi)生的需求，推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，加快推進(jìn)我鎮(zhèn)家庭醫(yī)生制度的落實(shí)，為順利開(kāi)展我中心家庭醫(yī)生制模式，加強(qiáng)我轄區(qū)內(nèi)居民的基本醫(yī)療服務(wù)力度，更好的為廣大居民服務(wù)，按照金堂衛(wèi){2021}63 號(hào)文件要求特?cái)M定我轄區(qū)家庭醫(yī)生制實(shí)施計(jì)劃方案： 一、確定服務(wù)對(duì)象 面對(duì)我轄區(qū)內(nèi)外出年輕人口較多、家中老年居民多文化層次水平較低，我院醫(yī)務(wù)工作人員數(shù)量有限的情況下，在全轄區(qū)同時(shí)開(kāi)展家 庭醫(yī)生制較困難。根據(jù)實(shí)際出發(fā)，我院可從已建立的成熟小區(qū)及社區(qū)著手試運(yùn)行家庭醫(yī)生制，待條件成熟后，全轄區(qū)大范圍開(kāi)展、應(yīng)用。 確立一個(gè)小區(qū)或村為試點(diǎn)后，針對(duì)該村住戶(hù)進(jìn)行基本調(diào)查，確定村具體戶(hù)數(shù)，人口數(shù)，及大概了解重點(diǎn)人群分布情況及服務(wù)需求情況。 二、建立服務(wù)團(tuán)隊(duì) 家庭醫(yī)生制是實(shí)施家庭健康管理服務(wù)的制度，以依我院醫(yī)務(wù)人員為主體，在簽約服務(wù)的基礎(chǔ)上，采取各種服務(wù)相結(jié)合的形式，為家庭成員提供綜合、連續(xù)、有效的基本衛(wèi)生服務(wù)。 我院應(yīng)依據(jù)劃分的小區(qū)或居委會(huì)建立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，根據(jù)該區(qū)域內(nèi) 居住的家庭戶(hù)數(shù)來(lái)確定團(tuán)隊(duì)人員的配備。確定每村配１名醫(yī)生、1 名護(hù)士與 1 名村醫(yī)生，根據(jù)我轄區(qū)的 8 個(gè)村建立起 8 個(gè)團(tuán)隊(duì)，共 24人。 完善家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)時(shí)所必須的硬件設(shè)備，方便醫(yī)生及護(hù)士出診時(shí)使用的交通工具及出診箱。出診箱中包括基本的聽(tīng)診器、血壓計(jì)、軟尺（長(zhǎng)度可兼顧到測(cè)身高時(shí)使用）、手電筒、體溫計(jì)，及便攜體重儀器等設(shè)備。 在組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)人員素 質(zhì)及綜合能力的培訓(xùn)，以便更好的為廣大轄區(qū)居民提供服務(wù)。 三、確定團(tuán)隊(duì)制度及職責(zé) １ .每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員各 自負(fù)責(zé)認(rèn)真完成責(zé)任區(qū)的預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育和健康檔案袋建立等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作以及本團(tuán)隊(duì)的行政管理工作；制定團(tuán)隊(duì)工作目標(biāo)，工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)；每月對(duì)團(tuán)隊(duì)工作做好考核，并對(duì)存在的問(wèn)題分析整改，及時(shí)協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部工作程序，有序高效開(kāi)展團(tuán)隊(duì)工作。 家庭醫(yī)生是責(zé)任區(qū)居民家庭健康的主要服務(wù)者，是居民健康信息的管理者、健康知識(shí)的傳播者、健康生活與行為的干預(yù)者，要積極完善和應(yīng)用居民健康檔案，做好轄區(qū)居民基本醫(yī)療服務(wù)。對(duì)社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病如：高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等疾病做到 明確診斷及合理治療；對(duì)診斷不明確的疑難病例能夠做到合理鑒別，明確指導(dǎo)患者就診方向并協(xié)助轉(zhuǎn)診；作好中間協(xié)調(diào)工作，對(duì)重點(diǎn)管理對(duì)象家庭，開(kāi)展家庭醫(yī)生預(yù)約服務(wù)。 家庭醫(yī)生通過(guò)健康監(jiān)測(cè)建立居民健康檔案，對(duì)其健康數(shù)據(jù)進(jìn)行分析及健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估預(yù)測(cè)。對(duì)于患有疾病的居民，確定治療方案，并依據(jù)病情決定是否住院或門(mén)診治療，進(jìn)行跟蹤隨訪。對(duì)于處在亞健康狀態(tài)的人群，如：肥胖，血 脂異常，生活方式不合理的人群進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、心理、生活方式、運(yùn)動(dòng)等多種方式的干預(yù)，預(yù)防疾病的發(fā)生。而對(duì)于健康人群，進(jìn)行 合理的生活指導(dǎo)。 四、完善績(jī)效考核制度 根據(jù)家庭醫(yī)生運(yùn)作模式，每名家庭醫(yī)生每月訪視的績(jī)，結(jié)合我院醫(yī)務(wù)工作人員數(shù)量有限的基本情況，家庭醫(yī)生及家庭護(hù)士可分成專(zhuān)職及兼職兩種工作模式。每月對(duì)家庭醫(yī)生、家庭護(hù)士進(jìn)行績(jī)效考核，考核內(nèi)容主要為：服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及居民滿意度進(jìn)行綜合考評(píng)。無(wú)論何種工作模式，家庭醫(yī)生及護(hù)士均應(yīng)盡職盡責(zé)做好本職工作，并及時(shí)對(duì)訪視的重點(diǎn)人群進(jìn)行健康檔案的錄入及資料的整理。 五、大力宣傳 廣泛開(kāi)展義診，健康教育等各種活動(dòng)形式，向居民介紹家庭醫(yī)生，讓居民認(rèn)識(shí)到家庭醫(yī)生 的意義及為大家服務(wù)的目的，促進(jìn)家庭醫(yī)生制度的開(kāi)展。 轉(zhuǎn)龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2021215
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