【正文】 員考核不合格制、連續(xù)兩年受黃牌警告的鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長自動免職制、第十三月獎金及防保人員工資執(zhí)行效績考核制、藥品采購責任例查制、報廢藥品責任追究制，同時建立了嚴禁虧本發(fā)放和超標準開支，執(zhí)行開源節(jié)流獎勵制度。 二是制度建設進一步規(guī)范，衛(wèi)生技術力量得到合理調(diào)整； 三是內(nèi)控內(nèi)審制度進一步加強，嚴格執(zhí)行按季審計，超標支付不予報銷，違規(guī)開支禁止發(fā)放，虧損發(fā)放在當月工資中扣回。 四是嚴格考勤制度，堅持政治學習與業(yè)務學習相結(jié)合，執(zhí)行以按勞分配為主體又兼顧公平的效績工資制，充分調(diào)動職工的學習積極性和工 作主動性。 （五）其它工作：綜治工作、計劃生育綜合治理、安全生產(chǎn)、機關黨建工作、政務公開、精神文明、機關效能建設等項工作有序推進。 二、述廉（落實黨風廉政建設情況） 黨的十六大確定了全面建設小康社會的奮斗目標和行動綱領，同時還提出要依法行政、從嚴治政，努力形成行為規(guī)范，運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)，公開透明，廉潔高效的行政管理體制，衛(wèi)生局黨組充分認識到廉政建設工作的緊迫性和長期性，一是認識到堅決反對和防止腐敗是全黨的一項重大任務，關系到黨的執(zhí)政之基，關系黨和政府的形象，關系到國家的興衰存亡；二是廉政建設 工作直接關系到穩(wěn)定和發(fā)展的大局；三是抓好廉政建設工作是改善我縣投資軟環(huán)境的必然要求，也是落實新一屆政府提出樹立“務實、高效、廉政、創(chuàng)新”新形象的要求，關系到我縣改革發(fā)展，經(jīng)濟建設的首要問題，一年來衛(wèi)生局黨組在抓黨風廉政建設方面做了以下工作。 （一）切實加強對系統(tǒng)廉政建設工作的領導，廉政建設的關鍵在領導，一方面領導者自身的廉政勤政是廉政建設工作的重要內(nèi)容；另一方面領導重視，親自安排部署和督促檢查是抓好廉政工作的重要前提。衛(wèi)生局黨組把黨風廉政建設和反腐敗工作擺上工作的重要議事日程，堅持從我做起，廉政自律 ，做好表率，敢抓敢管，認真負責，重大問題主要負責人親自過問，一管到底，嚴肅追究相關責任。以對黨對人民負責的精神和作風，對系統(tǒng)負責、對單位負責、對自身負責、對干部負責，堅決貫徹落實黨中央國務院、省、市有關反腐倡廉，廉政建設的方針、政策和工作部署，切實加強對系統(tǒng)廉政建設工作的領導。 （二）明確責任、周密布置、廉潔自律，確保工作有序開展。針對衛(wèi)生系統(tǒng)的實際情況，衛(wèi)生局黨組提出了 2021 年系統(tǒng)廉政建設的工作思路、目標和任務，并層層簽訂廉政建設工作責任狀，一級抓一級，層層抓落實。在深入調(diào)查研究的基礎上提出具體 工作方案，并把其貫穿于各項工作的始終，明確各級各類人員在廉政建設工作中的職責，把廉政勤政注入工作的每個角落和環(huán)節(jié)。做到了周密布署，同時又突出廉政建設工作的重點。 積極推行和發(fā)揚民主集中制原則：堅持深入群眾、深入基層調(diào)查研究，聽取一線呼聲，了解群眾疾苦，集思廣益制定工作策略，凡涉及人事、重大經(jīng)濟開支等重大問題和敏感問題，堅持廣泛征求意見，然后班子集中、會議決策，一時無法決策者，對照相關政策或請示領導裁定。 堅持政務公開：公開辦事程序和方法，承諾辦事時間，杜絕弄虛作假和吃、拿、卡、要，克服官僚主義、形式主義和辦事拖拉，門難進、事難辦等現(xiàn)象基本杜絕。群眾反映強烈的藥品價格問題，實施鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥品集中招標供應企業(yè)執(zhí)行競價采供工作已順利推進。 總之，衛(wèi)生部門作為窗口行業(yè)，凡是涉及群眾反映強烈的熱點問題和涉及社會穩(wěn)定的問題，衛(wèi)生局黨組都是采取積極穩(wěn)妥的態(tài)度，另一方面公開、公正、透明的方式進行解決。 嚴格衛(wèi)生執(zhí)法，嚴格醫(yī)療服務市場準入制度：加大衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳力度，嚴把市場準入關，一方面清 退各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院不具備資質(zhì)集體人員和私招亂聘人員，另一方面，下大力氣清理整頓我縣個體醫(yī)療服務市場，取締非法行醫(yī)，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，規(guī)范合理設置醫(yī)療機構(gòu)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。 嚴格財經(jīng)紀律、嚴格控制支出：一是調(diào)整各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院不合理的分配制度，堅持和鼓勵多勞多得、但又兼顧公平的收入分配原則，二是介定各項開支標準、開支范圍、開支內(nèi)容；三是規(guī)定各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長到縣城辦事不準宴請衛(wèi)生局領導和干部，縣局及縣屬單位下基層檢查指導工作只能用工作餐，嚴格開支標準，嚴禁各種奢侈浪費，公款大吃大喝；四是嚴禁公車私用，公款旅游 ；五是嚴禁設置帳外帳、小金庫逃避財務監(jiān)督；六是嚴禁多重收費，加重群眾負擔；七是依法制理藥品購銷環(huán)節(jié)中收受回扣等不正之風；八是加強財務內(nèi)控內(nèi)審，嚴禁虧本發(fā)放，每季衛(wèi)生局財務對各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院財務進行全面審計，并寫出審計意見，對存在問題限期改進。 嚴格各項工作紀律：進一步建立和健全各項工作制度和工作紀律，并認真組織落實，首先從考勤制度抓起，嚴格請銷假制度，如凡到各單位督導、檢查工作期間缺崗人員，一律按脫崗處理。清查走讀院長、走讀職工；嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，并按紀律要求嚴格兌現(xiàn)。同時衛(wèi)生局局務會介定在衛(wèi)生 工作考核中，黨風廉政建設工作、安全生產(chǎn)工作、計劃生育工作、防保工作等四項工作執(zhí)行一票否決，認真落實各項工作責任制，健全誡勉談話和警示教育制度。 （三）嚴格考核和加大督查力度，確保廉政建設工作落到實處 按照黨風廉政建設政治紀律，組織人事紀律，經(jīng)濟工作紀律，群眾工作紀律和執(zhí)行民主集中制原則的要求，并結(jié)合本系統(tǒng)自身工作特點，找準薄弱環(huán)節(jié)，完善相應的考核機制和措施辦法，認真抓好責任追究。在具體工作中尤其認真落實和對待群眾舉報和投訴的問題，紀律要求各相關股室逐件調(diào)查，依法行政、一一答復。 三、 存在問題或需要說明的問題 （一）衛(wèi)生人事制度改革不夠深入：出口不暢，由于歷史原因，衛(wèi)生系統(tǒng)招工、頂替、退伍安置軍人等非衛(wèi)生專業(yè)人員所占比例過大，通過反復培訓學習，仍有大部分不能勝任衛(wèi)生專業(yè)工作，尤其是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》實施以來，這部份人無法取得相應執(zhí)業(yè)資格。在衛(wèi)生人事制度改革中不能真正做到能上能下，能進能出。 （二）實際工作多，請示匯報少，開發(fā)領導層不夠：沒有當好組織和領導的參謀，由于日常事務和會議過多，向組織和領導匯報工作時間少，同相關部門溝通協(xié)調(diào)的機會少，制約了一些工作開展 。 （三）開拓意識、發(fā)展意識不夠：由于對新東西學習不夠，特別是作為班長的我視野不寬，見識不廣，思想觀念比較保守，在如何有效合理利用衛(wèi)生資源方面思路不夠開拓。 （四）深入基層，深入群眾，深入一線調(diào)查研究不夠：衛(wèi)生工作涉及面廣，工作難度大，由于日常事務過多，深入基層少，了解情況不全面，所作工作決策難免局限和有誤。 （五）執(zhí)行制度力度不夠：工作督查力度不夠。更有甚者對個別違規(guī)的人員礙于面子或人情事故僅停留在說服教育或從輕處理，沒有一視同仁，個個對號入座。 （六）建立合理人才梯隊工作進度不夠。一是高學歷、高職稱、高素質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)人才和衛(wèi)生管理人才基本集中在縣級機構(gòu)和中心鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院；二是衛(wèi)生專業(yè)技術人員的補充機制約束，基層衛(wèi)生院缺乏必要的衛(wèi)生專業(yè)人員，影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 （七）衛(wèi)生基礎設施建設不夠：一部分鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房少，不能滿足工作需要，一部分鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院們靠老三件診病，診療水平無法滿足群眾需要。 （八）財政投入不夠：各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院忙生存，看病貴的問題不好解決，村級網(wǎng)絡不穩(wěn)定，看病難的矛盾日益顯現(xiàn)。 四、整改方向 （一 ）繼續(xù)深入對“三個代表”重要思想的學習、貫徹、落實，以繼續(xù)抓初保工作達標驗收和鞏固為龍頭，抓好全省首家愛嬰縣的創(chuàng)建工作和國家級中醫(yī)先進縣創(chuàng)建工作。一是繼續(xù)鞏固初保成果，繼續(xù)加強村級衛(wèi)生室建設，不斷提高一般村衛(wèi)生室建設水平，增加甲級衛(wèi)生室的建設數(shù)量；二是到明年底，全省各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院均建立產(chǎn)科，爭取又有 3— 5 家衛(wèi)生院通過愛嬰醫(yī)院驗收，加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健，推進新法接生，提倡住院分娩和母乳喂養(yǎng)，實行貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助，不斷提高全縣母嬰保健水平，力爭省級愛嬰縣達標驗收；三是積極做好和爭取中醫(yī)院西遷的系列工作，進一步 在全縣推廣普及中醫(yī)藥服務。 （二）切實加強基礎設施建設：根據(jù)區(qū)域合理規(guī)劃，積極組織資金（一是積極向上爭取衛(wèi)生西部扶助資金；二是利用單位自有資金；三是利用負債經(jīng)營）建設縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的?？平ㄔO，圍繞抓好醫(yī)療質(zhì)量管理年活動，進一步的實施好我縣衛(wèi)生服務的“形象、質(zhì)量、人才、價格”四大工程。 （三）進一步深化公共衛(wèi)生管理，進一步的健全和完善公共衛(wèi)生預測預警機制，強化工作措施，確保工作到位：一是發(fā)生疫情和應急事件，能夠第一時間得信息反饋，第一時間作出處置方案，第一時間出動救治和處置 隊伍；二是抓信息網(wǎng)絡建設，力爭今年底明年初完成縣鄉(xiāng)聯(lián)網(wǎng)，實行網(wǎng)絡直報；三是增強縣級指揮中心的調(diào)控能力，強化值班制度；四是提高縣級各專業(yè)隊伍的應急反應能力。 （四）進一步的加強人才隊伍建設：一是積極向縣委、政府匯報，爭取政策，優(yōu)化人才隊伍建設，分層次引進、充實衛(wèi)生專業(yè)技術人員；二是有計劃的加強培訓，提高現(xiàn)有人員綜合素質(zhì)；三是進一步地做好職工觀念的轉(zhuǎn)變、市場觀念的轉(zhuǎn)變、醫(yī)患關系觀念的轉(zhuǎn)變、重治輕防觀念的轉(zhuǎn)變、全體人員要適應人員管理到崗位管理觀念的轉(zhuǎn)變，積極穩(wěn)妥的深化衛(wèi)生體制、衛(wèi)生人事制度改革。 （五）進一步的健全制度，落實制度，兌現(xiàn)制度，堅持用制度管人，依程序辦事，按規(guī)范操作。