【正文】 0xx 年底，每一個(gè)社區(qū)都確定有家庭醫(yī)生提供服務(wù) 。應(yīng)有 80%的社區(qū)居民知道其家庭醫(yī)生的姓名、所在機(jī)構(gòu)和能提供的服務(wù)內(nèi)容 。家庭醫(yī)生為社區(qū)居民建立家庭健康檔案 。社區(qū)居民對(duì)其家庭醫(yī)生提供服務(wù)的滿(mǎn)意度有較高評(píng)價(jià)。 二、工作原則 堅(jiān)持“充分告之、重點(diǎn)突出、自愿簽約、規(guī)范服務(wù)、強(qiáng)化考核”的原則，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 (免費(fèi)服務(wù) )，推行個(gè)性化的服務(wù)項(xiàng)目 (有償服務(wù) )，履行合同，逐步完善，穩(wěn)步推進(jìn)，著力探索具有金堂特色、群眾滿(mǎn)意的家庭醫(yī)生服務(wù)模式。 三、建立家庭醫(yī)生隊(duì)伍 (一 )家庭醫(yī)生的組成及分工。 家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、護(hù)士和公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員以及村醫(yī)生組成，家庭醫(yī)生實(shí)行全科醫(yī)生負(fù)責(zé)制，要求必須具有執(zhí)業(yè)資格、由我院副院長(zhǎng)擔(dān)任負(fù)責(zé)人，以全科醫(yī)生為核心，組織團(tuán)隊(duì)其他人員共同開(kāi)展社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作 。 在我鎮(zhèn) 12 個(gè)行政村分別配備 3 人一組的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。合理分配家庭醫(yī)生的管轄區(qū)域，分片負(fù)責(zé)，覆蓋社區(qū)全部家庭，不留空缺，也不重疊。 (二 )家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)及人員職責(zé)。 家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)以居民健康信息管理、健康知識(shí)傳遞、健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和健康服務(wù)與路徑指引為主要職責(zé)。 全科醫(yī)生：主要負(fù)責(zé)診療、健康體檢和健康指導(dǎo)咨詢(xún)服務(wù)。 社區(qū)護(hù)士：主要負(fù)責(zé)健康信息采集和預(yù)約服務(wù)。 公共衛(wèi)生人員：在全科醫(yī)生的指導(dǎo)下，開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)。 村醫(yī)生：在全科醫(yī)生指導(dǎo)下，給當(dāng)?shù)卮迕褡龊眉皶r(shí)工作，并積極促進(jìn)簽約工作。 社區(qū)醫(yī)生工作計(jì)劃篇三 為了認(rèn)真做好 2021 年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，給社區(qū)居民提供高效優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)中心全科團(tuán)隊(duì)實(shí)際工作情況，現(xiàn)制定 2021 年全科團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃如下： 一、加強(qiáng)全科團(tuán)隊(duì)的行政管理，提高工作效率 2021 年，中心全科團(tuán)隊(duì)要嚴(yán)格執(zhí)行中心的各項(xiàng)管理制度和勞動(dòng)紀(jì)律，樹(shù)立大局意識(shí)和全心全意為社區(qū)居民服務(wù)的意識(shí)，發(fā)揚(yáng)劉毅等先進(jìn)人物不怕苦不怕累，樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神，努力提高工作效率，提高社區(qū)居 民的滿(mǎn)意率。 二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平 深入開(kāi)展“大練兵 .大比武”活動(dòng)和“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，形成“愛(ài)學(xué)習(xí)、比業(yè)務(wù)、爭(zhēng)先進(jìn)、創(chuàng)先進(jìn)”的好氛圍。繼續(xù)中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn)，使每個(gè)全科醫(yī)師都能熟練掌握和運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)為社區(qū)居民診治常見(jiàn)病多發(fā)病。 三、提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量 繼續(xù)以高血壓、 2 型糖尿病、孕產(chǎn)婦、 06歲兒童、老年人、重性精神病患者為重點(diǎn)，積極主動(dòng)按時(shí)開(kāi)展上門(mén)隨訪(fǎng)，為重點(diǎn)人群進(jìn)行健康體檢、疾病咨詢(xún)、藥物治療指導(dǎo)、不良生活方式干預(yù)、母乳喂養(yǎng)宣傳、計(jì)劃生育指導(dǎo)。同時(shí)，為本 責(zé)任區(qū)內(nèi)未建立居民健康檔案的常住居民建檔，及時(shí)完善和更新責(zé)任區(qū)內(nèi)居民健康檔案，并及時(shí)進(jìn)行電子檔案的建立。 四、做好基本醫(yī)療服務(wù) 在做好門(mén)診基本醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)康復(fù)病區(qū)的建設(shè)。并根據(jù)社區(qū)居民的需要，本著合理、方便、互助、合作的原則，開(kāi)展家庭病床服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，努力減少醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 五、開(kāi)展健康教育，普及衛(wèi)生防病知識(shí) 全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)除做好本責(zé)任區(qū)健康隨訪(fǎng)工作外，要按照中心健康教育科的統(tǒng)一安排，在本責(zé)任區(qū)內(nèi)開(kāi)展健康教育講座和公眾咨詢(xún)活動(dòng)，每月至少一 次，內(nèi)容要涵蓋慢病防治、計(jì)生指導(dǎo)、兒童生長(zhǎng)發(fā)育、孕產(chǎn)期保健、母乳喂養(yǎng)、慢性病高危人群不良生活方式指導(dǎo)、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、傳染病防治、預(yù)防接種、中國(guó)公民健康素養(yǎng)、殘疾人心理指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等，提高區(qū)居民的衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率。 社區(qū)醫(yī)生工作計(jì)劃篇四 2021年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將緊緊把握機(jī)遇，開(kāi)拓進(jìn)取，銳意創(chuàng)新，進(jìn)一步深化改革，強(qiáng)化人才培養(yǎng)，加快學(xué)科建設(shè)，全面提升中心核心競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)中心的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。 2021年，我們將著重抓好以下幾個(gè)方面的工作： 一、預(yù)防 為主，綜合服務(wù)，不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能 健康教育 開(kāi)展多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，普及健康知識(shí)，增強(qiáng)社區(qū)居民的健康意識(shí)和自我保健能力，促進(jìn)全民健康素質(zhì)的提高，尤其加強(qiáng)對(duì)社區(qū)居民健康素養(yǎng)的健康教育工作，爭(zhēng)取社區(qū)居民健康知識(shí)知曉率和健康相關(guān)行為形成率分別達(dá)到 85%，中小學(xué)生健康知識(shí)知曉率和健康相關(guān)行為形成率分別達(dá)到 90%和 85%以上。 本要利用全年主要衛(wèi)生宣傳日，開(kāi)展義診、咨詢(xún)、講座等多種形式的宣傳教育活動(dòng)。要針對(duì)社區(qū)老年人較多，文化程度不高的特點(diǎn)，做到內(nèi)容豐富多彩、通俗易懂 ，易被群眾接受、受群眾歡迎。 全年至少開(kāi)展 12 次以上有規(guī)模的講座、義診咨詢(xún)等宣傳活動(dòng)和每月刊發(fā)一期健康專(zhuān)欄，按時(shí)上報(bào)健康教育月報(bào)表。 加強(qiáng)重點(diǎn)人群管理 2021 年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作重點(diǎn)是孕產(chǎn)婦、兒童、重癥精神病人、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者及 60 歲以上老年人的管理，具體做到：全面掌握所管轄社區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、兒童、老年人、慢病等重點(diǎn)人群的底數(shù)，并規(guī)范建檔，為其提供連續(xù)、綜合、適宜的服務(wù)。在日常工作中及時(shí)篩查出重點(diǎn)人群，為其建立專(zhuān)門(mén)檔案并重點(diǎn)管理。 繼續(xù)開(kāi)展免費(fèi)為 60 歲以上的老年人建立健康檔案和健康體檢，有針對(duì)性地開(kāi)展高血壓、糖尿病和精神病人等的管理。為其提出科學(xué)、合理、詳細(xì)的干預(yù)措施，將慢性病的三級(jí)預(yù)防措施落到實(shí)處，讓老年人、慢病患者真正感受到社區(qū)衛(wèi)生工作帶來(lái)的好處。 計(jì)劃免疫 進(jìn)一步加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)兒童及流動(dòng)兒童的預(yù)防接種和管理，定期組織人員下社區(qū)開(kāi)展主動(dòng)搜索，及時(shí)、準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)兒童及流動(dòng)兒童資料，發(fā)現(xiàn)未按要求完成免疫規(guī)劃的兒童，及時(shí)通知補(bǔ)證、補(bǔ)種 。嚴(yán)格按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序開(kāi)展預(yù)防接種工作，建立健全冷鏈設(shè)備檔案，做好疫苗進(jìn)出登記，加強(qiáng)生物制品的管理，并按要求上傳兒童接種信息。 婦幼保健、疾病預(yù)防控制 繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦及兒童建卡工作，做好常住人口、流動(dòng)人口和高危孕產(chǎn)婦的追蹤管理，要繼續(xù)做好婦幼信息的收集、上報(bào)，加強(qiáng)婦幼信息漏報(bào)調(diào)查和基底資料調(diào)查。繼續(xù)與相關(guān)部門(mén) 密切配合，定期下社區(qū)開(kāi)展流動(dòng)兒童的主動(dòng)搜索和摸底造冊(cè)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)適齡兒童，提高流動(dòng)兒童保健系統(tǒng)管理率和疫苗接種率，加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制工作。 加強(qiáng)規(guī)范化居民健康檔案建檔工作 我中心在 2021年居民建檔工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步推進(jìn)此項(xiàng)工作。 2021 將達(dá)到轄區(qū)居民建檔率 80%，確保健康檔案的真實(shí)性。規(guī)范化管理健康檔案，并及時(shí)完成健康檔案錄入工作。 加強(qiáng)我中心的績(jī)效考評(píng)及公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)管理工作，健全各種制度。 2021為居民提供的免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目包括： (1)根據(jù)轄區(qū)居民特點(diǎn)提供有針對(duì)性的健康教育指導(dǎo)。 (2)為孕產(chǎn)婦及新生兒建立《母嬰保健手冊(cè)》，提供孕期檢查、產(chǎn)后訪(fǎng)視、新生兒訪(fǎng)視 。為 3歲以下兒童建立健康檔案。 (3)為 65歲以上老年人提供基本的體檢項(xiàng)目、每年至少隨訪(fǎng) 4次、進(jìn)行一次生活方式和健康狀況的評(píng)估。 (4)對(duì)高血壓、二型糖尿病患者根據(jù)患者具體情況進(jìn)行相應(yīng)的體檢項(xiàng)目，每年隨訪(fǎng) 4次。 (5)對(duì)居家的重癥精神病人每年進(jìn)行 12次全面評(píng)估，至少隨訪(fǎng) 4次，做好康復(fù)指導(dǎo)。 不斷提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。 (1)認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，及時(shí)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。 (2)認(rèn)真配合上級(jí)有關(guān)部門(mén)開(kāi)展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。 (3)完善院感管理制度，加強(qiáng)消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)用垃圾處理辦法》，醫(yī)用廢物處理率 100%。 加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力建設(shè)，確保全鎮(zhèn)衛(wèi)生安全。 一是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督人員的素質(zhì)建設(shè)，強(qiáng)化法律知識(shí)、業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生監(jiān)督工作人員的整體素質(zhì)。 二是繼續(xù)做好學(xué)校飲食安全工作和食物中毒事件的處理工作。認(rèn)真貫徹《學(xué)生集體用餐衛(wèi)生監(jiān)督辦法》《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》、加大力度，繼續(xù)狠抓學(xué)校集體食堂衛(wèi)生治理整頓，認(rèn)真組織開(kāi)展好春、秋兩季學(xué)生集體用餐的專(zhuān)項(xiàng)檢查。將食物中毒的預(yù)防和提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力列為工作重點(diǎn)，預(yù)防學(xué)生集體用餐食物中毒的發(fā)生。督促學(xué)校組織學(xué)生進(jìn)行健康檢查并建立健全學(xué)生健康檔案。 三是加大醫(yī)療市場(chǎng)整頓力度，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。 四是加強(qiáng)重大活動(dòng)的衛(wèi)生保障工作 。認(rèn)真做好大型活動(dòng)和重要接待的衛(wèi)生保障工作，做好元旦、春節(jié)、五一、十一假日旅游黃金周的衛(wèi)生保障工作，防止或杜絕重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。 繼續(xù)在全鎮(zhèn)全面實(shí)施疾病預(yù)防控制強(qiáng)基工程。 建立完善鎮(zhèn)村保健網(wǎng)絡(luò)布局合理、服務(wù)功能健全、人員素質(zhì)較高、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、管理規(guī)范有序、工作績(jī)效明顯、居民較為滿(mǎn)意的疾病預(yù)防控制體系。進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生科硬件設(shè)施建設(shè)及人才隊(duì)伍的培養(yǎng)。 二、齊頭并進(jìn)，抓好基本醫(yī)療 力爭(zhēng)業(yè)務(wù)收入在上基礎(chǔ)上增長(zhǎng) 10%。 繼續(xù)做好社區(qū)內(nèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病 診療工作，抓好門(mén)診病例、處方、急診出診記錄等醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平，力爭(zhēng)在門(mén)診總量有新的突破 。要進(jìn)一步降低醫(yī)藥構(gòu)成比，降低平均每門(mén)診人次醫(yī)療費(fèi)用，控制醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān) 。要進(jìn)一步強(qiáng)化院感管理工作，保證醫(yī)療安全 。要定期開(kāi)展“三基”知識(shí)培訓(xùn)、考核，提高醫(yī)療技術(shù)水平 。要認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則，規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)行為。加強(qiáng)特色科室的建設(shè)，廣泛運(yùn)用包括中藥、針灸、 2021 年重點(diǎn)建設(shè)康復(fù)理療科，推拿、火罐、敷貼、熱敷等中醫(yī)適宜技術(shù)。 進(jìn)一步推進(jìn)落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。 積極添置設(shè)備，購(gòu)置與社區(qū)衛(wèi)生需求相適應(yīng)的全自動(dòng)生化分析儀、 DR 等設(shè)備。 三、加 ?ahref=39。lank39。 ?/p 加強(qiáng)全科醫(yī)師、全科護(hù)士隊(duì)伍的培訓(xùn)。 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織醫(yī)務(wù)人員就健康教育、傳染病防治、院感護(hù)理、醫(yī)療質(zhì)量，院前急救等方面進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。 四、 繼續(xù)完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) 我中心將嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求》力，爭(zhēng)在 2021 年內(nèi)完成 xx 社區(qū)衛(wèi)生綜合樓項(xiàng)目?jī)?nèi)部裝飾裝潢建設(shè)并在內(nèi)正式投入使用。進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，做到人員、科室配置合理、服務(wù)功能完善，內(nèi)部設(shè)置統(tǒng)一。 不斷探索新的工作思路和管理方法，我中心將充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)自身的特色和優(yōu)勢(shì)，以需求為導(dǎo)向，積極開(kāi)展受群眾歡迎的服務(wù)項(xiàng)目，完善服務(wù)措施。同時(shí)，不斷探索新的管理模式，建立有效的管理制度，引導(dǎo)和推進(jìn)人員分配制度改革，提高社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)人員工作的積極性，在做好醫(yī)療業(yè)務(wù)的同時(shí)，確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作保質(zhì)保量的開(kāi)展。 通過(guò)努力，逐步探索適合我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展的新的工作思路和管理方法，確保我中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)地開(kāi)展。 五、保持穩(wěn)定，促發(fā)展 繼續(xù)抓好社會(huì)治安綜合治理、計(jì)劃生育、黨風(fēng)廉政建設(shè)、精神文明、積極化解債務(wù)，做好信訪(fǎng)穩(wěn)控等工作，認(rèn)真履行職責(zé)。 加強(qiáng)安全工作，進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，嚴(yán)格各種操作規(guī)程，狠抓措施落實(shí)。消除各種安全隱患。 繼續(xù)創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院，在 病房、走廊、及各辦公場(chǎng)所，實(shí)行全面禁煙。