【正文】 障患者的安全，同時為醫(yī)院增加了效益，提高搶救成功率。 深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作 8 年，對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管，進行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作，曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下，經(jīng)過進修學(xué)習(xí)機會使我實現(xiàn)夢想?，F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術(shù)。此項技術(shù)預(yù)計在我院 ICU 應(yīng)用較為廣泛，涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復(fù)蘇的治療 ，上消化道出血的液體復(fù)蘇都需要中心靜脈的通路。 血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但 CRRT 的應(yīng)用較少，較少的原因受制于透析室人員配置缺乏，然而人員豐富正是 ICU 的長項。 CRRT 在我院 ICU 的開展大有前景。例如：出血熱，肝腎綜合征，肝性腦病，肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。 呼吸機的應(yīng)用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多，季節(jié)性的COPD 患者應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機是 ICU 一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院 ICU 必備的利器之一，應(yīng)用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一 步摸索。 其他一些如 picco、 ecmo 等先進的醫(yī)療技術(shù)，則是選擇了了解。6 個月來感覺收獲很多。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實的 .基礎(chǔ)。 我院是?？漆t(yī)院，院內(nèi)病房種類單一，沒有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見。這是一個較矛盾的地方。由于相關(guān)專業(yè)知識的匱乏，制約了臨床工作，損害了多方的利益：如對患者的影響可能得不到及時的診斷與治療，對醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患，對醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無法提高。因此，我在 醫(yī)大二院外科 ICU 學(xué)習(xí)了 3 個月后，積極向醫(yī)務(wù)科申請到該院的呼吸內(nèi)科 ICU、循環(huán)的 CCU、兒科的 ICU 分別學(xué)習(xí)了一個月。對相關(guān)的知識有了一定的了解，增長了學(xué)識、積累了一定的經(jīng)驗，對以后的臨床工作會有一定的幫助。例如呼吸內(nèi)科 ICU，呼吸機的使用較外科 ICU 更為細(xì)化和靈活，模式變換多樣，參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多，對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗。循環(huán)的 CCU 無呼吸機配備，主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我?guī)椭艽?。兒?ICU，見到了 10 余例的重癥手足口病例，學(xué)到了手足口病最有效的藥物 是丙種球蛋白，而且早期需要大劑量沖擊治療，激素類藥物不建議應(yīng)用在重癥手足口病的患兒。 學(xué)習(xí)到的內(nèi)容其實很多，關(guān)鍵如何較好的應(yīng)用在今后的工作中是一門學(xué)問。需要在以后的工作中進一步探索。最后我想談?wù)剬卦汗ぷ鞯恼雇约敖窈蟮膶W(xué)習(xí)計劃，因為我是 ICU 的責(zé)任主治醫(yī)師，對上協(xié)助主任、護士長完成好病房的管理工作，對下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學(xué)習(xí)。保證醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系，處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識，更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)大的進修過程中也學(xué)到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排，避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系，如 ICU 重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系，合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源，避免醫(yī)療資源浪費，保障醫(yī)療安全。所以進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，更是醫(yī)療管理技能，溝通能力、交際能力的進修學(xué)習(xí)。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。 另外先進醫(yī)療模式的學(xué)習(xí)、外語方面的學(xué)習(xí)未能得到機會，希望今后能得到進一步出國學(xué)習(xí)進修的機會。以及提高自身的學(xué)歷，外語水平，更好的為醫(yī)院服務(wù)，使得醫(yī)院與個人得到共同發(fā)展。最后在這里再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次難得的學(xué)習(xí)機會。 第四篇： icu進修學(xué)習(xí)鑒定 icu 進修學(xué)習(xí)鑒定 科室為進修護士提供便利的工作學(xué)習(xí)環(huán)境，進修護士來 ICU 后，要遵守院、科各項規(guī)章制度，服從科室工作安排， icu 進修學(xué)習(xí)鑒定。 嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，進修期間若臨時有事請假，要報請院內(nèi)相關(guān)部門批準(zhǔn)。 根據(jù)進修護士培訓(xùn)計劃要求，實行專人帶教，進修護士不允許單獨值班看護病人或搶救等，進修護士協(xié)助值班期間工作由所在小組組長負(fù)責(zé)。 3 個月的進修期間，要求按時參加晨會交接 班、科室或院內(nèi)組織的護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或?qū)ｎ}講座等，留有進修筆記。 進修生在 ICU 進修期間，若因不遵守規(guī)章制度或操作規(guī)程，經(jīng)批評教育仍不改者，或因工作嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任出現(xiàn)糾紛或缺陷者，由科室提出意見報請護理部或教育處批準(zhǔn)可終止進修，退回原單位。 進修結(jié)束前一周，科室?guī)Ы汤蠋煂M修護士進行專業(yè)技術(shù)考核，由進修生本人完成進修總結(jié)表，科室簽署鑒定，護士長、帶教老師與進修護士談話，探討進修護士管理經(jīng)驗教訓(xùn)。 歲末年初 ,回顧 ICU 病房起步的這一年當(dāng)中 ,我在擔(dān)任 ICU 護士長這一年期間 ,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下 ,在科主任和護理部主任的幫助和支持下 ,使 ICU的護理工作得以正常運行 .這一年來 ,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下 ,順利完成了本職工作 ,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié) : 一 :完善病房設(shè)施 ,加強病房管理 : ICU 是危重病人進行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所 ,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便 ,利于觀察和搶救 ,病房的搶救設(shè)施齊全 ,在原有 ICU 病房的簡陋條件和設(shè)施下 ,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下 ,完善了各項設(shè)施和儀器 ,一年當(dāng)中 ,增 設(shè)了 3 臺呼吸機 ,6 臺注射泵 ,2 臺輸液泵 ,以及各種醫(yī)療用品 .并安裝了熱水器 ,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施 ,以及各種生活設(shè)施 ,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者 ,方便的工作條件利于醫(yī)護人員 ,使得 ICU 的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平 .完善的設(shè)施離不開有效的管理 ,這一年中制定了 :ICU 貴重儀器管理制度 ,貴重藥品管理制度 ,病房消毒措施 .做到物品定點定位放置 ,固定了儀器管理人員 ,藥品管理人員和物資管理人員 .一年來 ,有效的病房管理保證了 ICU 的日常工作 .二 :建立、健全、落實各項規(guī)章制度 : ICU在本院屬新興的一門學(xué)科 ,收集 全院各科室以及外院的危重病人 ,機構(gòu)龐雜 ,醫(yī)療護理任務(wù)繁重 ,而我科的護理人員均年齡較輕 ,資歷淺 ,工作責(zé)任心不夠強 ,且 ICU 護士人員流動較大 ,因此制訂一套嚴(yán)格周密 ,切實可行的制度常規(guī) ,以保證 ICU 的護理工作正常運轉(zhuǎn) ,本在原有2021 年 ICU 護理工作試行草案中 ,不斷完善和修改草案 ,增加了各項護理操作常規(guī) ,急救藥品毒麻藥品每日每班清點制 ,無菌物品管理制度 ,護士培訓(xùn)計劃 ,消毒隔離制度等 ,制定的同時督促 ,檢查執(zhí)行情況 ,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循 ,從而使 ICU 秩序井然 ,忙而不亂 ,其工作效能得以充分發(fā)揮 . 三 :提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) ,加強自身建設(shè)： 由于 ICU 的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求 ,護士始終處于病人治療及觀察的第一線 .因此 ,護理人員的素質(zhì)如何 ,將直接關(guān)系到 ICU 的工作效率 .這一年來 ,ICU護士的培訓(xùn)工作是我工作之重點 ,在 ICU護士的后續(xù)教育中 ,我采取了在職培訓(xùn) ,外出進修 ,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法 ,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房 ,嚴(yán)格按照進行培訓(xùn)并考核 ,2021 先后輸送兩名護理人員到上海北京進修 ,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育 ,一年的培訓(xùn)使得 ICU護士能勝任日常工作 ,大多數(shù)護士成為 ICU 熟練人才 . 要做好 ICU 護士姐妹的領(lǐng)頭雁 ,不加強自身學(xué)習(xí)是不行的 ,在繁忙的工作之余 ,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能 ,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱 ICU 相關(guān)資料 ,學(xué)習(xí)和探索 ,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平 ,之外 ,本還參加了護理本科的在職教育 ,并取得良好成績 .與此同時 ,協(xié)助院長順利完成了 這一課題 ,并通過了市科委鑒定 ,除此之外 ,還參與了我科 課題的研究，鑒定材料《 icu 進修學(xué)習(xí)鑒定》。 第五篇： icu進修自我鑒定 800 字 icu是危重病人進行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡 潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有 icu 病房的簡陋條件和設(shè)施下，下面是整理的 icu 護士實習(xí)自我鑒定，歡迎來參考！ icu進修自我鑒定范文篇 1 提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，大多數(shù)是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng) 變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。 護理技術(shù)操作能力?？频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn)，使我不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復(fù)蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。 提高醫(yī)護配合 能力隨著不斷的進修和學(xué)習(xí)，我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士 24h 守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。 icu 進修自我鑒定范文篇 2 實習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作，通過半年多的工作，在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下，在護士長的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)。 通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理 服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉(zhuǎn)科室是 icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一 常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，進了 ccu 還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激 — 情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天！ 現(xiàn)在我進入了第 四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對老師的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望！