安全培訓(xùn)之用電安全-資料下載頁
2025-08-22 15:21本頁面
【導(dǎo)讀】電的危害及用電基本常識。海油HSE理念及對安全用電的指導(dǎo)意義。隱蔽性、突發(fā)性、高危性。造成的事故危害性非常大。三分鐘內(nèi)或瞬間就奪去人的生命。墜落、機(jī)械傷害等。電磁場生理傷害是指在高頻磁場的作用下，多夢等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。接觸的電壓越高，對人體的損傷也就越大。頻率的交流電對人體影響也不同。電流對心臟影響最大。在中性點(diǎn)直接接地的電網(wǎng)中發(fā)生單項(xiàng)觸電，U0=220V，R0=4歐姆，若人體電阻Rb=1700歐姆，不會(huì)有觸電危險(xiǎn)。這時(shí)電流將從電源相線經(jīng)人體、其他兩相。電源的中性點(diǎn)，從而形成回路。但當(dāng)線路絕緣下降時(shí)，單相觸電對人。體的危害依然存在。較大，通過人體的電容電流將危及觸電者的安全。設(shè)線電壓為380V，人體電阻按1700歐姆考慮，則流過人體內(nèi)部的電流將達(dá)224mA，足以致人死命。，不僅是經(jīng)濟(jì)責(zé)任，更是社會(huì)責(zé)任。，只有“執(zhí)行”才能實(shí)現(xiàn)。二想安全措施，不完善不干；三想安全工具，未配備不干；四想安全環(huán)境，不合格不干；離鎖定和安全警示；
【正文】 救。只有醫(yī)生有權(quán)做出傷員死亡的診斷。與醫(yī)務(wù)人員接替時(shí)，應(yīng)提醒醫(yī)務(wù)人員在觸電者轉(zhuǎn)移到醫(yī)院的過程中不得間斷搶救。 觸電急救的原則 83 發(fā)現(xiàn) 有人觸電應(yīng)迅速使觸電者脫離電源，可用帶絕緣手柄的工具切斷電源 84 用 干燥工具挑開觸電者身上或身下的電源線 85 迅速 進(jìn)行現(xiàn)場急救，并撥打 120接替救治 86 觸電急救 方法 ?急救方法： 口對口（鼻）人工呼吸法 ?適用情況：觸電者有心跳，呼吸停止 ?急救方法： 胸外心臟按壓法 ?適用情況：觸電者有呼吸，心跳停止 ?急救方法： 心肺復(fù)蘇法 ?適用情況：觸電者心跳、呼吸都停止 87 體 位 要 求 擺放為仰臥位 放在地面或硬床板 上。 脊椎外傷整體 翻轉(zhuǎn)時(shí) 頭、頸身體同軸 轉(zhuǎn)動(dòng)。 無意識，有循環(huán)體征：側(cè)臥位 88 擺放仰臥體位 整體翻轉(zhuǎn) 89 開放氣道： 頭偏向一側(cè) 用手指或吸引的方法 清除口腔內(nèi)異物 壓頭抬頜開放氣道 解除昏迷病人舌后墜 微弱或喘息式呼吸得到改善 確保人工呼吸、人工循環(huán)有效 90 昏迷病人 舌后墜會(huì) 阻塞上呼吸道 91 壓頭抬 頜， 解除阻塞 92 口對口呼吸急救 93 呼吸停止的判斷 壓頭抬 頜 后 ， 隨即耳貼近嘴鼻 眼看 （ 胸部起伏 ） 、 耳聽 （ 氣流 ） 面感 （ 氣息 ） 沒有胸部起伏 、 氣息 、 氣流 感覺沒有 呼吸 ， 即可人工呼吸 5 秒 內(nèi)完成判斷 94 判斷呼吸 95 口對口呼吸要點(diǎn) 開放氣道、口張開、捏鼻翼 吹氣方法： 深吸氣 、口包口密閉緩慢吹氣 吹氣 時(shí)間： 2秒（默讀 100 1002） 96 口對口人工呼吸 97 口對鼻呼吸 特征：口腔外傷，牙關(guān)緊閉 方法：仰頭抬頜，封閉口腔 口包鼻吹氣 98 口對鼻呼吸 99 胸外心臟按壓 ——胸外心臟按壓形成人工循環(huán) 是心搏驟停后唯一有效方法 ? ? ? ? ? ? 100 胸外按壓急救 101 心跳驟停判斷（非專業(yè)） 經(jīng)兩次人工呼吸病人仍無反應(yīng) （無意識、運(yùn)動(dòng)） 立即做胸外按壓 時(shí)間 10秒內(nèi)完成 102 胸外心臟按壓要領(lǐng) 有力、連續(xù)、快速 部位 深度 頻率 姿勢 方式 103 胸骨下部 1/2處 右手沿肋弓向中線滑動(dòng) 左手掌根緊靠手指貼胸骨下半部 右手掌與左手背重疊交叉 停放在肋骨與胸骨連接處 手掌根與胸骨長軸一致 104 一只手的食、中指放在肋緣下 105 沿肋骨緣向上滑到胸骨底部（劍突處），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部） 106 第二只手重疊在第一只手上手指交叉、 掌根緊貼胸骨 107 胸骨下陷 4～ 5 cm，因人而異 產(chǎn)生 60～ 80mmHg動(dòng)脈收縮壓 有效標(biāo)準(zhǔn)： 能觸摸到頸或股動(dòng)脈搏動(dòng) 108 100次 /min （ 18秒完成 30次按壓） 按壓和放松時(shí)間各占 50% 數(shù)數(shù)掌握節(jié)奏，個(gè)位數(shù)加重復(fù)尾音 需勤加練習(xí) 109 地上采用跪姿 ， 雙膝平病人肩部 床旁應(yīng)站立于踏腳板 ， 雙膝平病人軀干 雙臂繃直 ， 與胸部垂直不得彎曲 以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn) ， 腰部挺直 ， 用上半身 重量往下壓 （ 杠桿原理 ） 110 111 ： 手掌交叉 112 方式 雙肩在雙手正上方 ， 借用上半身的重量垂直向下按壓 按壓后必須完全解除壓力 胸部彈回原位 手掌根部始終緊貼胸骨 ， 保持正常位 113 按壓與呼吸比例 30： 2 30： 2比 15： 2 每分鐘更多次的按壓 冠狀動(dòng)脈灌注壓提高 25% 無論雙人或單人法均采用 30： 2 連續(xù)五個(gè)輪回 114 時(shí)間就是生命 —— 早起動(dòng) 早評估病情、早呼救、早到達(dá) 心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算 10秒 ——意識喪失、突然倒地 30秒 ——“阿斯綜合 癥 ”發(fā)作 60秒 ——自主呼吸逐漸停止 3分鐘 ——開始出現(xiàn)腦水腫 6分鐘 ——開始出現(xiàn)腦細(xì)胸死亡 8分鐘 ——“腦死亡” 心肺復(fù)蘇的“黃金 8分鐘” 115 時(shí)間就是生命 心肺復(fù)蘇成功率與開始 CPR的時(shí)間密切相關(guān)，每延誤一分鐘搶救成功率降低 10% 心搏驟停 1分鐘內(nèi)實(shí)施 ——CPR成功率＞ 90% 心搏驟停 4分鐘內(nèi)實(shí)施 ——CPR成功率約 60% 心搏驟停 6分鐘內(nèi)實(shí)施 ——CPR成功率約 40% 心搏驟停 8分鐘內(nèi)實(shí)施 ——CPR成功率約 20% 且僥幸存活者可能已“腦死亡” 心搏驟停 10分鐘內(nèi)實(shí)施 ——CPR成功率幾乎為 0 116 90 80 70 60 50 40 30 20 10 成 功 % 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 時(shí)間（ min） 100 成功機(jī)會(huì)每分鐘 減少 7%~10% 每延誤一分鐘生存降低 7~10% 時(shí)間就是生命 117 謝 謝！
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