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保險法心得體會范文-資料下載頁

2025-03-01 20:50本頁面
  

【正文】 險不同,人身保險合同中存在受益人這一主體,而且受益人和被保險人在實際生活中往往又不是同一個人,在某些特定情形下,二者的利益沖突又是必然存在的,在實際的保險理賠中較 易發(fā)生爭議。比如,被保險人和受益人在同一事件中死亡且不能確定死亡先后順序時,新保險法做出了非常明確的規(guī)定:受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。也就是說在同時死亡情形下推定受益人死亡在先,被保險人死亡在后,其立法的意圖也是側重保護被保險人利益,畢竟受益人的權利是來自被保險人的意志和讓渡。該項規(guī)定在以前的保險法中是沒有規(guī)定的,對于法律有了明文規(guī)定的項目,在實際操作中一般情況下只能操作執(zhí)行對保險公司本身的經(jīng)營利益影響不大,因此在實際工作中建立其與此相應的各項制度,并對有 關人員進行培訓即可。 與此規(guī)定類似的在修訂案規(guī)定的還有:增加了關于受益人的有關規(guī)定。新法中規(guī)定投保人為與其有勞動關系的勞動者投保人身保險,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。和現(xiàn)有的公司規(guī)定發(fā)生沖突,在實際操作中要注意適用。法律規(guī)定給實踐操作提供了明文依據(jù)。對此法律規(guī)定在實踐中的應用要加強。 新法中規(guī)定投保人為與其有勞動關系的勞動者投保人身保險,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。和現(xiàn)有的公司規(guī)定發(fā)生沖突,在實際操作中要注意適用。法律規(guī)定給實踐操作提供了明文依據(jù)。 (六 )爭議條款 解釋方面 將對于保險合同的條款, amp。amp。有爭議時,人民法院或者仲裁機構應當作有利于被保險人和受益人的解釋修訂為對合同條款有爭議的,應當按照通常理解予以解釋。對合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機構應當作出有利于被保險人和受益人的解釋 (第三十條 ) 影響:之前,舊法的有利于被保險人和受益人的法定解釋規(guī)定,對保險公司的訴訟爭議解決設置了難以跨越的鴻溝,保險糾紛審判法官在案情稍復雜、保險人和投保人利益很難準確取舍或者是保險公司的解釋更為合理等情況下,為息事寧人,均適用該法定解釋原則,判決保險公司敗訴,以 保障弱勢群體利益,導致保險公司承擔了大量的非保險責任的保險金給付。新法的修訂,無疑是對保險合同解釋原則的改進,進一步推進了保險爭議的解決更趨科學、合理及公平。 (七 )舊法 56條刪除書面二字的影響及應對建議 將以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人書面同意并認可保險金額的,合同無效修訂為以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人同意并認可保險金額的,合同無效 (第三十四條 ) 影響:之前被保險人書面同意并認可保險金額的規(guī)定,在銷售環(huán)節(jié),一定程度上影響了保單促成,新法實施后,以死亡為給付保險金條件的 合同,不一定必須具備書面同意并認可保險金額要件,只要公司可以舉證被保險人同意并認可保險金額的,保險合同即為有效 。在保全環(huán)節(jié),舊法規(guī)定亦經(jīng)常被客戶鉆漏洞,往往在簽單后不久便以未書面同意,合同無效為由,主張全額退還保險費,導致通融退保現(xiàn)象頻頻發(fā)生。 應對建議:保險公司銷售部門、保全部門應立即掌握這一合同無效要件的變化之處,提前做好應對計劃 。新法實施后,在傳統(tǒng)展業(yè)及各種新型渠道拓展環(huán)節(jié),充分利用該有利規(guī)定,促進保單促成 。保全部門若再次遇到客戶以此為由主張全額退保的,應充分利用新法規(guī)定,據(jù)理力爭,維護公司權益。 總之,新《保險法》修訂并實施后,對壽險公司的影響之大、之深遠將是不爭的事實,壽險公司應未雨綢繆,如何應對新法挑戰(zhàn)、抓住新法機遇,順利度過法律變更的過渡時期,也將成為衡量各保險公司核心競爭力水平高低的重要表現(xiàn)。
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