社區(qū)衛(wèi)生中心孕前和孕期保健講座-資料下載頁(yè)
2025-08-20 17:06本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】以及間隔時(shí)間等缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的支持。已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代產(chǎn)前保健的要求。我國(guó)各地區(qū)和不同醫(yī)院產(chǎn)前檢查的。方案存在較大差異，這也是導(dǎo)致目前我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率。近年來，隨著對(duì)圍產(chǎn)期并發(fā)癥認(rèn)識(shí)的深入。美國(guó)、英國(guó)、加拿大和WHO等。制定的孕前和孕期保健指南不斷更新。及相關(guān)配套文件，必查項(xiàng)目適用于所有的孕婦。通過評(píng)估和改善計(jì)劃妊娠夫婦的健康狀況，等不良妊娠結(jié)局的危險(xiǎn)因素，預(yù)防出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)，則需每天補(bǔ)充葉酸4mg。而準(zhǔn)備妊娠的婦女，應(yīng)予以評(píng)估并指導(dǎo)。避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。避免密切接觸寵物。預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。不宜妊娠者應(yīng)及時(shí)告之。建議至少需要4次產(chǎn)前檢查，有條件者可繼續(xù)服用含葉酸的復(fù)合維生素。
【正文】 mmol/L, 2h血糖為 mmol/L 。 或者 通過檢測(cè)空腹血糖作為篩查標(biāo)準(zhǔn)。 ? (2)尿常規(guī)。 孕期保健 二、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容 （妊娠 24~28周） ? 4．備查項(xiàng)目： ? (1)抗 D滴度檢查（ Rh陰性者）。 ? (2)宮頸陰道分泌物檢測(cè) 胎兒纖維連接蛋白 (fFN)水平 (早產(chǎn)高危者 )。 孕期保健 二、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容 （妊娠 30~32周 ） ? （五）妊娠 30~32周產(chǎn)前檢查 ? 1．健康教育及指導(dǎo)： ? (1)分娩方式指導(dǎo)。 ? (2)開始注意胎動(dòng)。 ? (3)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。 ? (4)新生兒護(hù)理指導(dǎo)。 孕期保健 二、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容 （妊娠 30~32周） ? 2．常規(guī)保?。? ? (1)詢問胎動(dòng)、陰道出血、宮縮、飲食、 運(yùn)動(dòng)情況。 ? (2)身體檢查同妊娠 14~19周 +6產(chǎn)前檢查； ? 胎位檢查。 孕期保健 二、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容 （妊娠 30~32周） ? 3．必查項(xiàng)目： ? (1)血常規(guī)、尿常規(guī)。 ? (2)超聲檢查： ? 胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、羊水量、 胎位、胎盤位置。 孕期保健 二、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容 （妊娠 30~32周） ? 4．備查項(xiàng)目： ? 早產(chǎn)高危者， ? 超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度 ? 或?qū)m頸陰道分泌物檢測(cè) fFN水平。 孕期保健 二、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容 （妊娠 33~36周） ? （六）妊娠 33~36周產(chǎn)前檢查 ? 1．健康教育及指導(dǎo)： ? (1)分娩前生活方式的指導(dǎo)。 ? (2)分娩相關(guān)知識(shí) (臨產(chǎn)的癥狀、分娩方式指導(dǎo)、分娩鎮(zhèn)痛 )。 ? (3)新生兒疾病篩查。 ? (4)抑郁癥的預(yù)防。 孕期保健 二、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容 （妊娠 33~36周） ? 2．常規(guī)保健： ? (1)詢問胎動(dòng)、陰道出血、宮縮、皮膚瘙癢、 飲食、運(yùn)動(dòng)、分娩前準(zhǔn)備情況。 ? (2)身體檢查同妊娠 30~32周產(chǎn)前檢查。 ? 3．必查項(xiàng)目：尿常規(guī)。 孕期保健 二、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容 （妊娠 33~36周） ? 4．備查項(xiàng)目： ? (1)妊娠 35~37周 B族鏈球菌 (GBS)篩查： ? 具有高危因素的孕婦 (如合并糖尿病、 前次妊娠出生的新生兒有 GBS感染等 )， ? 取肛周與陰道下 1/3的分泌物培養(yǎng)。 孕期保健 二、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容 （妊娠 33~36周） ? (2)妊娠 32~34周 ? 肝功能、血清膽汁酸檢測(cè) [妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥 (ICP) 高發(fā)病率地區(qū)的孕婦 ]。 ? (3)妊娠 34周開始電子胎心監(jiān)護(hù) (無負(fù)荷試驗(yàn)， NST)檢查 (高危孕婦 )。 ? (4)心電圖復(fù)查 (高危孕婦 )。 孕期保健 二、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容 （妊娠 37~41周） ? （七）妊娠 37~41周產(chǎn)前檢查 ? 1．健康教育及指導(dǎo)： ? (1)分娩相關(guān)知識(shí) (臨產(chǎn)的癥狀、分娩方式指導(dǎo)、分娩鎮(zhèn)痛 )。 ? (2)新生兒免疫接種指導(dǎo)。 ? (3)產(chǎn)褥期指導(dǎo)。 ? (4)胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護(hù)。 ? (5)妊娠 ≥41周，住院并引產(chǎn)。 孕期保健 二、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容 （妊娠 37~41周） ? 2．常規(guī)保?。? ? (1)詢問胎動(dòng)、宮縮、見紅等。 ? (2)身體檢查同妊娠 30~32周產(chǎn)前檢查。 孕期保健 二、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容 （妊娠 37~41周） ? 3．必查項(xiàng)目： ? (1)超聲檢查： ? 評(píng)估胎兒大小、羊水量、胎盤成熟度、 胎位 ? 和臍動(dòng)脈收縮期峰值 和舒張末期流速之比（ S/D比值）等。 ? (2)NST檢查（每周 1次）。 ? 4．備查項(xiàng)目：無。 謝 謝 !
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