【正文】 ，施焊周圍不能存在易燃物體。電焊機要放在通風(fēng)良好的地方。 7) 存放易燃?xì)怏w、易燃物倉庫內(nèi)的照明裝置一定要采用防爆型設(shè)備，導(dǎo)線敷設(shè)、燈具安裝、導(dǎo)線與設(shè)備連接均應(yīng)滿足有關(guān)規(guī)范要求。 8) 配電箱、開關(guān)箱內(nèi)嚴(yán)禁存放雜物及易燃物體，并派專人負(fù)責(zé)定期清掃。 9) 施工現(xiàn)場應(yīng)建立防火檢查制度，強化電氣防火領(lǐng)導(dǎo)體制，建立電氣防火隊伍。配電箱處配備干粉滅火器，滅火器應(yīng)有月檢記錄，保證滅火器的有效使用 10) 施工現(xiàn)場一旦發(fā)生電氣火災(zāi)時，撲滅電氣火災(zāi)應(yīng)注意以下事項 迅速切斷電源，以免事態(tài)擴大。切斷電源時應(yīng)戴絕緣手套，使用有絕緣柄的工具。當(dāng)火 場離開關(guān)較遠(yuǎn)需剪斷電線時，火線和零線應(yīng)分開錯位剪斷，以免在鉗口處造成短路，并防止電源線掉在地上造成短路使人員觸電。當(dāng)電源線因其它原因不能及時切斷時，一方面派人去供電端拉閘，另一方面滅火時，人體的各部位與帶電體應(yīng)保持一定充分距離，必須穿戴絕緣用品。撲滅電氣火災(zāi)時要用絕緣性能好的滅火劑如干粉滅火機，二氧化碳滅火器， 1211 滅火器或干燥砂子。嚴(yán)禁使用導(dǎo)電滅火劑進行撲救。 11. 臨時用電應(yīng)急預(yù)案 （一）、臨時用電應(yīng)急預(yù)案包括停電應(yīng)急處理及觸電事故應(yīng)急預(yù)案 停電應(yīng)急處理 （ 1）工地現(xiàn)場發(fā)生停電事故時，各作業(yè)點 施工作業(yè)人員應(yīng)第一時間斷開設(shè)備動力開關(guān)與配電箱斷路開關(guān)；現(xiàn)場作業(yè)人員及時通知現(xiàn)場專業(yè)電工，由專業(yè)人員查找停電原因，排除故障，及時恢復(fù)供電。 （ 2）當(dāng)遇到供電公司臨時停電時，各作業(yè)點施工作業(yè)人員應(yīng)及時斷開配電箱斷路開關(guān)，現(xiàn)場專業(yè)電工第一時間到達(dá)工地配電房，切斷臨時電源總閘與各分配電箱斷路器；同時，工地值班管理人員及時通知作業(yè)人員撤離施工現(xiàn)場。 當(dāng)工地來電時，由專業(yè)電工按照標(biāo)準(zhǔn)的送電程序進行工地送電。 觸電應(yīng)急預(yù)案 為進一步加強安全用電，杜絕與防止觸電事故的發(fā)生，盡可能降低事故損失，減小危害，根據(jù)有關(guān)規(guī)定和 要求，制定應(yīng)急預(yù)案。 (1)、發(fā)現(xiàn)有人觸電時，應(yīng)立即使觸電人員脫離電源；脫離電源方法如下： ○1 、高壓觸電脫離方法：觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，或用適合該電壓等級的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）等方法，將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場救護人員不得直接用手觸及傷員。救護人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離，保證自己免受電擊。 ○2 、低壓觸電脫 離方法：觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)、刀閘，拔除電源插頭等（電源開關(guān)離救護人很近）；如電源開關(guān)離救護人員較遠(yuǎn)則使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己后進行救護。為使觸電者脫離導(dǎo)電體，最好用一只手進行。 ○3 、桿塔觸電脫離方法：高、低壓桿 塔上作業(yè)發(fā)生觸電，應(yīng)迅速切斷線路電源的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，對低壓帶電線路，由救護人員立即登桿至能確保自己安全的位置，系好自己的安全帶后，用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后，應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平臺上。解脫電源后 ,可能會造成高處墜落而再次傷害的，要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措施。 ○4 、落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法：觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線，在未明確線路是否有電，救護人員在做好安全措施（如穿好絕 緣靴、帶好絕緣手套）后，才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線。救護人員應(yīng)疏散現(xiàn)場人員在以導(dǎo)線落地點為圓心 8米為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。 (2)、發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向單位領(lǐng)導(dǎo)及安質(zhì)部門匯報，明確事故地點、時間、受傷程度和人數(shù)。 (3)、根據(jù)其受傷程度，采取合適的救治方法，同時用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐?120 搶救中心求救，明確事故地點、時間、受傷程度和人數(shù)，并派人等侯在工地交叉路口處，指引救護車迅速趕到事故現(xiàn)場，爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場人員應(yīng)及時組織現(xiàn)場搶救。 (4)、現(xiàn)場搶救方法如下： ○1 、觸電傷員如神志清醒者，使其就地仰面平躺，嚴(yán)密觀察，暫時不要使其站立或走動。 ○2 、觸電者神志不清，但呼吸、心跳尚正常的，使其就地舒適平臥，保持空氣暢通，解開衣領(lǐng)以利呼吸，天冷要注意保曖，間隔 5秒鐘輕呼傷員或輕拍肩部，以判斷傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。 ○3 、觸電后又摔傷的傷員，要就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運，要用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。 (5)、 呼吸、心跳情況的判定 ○1 、觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在 10秒內(nèi)，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況。 看 —— 看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。 聽 —— 用耳貼近用傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。 試 —— 試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。 ○2 、若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停止。 ○3 、心肺復(fù)蘇法： A、觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時，應(yīng)立 即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項基本措施進行搶救。三項基本措施： 通暢氣道； 口對口（鼻）人工呼吸； 胸外按壓（人工循環(huán)）。 B、通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 通暢氣道采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。（頭部抬高前傾，會加重 氣道的阻塞，且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失）。 C、口對口（鼻）人工呼吸：在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次 1 秒 — 5 秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓。 除開始時大口吹氣兩次外，正常口對口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時糾正。 觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻進行人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時，要將傷員觜唇緊閉，防止漏氣。 D、胸外按壓 正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下： 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點； 兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。 正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下： 首先使觸電傷員仰面平躺在平硬牢固的地面，救護人員站立或跪在傷員一側(cè) 肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁； 以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷 4cm— 5cm（兒童和瘦弱者酌減）； 按壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。 按壓必須有效，其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。 操作頻率如下： 胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘 80次左右，每次按壓和放松的時間相等。 胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓 15 次后吹氣 2次（ 15： 2），反復(fù)進行； 雙人搶救時，每按壓 5次后由另一人吹氣 1次（ 5： 1），反復(fù)進行。 (6)、搶救過程中的再判定 ○1 、按壓吹氣 1分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時做了 4個 15： 2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在 5秒 —— 7 秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 ○2 、若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行 2次口對口人工呼吸，接著每 5 秒時間吹氣 1次（即每分鐘 12 次）。如脈搏 (7)、搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院 ○1 、心肺復(fù)蘇應(yīng)在 現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實需要移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過 30秒。 ○2 、移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。 ○3 、應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心腦完全復(fù)蘇。 (8)、傷員好轉(zhuǎn)后的處理 ○1 、如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)， 可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準(zhǔn)備再次搶救。 ○2 、初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。 ○3 、現(xiàn)場搶救用藥：現(xiàn)場觸電搶救，對采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設(shè)備和條件及足夠的把握，不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷后，根據(jù)診斷結(jié)果再決定是否采用。 事故后處理工作 （ 1）、以書面形式向上級寫出報告，包括發(fā)生事故時間、 地點、受傷 (死亡 )人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位等。 （ 2）、查明事故原因，追究事故責(zé)任人。 （ 3）、組織所有人員進行事故教育。 （ 4）、制定有效的預(yù)防措施，完善應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容，防止此類事故再次發(fā)生。 （二）、應(yīng)急物資與裝備及保障措施 按照項目部具體情況，配備數(shù)量合理、完好有效的應(yīng)急物資，消防器材，衛(wèi)生及醫(yī)用器具，通信裝備等。 觸電事故應(yīng)急物資與裝備包括： 常備藥品：氧氣袋、酒精、消毒藥水、創(chuàng)可貼、繃帶、仁丹。 常用設(shè)備：汽車 2 輛以上。 應(yīng)急工器具：電工常用工具、配電箱備用鑰匙、擔(dān) 架、對講機、應(yīng)急燈、安全帽、安全帶、消防器材、絕緣鞋、絕緣服、絕緣木棒、木梯、膠墊、木板、小型金屬切割機。 （三）、預(yù)案管理 事故后要分析原因，按“四不放過”的原則查處事故，編寫調(diào)查報告，采取糾正和預(yù)防措施，建立健全安全用電管理制度，落實責(zé)任制，加強安全用電應(yīng)急預(yù)案的管理。 （四）、預(yù)案修訂與完善 定期對預(yù)案進行評審和修訂，針對暴露出的缺陷，不斷地更新、完善和改進觸電應(yīng)急預(yù)案文件體系。 12. 臨時用電材料計劃表 （待續(xù)） ……