【導(dǎo)讀】使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，臨床出現(xiàn)胸膜腔內(nèi)液體增多。吸困難、心悸等；大量積液時(shí)縱膈臟器受壓，心悸及呼吸困難更加明顯。□氣胸是由于任何原因引起的胸膜破損，空氣進(jìn)入胸膜腔?；颊叱Ｓ谐种匚?、屏。氣，可有咳嗽、但痰少，小量閉合性氣胸可無(wú)明顯胸悶、憋氣等癥狀?！醮┐坛槿⌒厍环e液，協(xié)助確定診斷；□引流胸腔積液、積氣減壓，緩解癥狀；對(duì)于一些腫瘤原因引起的胸腔積液術(shù)后很。休克，甚至危及生命。2)麻醉藥過(guò)敏，藥物毒性反應(yīng)及其他麻醉意外；8)氣胸、血?dú)庑?、皮下氣腫，嚴(yán)重時(shí)危及生命；10)損傷肺臟、局部神經(jīng)或其他組織、器官；12)術(shù)后胸腔積液或氣胸再次出現(xiàn)，必要時(shí)需要置管引流；一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外，醫(yī)生會(huì)采取積極應(yīng)對(duì)措施。惡性腫瘤等疾病引起。各種原因?qū)е碌母斡不霸l(fā)性肝癌是引起腹水的主要疾病。12)術(shù)后胃腸道出血，應(yīng)激性潰瘍，嚴(yán)重者死亡；存在的其它治療方法并且解答了患者關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問(wèn)題。

　　

【正文】 液、縱隔積液、心包積液、心臟穿孔、淋巴漏等； 9) 穿刺及置管失?。? 10) 滲液、滲血，出血量大時(shí)可出現(xiàn)休克甚至危及生命； 11) 導(dǎo)管折疊、折斷、遺留、堵塞、滑脫等； 12) 上述并發(fā)癥發(fā)生后有可能需要拔除導(dǎo)管后再次置管，也可以導(dǎo)致本人身體器官?lài)?yán)重障礙，甚至留下終身殘疾，嚴(yán)重的還可能危及生命。 特殊風(fēng)險(xiǎn)或主要高危因素 我理解根據(jù)我個(gè)人的病情，我可能出現(xiàn)未包括在上述所交待并發(fā)癥以外的風(fēng)險(xiǎn)： 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外，醫(yī)生會(huì)采取積極應(yīng)對(duì)措施。 患者知情選擇 ? 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進(jìn)行的操作方式、此次操作及操作后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其 它治療方法并且解答了我關(guān)于此次操作的相關(guān)問(wèn)題。 ? 我同意在操作中醫(yī)生可以根據(jù)我的病情對(duì)預(yù)定的操作方式做出調(diào)整。 ? 我理解我的操作需要多位醫(yī)生共同進(jìn)行。 ? 我并未得到操作 百分之百成功的許諾 。 ? 我授權(quán)醫(yī)師對(duì)操作切除的病變器官、組織或標(biāo)本進(jìn)行處置，包括病理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和醫(yī)療廢物處理等。 患者簽名 簽名日期 年 月 日 如果患者無(wú)法簽署知情同意書(shū)，請(qǐng)其授權(quán)的親屬在此簽名： 患者授權(quán)親屬簽名 與患者 關(guān)系 簽名日期 年 月 日 醫(yī)生陳述 我已經(jīng)告知患者將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了患者關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問(wèn)題。 醫(yī)生簽名 簽名日期 年 月 日 1氣管插管和機(jī)械通氣知情同意書(shū) XXXX 人民醫(yī)院 氣管插管和機(jī)械通氣知情同意書(shū) 患者姓名 性別 年齡 病歷號(hào) 疾病介紹和治療建議 醫(yī)生已告知患者有 ，需要 進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣。 機(jī)械通氣的目的：改善呼吸功能，維持生命體征，為解除誘發(fā)加重因素爭(zhēng)取時(shí)間。 手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策： 醫(yī)生告知患者 氣管插管和機(jī)械通氣 可能發(fā)生的一些風(fēng)險(xiǎn)，有些不常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)可能沒(méi)有在此列出，具體的操作根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生已告知患者及家屬可與患者的醫(yī)生討論有關(guān)患者操作的具體內(nèi)容，如果有特殊的問(wèn)題可與患者的醫(yī)生討論。 。 ，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過(guò)敏性休克，甚 至危及生命。 ： 氣管插管： 1） 刺激迷走神經(jīng)引起呼吸心跳驟停； 2）口腔局部損傷和牙齒脫落； 3）咽部感染、喉頭水腫及聲帶損傷； 4）氣管軟骨脫位； 5）誤吸、肺部感染和肺不張； 6）粘液栓、痰栓等引起急性氣道阻塞； 7）誤入食道； 8）插管失?。? 機(jī)械通氣： 1）呼吸機(jī)誘發(fā)的肺損傷，相關(guān)性肺部感染； 2）患者不能脫離呼吸機(jī)， 呼吸機(jī)依賴(lài)； 3）血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，血壓下降，心律失常，心功能衰竭等 循環(huán)功能障礙； 4）患者與呼吸機(jī)不同步，致呼吸困難，呼吸功能衰竭 繼續(xù)加重； 5）病人需要約束治療； 6）皮下氣腫、縱膈氣腫和氣胸等；氧中毒； 7）氣管食管瘺； 、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)加大，或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外，甚至死亡。 ，可能影響操作效果。 特殊風(fēng)險(xiǎn)或主要高危因素 我理解根據(jù)我的病情，可能出現(xiàn)以下特殊的并發(fā)癥或風(fēng)險(xiǎn)： 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外，醫(yī)生會(huì)采取積極應(yīng)對(duì)措施。 患者知情選擇 ? 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進(jìn)行的操作方式、此次操作及操作后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能 存在的其它治療方法并且解答了我關(guān)于此次操作的相關(guān)問(wèn)題。 ? 我同意在操作中醫(yī)生可以根據(jù)我的病情對(duì)預(yù)定的操作方式做出調(diào)整。 ? 我理解我的操作需要多位醫(yī)生共同進(jìn)行。 ? 我并未得到操作 百分之百成功的許諾 。 ? 我授權(quán)醫(yī)師對(duì)操作切除的病變器官、組織或標(biāo)本進(jìn)行處置，包括病理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和醫(yī)療廢物處理等。 患者簽名 簽名日期 年 月 日 如果患者無(wú)法簽署知情同意書(shū)，請(qǐng)其授權(quán)的親屬在此簽名： 患者授權(quán)親屬簽名 與 患者關(guān)系 簽名日期 年 月 日 醫(yī)生陳述 我已經(jīng)告知患者將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了患者關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問(wèn)題。 醫(yī)生簽名 簽名日期 年 月 日 1氣管切開(kāi)術(shù)知情同意書(shū) XXXX 人民醫(yī)院 氣管切開(kāi)術(shù)知情同意書(shū) 患者姓名 性別 年齡 病歷號(hào) 疾病介紹和治療建議 醫(yī)生已告知患者 有 ， 為保證氣道通暢，改善呼吸功能，需要在局麻 +靜脈鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛下進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)。 手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策： 醫(yī)生已告知我及家屬如下氣管切開(kāi)術(shù)可能發(fā)生的一些風(fēng)險(xiǎn)，有些不常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)可能沒(méi)有在此列出，具體的手術(shù)術(shù)式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容，如果我有特殊的問(wèn)題可與我的醫(yī)生討論。 。 ，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過(guò)敏性休克，甚至危及生命 。 ： 1)心腦血管意外：心律失常、心跳驟停等； 2)術(shù)中損傷氣管周?chē)M織，可導(dǎo)致：①血管損傷，出血；②食管損傷，氣管 食管瘺：少見(jiàn)。較小的、時(shí)間不長(zhǎng)的瘺孔，有時(shí)可自行愈合，瘺口較大或時(shí)間較長(zhǎng)、上皮已長(zhǎng)入瘺口者，只能手術(shù)修補(bǔ)；③神經(jīng)損傷：包括喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)等；④甲狀腺損傷，出血； ⑤ 皮下氣腫：是手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，大多數(shù)于數(shù)日后可自行吸收，不需要作特殊處理。 ⑥ 氣胸及縱隔氣腫：輕者無(wú)明顯癥狀，嚴(yán)重者可引起窒息。 此時(shí)應(yīng)行胸膜穿刺，抽除氣體。嚴(yán)重者可行閉式引流術(shù)。 3)出血：術(shù)中傷口少量出血，可壓迫止血，若出血較多，可能有血管損傷，可能需手術(shù)結(jié)扎出血點(diǎn)。術(shù)后出血，對(duì)癥處理； 4)由于墊肩或體位變動(dòng)導(dǎo)致原發(fā)病加重，甚至危及生命； 5)肺部并發(fā)癥：如肺炎、肺膿腫，支氣管炎、肺炎、肺不張等； 6)術(shù)中術(shù)后急性窒息致死亡； 7)術(shù)后喉狹窄； 8)置管位置不佳，必要時(shí)二次手術(shù)； 9)術(shù)后傷口感染，不愈合或愈合延遲； 10)術(shù)后呼吸功能不佳，導(dǎo)致拔管延遲或終生帶管：根據(jù)不同病因，酌情處理； 11)術(shù)后脫管； 12)其它難以預(yù)料的 意外。 、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)加大，或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外，甚至死亡。 特殊風(fēng)險(xiǎn)或主要高危因素 根據(jù)患者的病情，患者可能出現(xiàn)以下特殊的并發(fā)癥或風(fēng)險(xiǎn)： 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外，醫(yī)生會(huì)采取積極應(yīng)對(duì)措施。 患者知情選擇 ? 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進(jìn)行的操作方式、此次操作及操作后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了我關(guān)于此次操作的相關(guān)問(wèn)題。 ? 我同意在操作中醫(yī)生可以根據(jù)我的病情對(duì)預(yù)定的操作方式做出調(diào)整。 ? 我理解我的操作需要多位醫(yī) 生共同進(jìn)行。 ? 我并未得到操作 百分之百成功的許諾 。 ? 我授權(quán)醫(yī)師對(duì)操作切除的病變器官、組織或標(biāo)本進(jìn)行處置，包括病理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和醫(yī)療廢物處理等。 患者簽名 簽名日期 年 月 日 如果患者無(wú)法簽署知情同意書(shū)，請(qǐng)其授權(quán)的親屬在此簽名： 患者授權(quán)親屬簽名 與患者關(guān)系 簽名日期 年 月 日 醫(yī)生陳述 我已經(jīng)告知患者將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可 能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了患者關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問(wèn)題。 醫(yī)生簽名 簽名日期 年 月 日