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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)療保險協(xié)議書精選(8篇)-資料下載頁

2025-08-16 20:59本頁面
  

【正文】 __日簽訂地點:__________________簽訂地點:_________________醫(yī)療保險協(xié)議書篇二甲方:_______乙方:_______為確保廣大被保險人享受基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)城市職工基本醫(yī)療保險指定醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞動和社會保障部發(fā)〔199〕14號)、市人民政府發(fā)布的《上海市城市職工基本醫(yī)療保險辦法》(20xx年10月20日,上海市人民政府令第92號發(fā)布)及相關(guān)政策規(guī)定,甲方依法定職權(quán)。第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定、本市有關(guān)基本醫(yī)療保險管理辦法和規(guī)定。第二條乙方應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行本市醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,建立適合基本醫(yī)療保險的內(nèi)部管理制度。乙方必須有醫(yī)院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險工作。乙方應(yīng)有專門管理醫(yī)療保險工作的部門,并配備至少一名醫(yī)療管理人員和財務(wù)管理人員(二級專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際情況確定),并與甲方共同做好指定醫(yī)療機構(gòu)的管理工作。乙方未按照上述規(guī)定配備有關(guān)部門及其人員的,甲方可以通知上級主管部門,責(zé)令其整改。第三條乙方應(yīng)將上海市城市職工基本醫(yī)療保險指定醫(yī)療機構(gòu)銅牌掛在本單位的顯著位置;以基本醫(yī)療保險政策宣傳欄的形式,向被保險人公布基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的關(guān)鍵內(nèi)容。第四條乙方的收費標(biāo)準(zhǔn)必須遵守物價部門的有關(guān)規(guī)定,并在引人注目的地方公布相關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn)。同時,乙方必須及時向被保險人提供醫(yī)療費用結(jié)算清單和住院日費用清單,清晰、準(zhǔn)確、真實。第五條乙方向被保險人提供超出基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療服務(wù),包括藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施和特殊服務(wù)。被保險人承擔(dān)自費時,應(yīng)在被保險人或其家屬同意并簽字后提前執(zhí)行。否則,被保險人有權(quán)拒絕支付相關(guān)的自費。第六條甲方應(yīng)保證醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的整體安全和可靠性,并提出科學(xué)合理的技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn)和信息安全管理要求。乙方應(yīng)確保其信息系統(tǒng)符合甲方的技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn),并確保與其連接的準(zhǔn)確性;乙方應(yīng)滿足甲方的信息安全管理要求,確保乙方信息系統(tǒng)的安全和可靠性;乙方應(yīng)接受甲方或委托機構(gòu)對乙方信息系統(tǒng)的準(zhǔn)確性和安全性進行檢查。第七條乙方在辦理門診登記或住院登記手續(xù)時,應(yīng)認(rèn)真核實醫(yī)療保險憑證(包括《門診急診醫(yī)療記錄簿(自行管理)》);被保險人在門診就診嚴(yán)重疾病時,還應(yīng)認(rèn)真核實登記項目。發(fā)現(xiàn)醫(yī)生身份與醫(yī)療保險憑證不一致時,應(yīng)拒
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