【正文】 少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。根據(jù)護(hù)理部做的宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作。護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。對(duì)于已發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,要合理解決,不要刻意隱瞞,并從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。（一）護(hù)理會(huì)議制度?？剖易o(hù)士會(huì)議。每月召開(kāi)一次,全科護(hù)士參加。護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長(zhǎng)主持,時(shí)間1015分鐘,全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行。b、夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況。c、護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)護(hù)理工作情況,進(jìn)行講評(píng),明確護(hù)理工作重點(diǎn),注意事項(xiàng)。d、護(hù)士長(zhǎng)向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問(wèn)題的提問(wèn)和測(cè)試,以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。e、護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定,并具體布置落實(shí)。工休座談會(huì)。a、每月召開(kāi)一次,由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士主持召開(kāi),病員代表參加。b、征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見(jiàn),了解病人的思想情況。c、組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣傳衛(wèi)生知識(shí),要求病人自覺(jué)遵守病區(qū)管理制度等。（二）護(hù)理查房制度?？平虒W(xué)查房:每月組織一次,針對(duì)疑難病例或護(hù)理問(wèn)題,預(yù)先安排專人準(zhǔn)備,提出重點(diǎn)需要解決的部題,由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士主持,并作好詳細(xì)記錄。常規(guī)查房a、一般護(hù)理查房:每周一次,由總護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行。b、護(hù)士長(zhǎng)查房:每日不少于2次,對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。c、節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日12次,由護(hù)理部組織對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況,指導(dǎo)危重病人搶救。（三）護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士,必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。在崗培訓(xùn)。a、護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b、每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。c、凡45歲以下護(hù)理人員,必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。護(hù)理工作制度。包括:分級(jí)護(hù)理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等,遵照20xx年度的執(zhí)行。病區(qū)管理制度?；A(chǔ)護(hù)理合格率100%。特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%。急救物品完好率達(dá)100%。護(hù)理文件書寫合格率。護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%。一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。一次性注射器、輸液器用后毀形率達(dá)100%。年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。以上是20xx年內(nèi)二科的主要工作計(jì)劃,希望得到醫(yī)院護(hù)理部的支持和鼓勵(lì),也希望得到全體內(nèi)二科醫(yī)生和護(hù)士的大力支持與全面的配合,同心協(xié)力的完成工作在所有科室人員的共同努力下,20xx年再創(chuàng)輝煌!呼吸內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃 內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃篇十四20xx年,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃,《xx區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)》和《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估細(xì)則》為指導(dǎo),緊密圍繞《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”“三好一滿意”和醫(yī)院工作要點(diǎn)，全力配合上級(jí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),特制訂我科護(hù)理工作計(jì)劃如下:《護(hù)士條例》，規(guī)范護(hù)理職業(yè)行為。，組織護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理安全、護(hù)理不良事件相關(guān)知識(shí)，教育護(hù)士嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德，每半年進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核一次，提高服務(wù)質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。，科學(xué)彈性排班，完善“緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，做到人人知曉，通信通暢，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護(hù)理人員及時(shí)到位。，根據(jù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),按照護(hù)士工作量、護(hù)理質(zhì)量等每月對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行績(jī)效考評(píng)一次,并做好記錄，將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評(píng)優(yōu)等相結(jié)合。力爭(zhēng)做到床護(hù)比達(dá)1:，領(lǐng)會(huì)文件精神和工作要求，正確理解開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的目的、意義工作實(shí)質(zhì)和具體措施等。，發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)作用，真正落實(shí)床位護(hù)士對(duì)分管病人的治療性護(hù)理、病情觀察、健康教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理，為患者提供全程、連續(xù)、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。改善服務(wù)態(tài)度、提倡文明服務(wù)、增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。主動(dòng)為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，落實(shí)健康教育工作。提高病人滿意度、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。，明確各層責(zé)任護(hù)士的任職資格與職責(zé)，根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理動(dòng)態(tài)分工，實(shí)行人人分管病人，確保責(zé)任組長(zhǎng)在內(nèi)的每位護(hù)士分管病人≤8人。既強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對(duì)危重病人的管理，又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理，做到護(hù)士分層不分等。，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，完善服務(wù)細(xì)節(jié)，開(kāi)展特色，確立優(yōu)質(zhì)專科護(hù)理服務(wù)品牌。，逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認(rèn)制。廣泛聽(tīng)取病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作完善、健全、實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。積極開(kāi)展專科專病護(hù)理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識(shí)技能培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)士中醫(yī)“三基”培訓(xùn)，重點(diǎn)是西醫(yī)畢業(yè)護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護(hù)士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展扎實(shí)基礎(chǔ)，科室組織中醫(yī)基礎(chǔ)理論和?？茖２∽o(hù)理常規(guī)學(xué)習(xí)15技能培訓(xùn)和護(hù)理文件書寫培訓(xùn)7學(xué)時(shí)。繼續(xù)推廣中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作和中醫(yī)外治法，抓好中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展。開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià),由護(hù)士長(zhǎng)和全科護(hù)理人員組成，制訂質(zhì)控工作方案,質(zhì)控從個(gè)人做起，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)控工作。護(hù)士長(zhǎng)定期組織質(zhì)控檢查,每半月對(duì)各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)檢查一次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)分析原因,提出整改措施,落實(shí)并檢整改查整改效果.，每月進(jìn)行一級(jí)護(hù)理質(zhì)控會(huì)議，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。,護(hù)長(zhǎng)把好病區(qū)質(zhì)量，落實(shí)每天四次查房，掌握病區(qū)動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理，護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和護(hù)理部的各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)護(hù)理措施,抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí),實(shí)行無(wú)懲罰護(hù)理差錯(cuò)管理.,落實(shí)“基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范”和“常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范”。,并記錄在手冊(cè)上.‘保持病區(qū)整潔、有序。加強(qiáng)治療室管理：藥品、物品、儀器定點(diǎn)放置、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、標(biāo)識(shí)醒目，并要求護(hù)理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規(guī)程，確保護(hù)理工作及時(shí)、準(zhǔn)確、安全執(zhí)行。6監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)，尤其是護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況，確保護(hù)理安全，尤其是三查七對(duì)制度，堅(jiān)決杜絕藥品問(wèn)題引發(fā)的護(hù)理缺陷。加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識(shí)。7進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書質(zhì)控。強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔?？剖易o(hù)理管理規(guī)范化，護(hù)理管理分工到個(gè)人，人人參與護(hù)理管理。建立護(hù)士工作手冊(cè)，完善崗位職責(zé)：工作制度、儀器操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案及常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)，作為內(nèi)科護(hù)士工作指引，以用于護(hù)理工作開(kāi)展。按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案、落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓(xùn)，抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，提高護(hù)士三基理論與操作水平。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)考核，同時(shí)按崗位需求舉辦?？萍寄艿呐嘤?xùn)，如急救技能、導(dǎo)管護(hù)理技能、危重病人的觀察技能等，提高護(hù)士崗位技能。落實(shí)護(hù)理會(huì)診和護(hù)理疑難病例討論，組織每月一次的護(hù)理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基考試和基本操作技能訓(xùn)練和考核。開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)能力培訓(xùn)，做到培訓(xùn)率及考核合格率達(dá)到100%%、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%“三基”“三嚴(yán)”檢查質(zhì)量合格率100%%%%，%%%%%1住院后患者壓瘡發(fā)生率0(難免壓瘡除外)1護(hù)理文件書寫合格率≥95%呼吸內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃 內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃篇十五一、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理內(nèi)涵繼續(xù)落實(shí)責(zé)任包干制的整體護(hù)理，優(yōu)化apn彈性排班，忙時(shí)增加上班護(hù)理人員，閑時(shí)輪休。制定入院時(shí)、住院期間、手術(shù)前、手術(shù)后、出院時(shí)護(hù)理服務(wù)流程和健康教育，責(zé)任護(hù)士為病人提供連續(xù)、全程的無(wú)縫隙服務(wù)，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)士日常禮儀培訓(xùn)，如電話禮儀、接待禮儀等，進(jìn)一步規(guī)范床頭交接班，與病人有效溝通，了解患者生理、心理需求，護(hù)高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。提高晨間、午間、晚間護(hù)理質(zhì)量，以《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》為準(zhǔn)則，按照分級(jí)護(hù)理要求，切實(shí)落實(shí)口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理，不斷提高病人滿意率。每月發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表，運(yùn)用pdca方法，對(duì)工作中的不足之處及時(shí)改進(jìn)，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)對(duì)出院病人進(jìn)行電話回訪,回訪率達(dá)到95%以上。對(duì)特殊病人及腸造口病人，回訪率達(dá)100%，并對(duì)其進(jìn)行持續(xù)跟蹤回訪。二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保障患者安全認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實(shí)護(hù)理核心制度，并運(yùn)用到實(shí)際工作中。加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書中存在的問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)別字、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不一致等，使護(hù)理記錄標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，每月開(kāi)展護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練，如輸血、輸液反應(yīng)、藥物滲漏、突發(fā)停電等，進(jìn)行回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，按層級(jí)不同，分別進(jìn)行基礎(chǔ)理論與操作培訓(xùn)，每月進(jìn)行理論考試和操作考核。落實(shí)周三學(xué)習(xí)日，通過(guò)護(hù)士輪流授課、?？谱o(hù)士授課、請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能，強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的掌握，提高專業(yè)素質(zhì)。選派傷口造口?？谱o(hù)士參加院外學(xué)習(xí)培訓(xùn)，負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)士腸造口?？婆嘤?xùn)、考核，確保每個(gè)人均熟練掌握腸造口護(hù)理技術(shù)。選派護(hù)理人員進(jìn)修學(xué)習(xí)picc護(hù)理、cvc護(hù)理技術(shù)、危重病人護(hù)理技術(shù)，提高危重病人護(hù)理水平。四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)學(xué)習(xí)《湖北省護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，以此為藍(lán)本，制定普外科?？谱o(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、?？谱o(hù)理質(zhì)量檢查單、周質(zhì)量控制檢查單，通過(guò)科內(nèi)二級(jí)質(zhì)量控制體系，對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)分析、反饋、改進(jìn)，跟蹤評(píng)價(jià)。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。建立護(hù)理缺陷及差錯(cuò)登記，定期進(jìn)行分析，全科護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)、總結(jié)，防范類似事件發(fā)生，保證護(hù)理安全。認(rèn)真落實(shí)交接班制度、查對(duì)制度等護(hù)理核心制度，通過(guò)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、大交班等形式，使護(hù)理核心制度深入護(hù)理人員心中，落實(shí)到實(shí)際行動(dòng)中，保證護(hù)理質(zhì)量。五、護(hù)理工作目標(biāo)：急救物品完好率≥100%護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%危重病人護(hù)理合格率≥90%專科護(hù)理合格率≥90％護(hù)理病歷書寫合格率≥90%患者對(duì)責(zé)任護(hù)士知曉率達(dá)100%，護(hù)理工作滿意率≥95%一級(jí)目標(biāo)人群知曉率≥75%消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％病區(qū)管理合格率≥95％1壓瘡評(píng)估在12分以上者，年壓瘡發(fā)生率為01護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100％，院外培訓(xùn)率≥15%，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求1每個(gè)崗位有職責(zé)，每個(gè)工作環(huán)節(jié)有流程，每項(xiàng)護(hù)理操作有標(biāo)準(zhǔn)1年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)、事故發(fā)生次數(shù)為01刊物論文發(fā)表數(shù)≥全科護(hù)士總數(shù)的5%1年工作計(jì)劃完成率≥95％