【正文】 要及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，確定救援方案或啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，迅速搶救人員，減少人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。并積極開(kāi)展自救、防止二次事故發(fā)生，爭(zhēng)取盡快恢復(fù)生產(chǎn)和生活秩序。（二）事故調(diào)查發(fā)生死亡1人，或重傷3人以上，或直接經(jīng)濟(jì)損失10萬(wàn)元以上的四級(jí)重大事故，由市建工局牽頭、會(huì)同市安監(jiān)局、公安局、總工會(huì)等部門(mén)組成事故調(diào)查組，進(jìn)行事故調(diào)查處理，除特殊情況外，10日內(nèi)完成事故調(diào)查和事故調(diào)查報(bào)告。發(fā)生死亡2人的，根據(jù)臺(tái)州市建設(shè)規(guī)劃局臺(tái)建規(guī)[20xx]63號(hào)文規(guī)定，由市建工局上報(bào)臺(tái)州市建設(shè)規(guī)劃局組織調(diào)查，我局積極做好配合工作。事故調(diào)查組的職責(zé)（1）組織技術(shù)鑒定及防范類(lèi)似事故再次發(fā)生的措施和建議；（2）查明事故發(fā)生的原因、過(guò)程、人員傷亡及財(cái)產(chǎn)損失情況；（3）明確事故性質(zhì)、責(zé)任單位和主要責(zé)任人；（4）提出對(duì)事故主要責(zé)任單位和責(zé)任人處理建議；（5）寫(xiě)出事故調(diào)查報(bào)告；（三）事故處罰重大建筑施工生產(chǎn)事故的處罰執(zhí)行臺(tái)州市建設(shè)規(guī)劃局《臺(tái)州市工程建設(shè)重大安全責(zé)任事故處罰細(xì)則》有關(guān)規(guī)定。本市各建筑安裝施工（一、二級(jí)資質(zhì)）企業(yè)應(yīng)結(jié)合本單位實(shí)際，必須制定本企業(yè)重大事故應(yīng)急救援處理預(yù)案，成立應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，建立組織和配備人員、設(shè)備，還要定期組織演練。施工應(yīng)急預(yù)案及措施篇十一為了確保一旦事故發(fā)生后，能控制事故發(fā)展，最大地保護(hù)生命、財(cái)產(chǎn)和環(huán)境安全把事故損失降低到最小程度，特制定本應(yīng)急救援預(yù)案。針對(duì)該工程可能出現(xiàn)的各種情況，我項(xiàng)目部特成立安全領(lǐng)導(dǎo)小組，組員由下列人員組成：*****一旦發(fā)生安全事故，該小組成員要以最快的速度啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，爭(zhēng)取第一時(shí)間搶救傷員和調(diào)查事故原因，保障將各種損失降低到最小程度。施工觸電應(yīng)急預(yù)案（1）當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，首先應(yīng)迅速拉下開(kāi)關(guān)或插頭盡快使觸電者脫離電源，并報(bào)告應(yīng)急小組。如果電源的閘刀或插頭離觸電地點(diǎn)很遠(yuǎn)，則應(yīng)迅速用絕緣性良好的電工工具把電線剪斷?；蛴酶稍锏哪景?、木條等物迅速將電線撥離觸電者；如果現(xiàn)場(chǎng)無(wú)任何絕緣物，而觸電者的衣服是干燥的話，則可用包有干燥毛巾或衣服的一只手去拉觸電者的衣服，使其脫離電源。（2）如果事故發(fā)生在高壓設(shè)備上，為使觸電者脫離電源，應(yīng)立即通知供電部門(mén)停電。（3）如果觸電者在高處，在使其脫離電源時(shí)，應(yīng)在其下方攔安全網(wǎng)，防止發(fā)生摔傷、墜落等二次傷害。（4）如果觸電者的傷害不嚴(yán)重，神志清醒，可讓他就地休息一段時(shí)間，不要走動(dòng)，做仔細(xì)檢查，必要時(shí)送醫(yī)院。（5）如果觸電者傷害情況嚴(yán)重，無(wú)呼吸，應(yīng)一邊撥打120急救電話，通知醫(yī)院搶救，一方面采取口對(duì)口人工呼吸法搶救，并調(diào)車(chē)輛將其送醫(yī)院，在轉(zhuǎn)送途中，不得停止搶救工作。施工時(shí)發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急方案（1）如果發(fā)生火災(zāi)，生產(chǎn)副經(jīng)理是現(xiàn)場(chǎng)最高指揮者，施工班組必須服從指揮，行動(dòng)協(xié)調(diào)一致，防止現(xiàn)場(chǎng)混亂。萬(wàn)一發(fā)生火災(zāi)，在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的員工應(yīng)：立即采取一切可能的措施保證員工的生命；使用警報(bào)器、傳呼系統(tǒng)或其他一切可以利用的通信工具，盡可能快地通知那些尚在失火設(shè)施上工作的員工；如有可能，在對(duì)本人和其他員工不會(huì)增加不合理的傷害風(fēng)險(xiǎn)的情況下，采取現(xiàn)實(shí)、合理的努力：立即撲滅火或限制火源，（如是可燃?xì)怏w泄漏引發(fā)的失火，應(yīng)首先設(shè)法切斷可燃?xì)怏w源，冷卻周?chē)貐^(qū)，防止火災(zāi)擴(kuò)大，然后再滅火）打通進(jìn)入火場(chǎng)的通道，關(guān)閉運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)備并把它們轉(zhuǎn)移出火場(chǎng)；如果火災(zāi)太大或各種嘗試告敗，總包商應(yīng)警告該區(qū)域的其他員工撤出危險(xiǎn)區(qū)。（3）一旦發(fā)現(xiàn)可燃?xì)怏w泄漏，應(yīng)立即切斷該區(qū)域所有火源，停止全部動(dòng)火作業(yè)，立即召集員工撤離危險(xiǎn)區(qū)域到上或上側(cè)風(fēng)向集合（集合點(diǎn)應(yīng)距泄漏點(diǎn)足夠遠(yuǎn)以保證安全），立即向業(yè)主現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督（代表）報(bào)告所發(fā)生和情況；繼續(xù)監(jiān)視風(fēng)向，始終呆在上或上側(cè)風(fēng)向，應(yīng)假定泄露的氣體含有有毒氣體；在緊急情況得到控制并且業(yè)主或承包商現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督（代表）已表明可以進(jìn)入之前，不得再次進(jìn)入該危險(xiǎn)區(qū)域。（4）判明起火的部位和燃燒的物質(zhì)，組織迅速搶救?，F(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)根據(jù)不同的起火物質(zhì)，采取正確有效的滅火方法。如果是因電起火，要先切斷電源，并關(guān)閉機(jī)泵、閥門(mén)，停止易燃易爆介質(zhì)輸送。（5）當(dāng)火勢(shì)較小時(shí)，生產(chǎn)副經(jīng)理應(yīng)組織班組人員用現(xiàn)場(chǎng)配備的干粉滅火器或用水進(jìn)行撲救，或用非可燃物拍打滅火。著火點(diǎn)附近的易燃、易爆物質(zhì)應(yīng)立即撤離，以免火勢(shì)曼延。（6）當(dāng)火勢(shì)較大時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即打119火警電話向消防隊(duì)報(bào)警。（7）當(dāng)火災(zāi)中有人受傷時(shí)，應(yīng)根據(jù)受傷情況，就地?fù)尵然蛩歪t(yī)院治療。(8)采用封、堵、截的方法，全力壓住火舌，不讓其抬頭，并逐漸轉(zhuǎn)到受控制狀態(tài)，再到弱小，然后窮追不舍，消滅火苗殘喘的余威，并確認(rèn)火害已經(jīng)徹底消除后，收拾現(xiàn)場(chǎng)。（9）在施救過(guò)程中，通知環(huán)保部門(mén)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行環(huán)境檢測(cè)，以便調(diào)整施救方案，施救完成后對(duì)于殘留的廢物應(yīng)由環(huán)保部門(mén)進(jìn)行無(wú)害化處理，以免殘留物對(duì)人和環(huán)境造成危害。高空墜落和物體打擊應(yīng)急方案（1）當(dāng)從高空墜落或物體打擊導(dǎo)致輕傷事故，使本人工作中斷時(shí)，負(fù)傷人員或最先發(fā)現(xiàn)的人應(yīng)立即報(bào)告班長(zhǎng)，班長(zhǎng)應(yīng)立即報(bào)告hse檢查員和施工隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)輕傷者，應(yīng)采用項(xiàng)目部配備的紅花油、碘酒或止痛膏、創(chuàng)可貼進(jìn)行治療，必要時(shí)，送醫(yī)院檢查。（2）當(dāng)從高空墜落或物體打擊導(dǎo)致重傷、死亡事故時(shí)，應(yīng)積極救護(hù)受傷者，將其送往最近的醫(yī)院，并通知項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)和hse監(jiān)督員，迅速采取措施防止事故蔓延擴(kuò)大。（3）項(xiàng)目經(jīng)理是現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的第一責(zé)任人。當(dāng)事故發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即調(diào)用車(chē)輛將其送醫(yī)院。當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有車(chē)輛時(shí)，應(yīng)撥打120急救電話，通知醫(yī)院搶救。（4）認(rèn)真保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，不得破壞與事故有關(guān)的物體、痕跡、狀態(tài)，為搶救受傷者需要移動(dòng)物體時(shí)，必須做好現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)志、拍照。電話向業(yè)主和公司通報(bào)事故發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)等。中毒、窒息應(yīng)急預(yù)案在有限空間作業(yè)發(fā)現(xiàn)中毒和窒息情況，監(jiān)護(hù)人員應(yīng)立即向管理人和班長(zhǎng)報(bào)告，組織搶救時(shí)，搶救人員必須佩帶隔離式防護(hù)器具進(jìn)入作業(yè)空間，盡可能切斷發(fā)生源，將中毒者撤至空氣新鮮處，并送醫(yī)院搶救，在轉(zhuǎn)送途中要堅(jiān)持繼續(xù)搶救，對(duì)呼吸困難者應(yīng)予輸氧，對(duì)粘膜損傷者應(yīng)及時(shí)用生理鹽水沖洗患處。傷亡應(yīng)急預(yù)案急救是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一門(mén)新興的邊緣科學(xué)和跨學(xué)科的科學(xué)。急救人員應(yīng)掌握跨學(xué)科、跨專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技能才能滿(mǎn)足救治這類(lèi)病人的需要。它的重要性是眾所周知的，急救是否及時(shí)妥善，將明顯影響到病人的俞后。急救知識(shí)比較復(fù)雜，掌握一般的現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)尤其重要。首先在現(xiàn)場(chǎng)緊急處置危及生命的病情，使其得到及時(shí)控制，然后在運(yùn)送途中繼續(xù)救護(hù)，到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行確定性的救治，因此應(yīng)和醫(yī)院保持聯(lián)系，熟知他們的急救電話號(hào)碼，并且熟悉急送路線，以便呼救和急送。根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況，下面就施工現(xiàn)場(chǎng)可能發(fā)生的幾種損傷及處理程序加以說(shuō)明。（1）創(chuàng)傷，又稱(chēng)機(jī)構(gòu)性的損傷，一般是外界的機(jī)械物質(zhì)接觸人體所造成。它分為開(kāi)放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷。開(kāi)放性創(chuàng)傷有擦傷、撕裂傷、刺傷、切傷、火器傷等。這類(lèi)損傷主要是清創(chuàng)、縫合、止血和包扎。在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生上述傷后應(yīng)立即用干凈的毛巾、布條進(jìn)行包扎，壓迫止血后，送醫(yī)院進(jìn)行處理即可。閉合性創(chuàng)傷包括挫傷、擠壓傷、扭傷、關(guān)節(jié)脫位、骨折、閉合性?xún)?nèi)臟組織損傷和器官的損傷。挫傷、擠壓傷、扭傷是肌肉和結(jié)締組織的損傷，現(xiàn)場(chǎng)損傷后急用冰水或涼水冷敷，關(guān)節(jié)脫位和骨折者不要隨便搬運(yùn)，應(yīng)順其原有的姿勢(shì)用硬木板抬送或呼叫醫(yī)生來(lái)現(xiàn)場(chǎng)處置。送后可進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位，骨折復(fù)位固定，不能復(fù)位者急送醫(yī)院骨傷科處理。閉合性?xún)?nèi)臟組織和器官的損傷比較復(fù)雜，一般情況好者，急送觀察治療，出現(xiàn)昏迷，甚至呼吸心跳停止者，應(yīng)進(jìn)行搶救，立即進(jìn)行人工呼吸（口對(duì)口呼吸）和心臟體外按壓，在搶救的同時(shí)呼叫醫(yī)院，或者用現(xiàn)場(chǎng)急救車(chē)邊搶救邊送往醫(yī)院。（2）燒傷，是火焰、灼熱氣體、液體或固體的熱力所引起的損傷。根據(jù)損傷的程度可分輕中重度燒傷。輕度燒傷者可急用涼水反復(fù)沖洗后急送處理，中重度燒傷除應(yīng)急處理，涂上澆傷膏后急送往醫(yī)院。（3）急性中毒，是指在勞動(dòng)生產(chǎn)、日常生活中有毒物質(zhì)進(jìn)入人體內(nèi)產(chǎn)生損害的全身性疾病，現(xiàn)場(chǎng)常見(jiàn)的有氣體中毒和食物中毒。中毒患者會(huì)出現(xiàn)口唇青紫、呼吸困難、嘔吐、甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷、休克。發(fā)生中毒后迅速將患者脫離中毒環(huán)境，脫去污染的衣服，邊搶救邊診斷，盡快送往醫(yī)院。（4）中署，是因高溫或烈日曝曬引起人體體溫功能紊亂所致的一類(lèi)急性疾病?；颊叱霈F(xiàn)大汗、口渴、頭昏、胸悶，嚴(yán)重者可引進(jìn)痙攣、昏迷。出現(xiàn)中署癥狀者應(yīng)立即脫離高溫環(huán)境，在陰涼通風(fēng)處安靜休息，并補(bǔ)充清涼含鹽飲料，也可用人丹、十滴水、解署片、霍香正氣水口服，體溫高者可用冰水或涼水擦浴，以助散熱，高癥者應(yīng)立即送往醫(yī)院處置。6．傷員救護(hù)運(yùn)送工作的基本程序和方法：（1）心肺復(fù)蘇：當(dāng)人體受到嚴(yán)重的機(jī)械性外傷時(shí)，傷員可能出現(xiàn)心跳呼吸停止。如果心跳呼吸停止超過(guò)6分鐘后，傷員腦細(xì)胞即發(fā)生不可逆損害，喪失搶救存活機(jī)會(huì)。因此在發(fā)現(xiàn)傷員出現(xiàn)心跳驟停時(shí)，應(yīng)毫不猶豫的立即采取心肺復(fù)蘇措施。一是叩擊法：將傷員仰臥，搶救者右手握拳，拳心向上，從距胸壁上方2030厘米高處落拳，用中等力量快速猛擊胸骨中下1/3交界處12次。立即聽(tīng)心音或觸摸頸動(dòng)脈，如無(wú)反應(yīng)則應(yīng)進(jìn)行胸外心臟按壓。切忌反復(fù)叩擊，以免延誤搶救時(shí)機(jī)。二是胸外心臟按壓：將傷員仰臥在木板上施救者雙手疊加于傷員胸上，有節(jié)奏地重復(fù)按壓胸骨，使胸骨下陷35厘米為宜，每分鐘按壓60100次。三是口對(duì)口人工呼吸，用手托起傷員后頸，使其頭部后仰打開(kāi)呼吸道，用另一只手捏住傷員鼻孔，先深呼吸一口氣，然后緊貼傷口部用力吹入，將捏鼻孔的手放松，臉偏向一側(cè)，讓傷員胸部及肺部自然回縮將氣排出。配合心臟按壓5次后進(jìn)行一次口對(duì)口人工呼吸。7．外傷性出血：受傷時(shí)傷員的大血管，尤其是動(dòng)脈受到損傷時(shí)，回發(fā)生大量出血，危及傷員生命。因此發(fā)生大出血時(shí)應(yīng)立即采取各種有效方法止血，主要方法有：一是局部包扎，對(duì)于毛細(xì)血管和靜脈血管等出血量叫囂的出血，可自行用紗布或手帕等在傷口處覆蓋或填塞加壓包扎，一般即可止血。對(duì)于大出血臨時(shí)方法可采用指壓法和止血帶止血法，即以心臟至創(chuàng)傷面接近處采取用手指壓住或扎住動(dòng)脈血管，每隔1小時(shí)應(yīng)放松15分鐘，以避免肢體因缺血壞死，傷員止血后應(yīng)盡快送往醫(yī)院，注明止血開(kāi)始的時(shí)間和部位。8．休克的處理：休克的處理比較復(fù)雜，并且需要相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備和手段，只能就現(xiàn)場(chǎng)的簡(jiǎn)易條件掌握基本的救護(hù)原則。（5）有條件時(shí)給傷員輸液或輸血，以補(bǔ)充容量；（6）如傷員消化道無(wú)損傷，可飲水或糖鹽水以補(bǔ)充體液。9．骨折固定的基本原則：（2）夾板與肢體之間要用紗布或衣服墊好，空隙地方要填緊，夾板長(zhǎng)度要合適，長(zhǎng)度須超過(guò)骨折部部位的上下二個(gè)關(guān)節(jié)。（3）露出傷口骨片，不要放回傷口，以免把污染帶入傷口深部，也不要任意拔出或拿掉留待醫(yī)院處理。（4）固定時(shí)，先固定傷口或骨折的兩邊，再固定上下兩關(guān)節(jié)部位。（5）四肢固定要露出手指頭以便觀察，如發(fā)現(xiàn)麻木、疼痛、發(fā)冷、蒼白或紫紺等，說(shuō)明包扎過(guò)緊，應(yīng)立即松開(kāi)一點(diǎn)，再重新固定。（6）固定后傷肢要注意保暖禁止亂搬動(dòng)。（1）刺激性氣體泄漏事故應(yīng)立即向上級(jí)部門(mén)報(bào)告并盡快組織疏散。（2）對(duì)中毒人員立即組織搶救，進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的搶險(xiǎn)人員應(yīng)戴上防毒面具，以免自己中毒。（3）立即將中毒者移至空氣新鮮和流通的地方。（4）立即脫去污染衣物，并用大量清水沖洗受污染皮膚。（5）由于中毒者的主要危險(xiǎn)是肺水腫以及喉頭痙攣，水腫等，所以搶救人員要密切注意中毒者呼吸情況，采取一切措施保持呼吸通暢。（6）必要時(shí)和有條件時(shí)應(yīng)使用皮質(zhì)激素以減輕水腫。（6）對(duì)傷員的離體組織（如手、腳、指頭皮等）不要輕易拋棄，要采取妥善保護(hù)，歲傷員一道轉(zhuǎn)送醫(yī)院。：1．一般事故：在救援工作完成后，撤離所有人員，封閉現(xiàn)場(chǎng)。指揮部按規(guī)定上報(bào)上級(jí)有關(guān)部門(mén)，并組成調(diào)查組，由*********任副組長(zhǎng)，組員為救援隊(duì)伍其他有關(guān)人員。2審查事故部門(mén)的安全管理制度，安全檢查記錄，安全教育記錄等，召集當(dāng)事人和目擊證人了解情況，做好筆錄。3．深入現(xiàn)場(chǎng)取證，特別對(duì)事故發(fā)生點(diǎn)要仔細(xì)察看，不放過(guò)任何線索，必要時(shí)，請(qǐng)求專(zhuān)家鑒定、鑒別。4．事故原因分析：召開(kāi)調(diào)查組全體會(huì)議，根據(jù)各路調(diào)查取證的結(jié)果，分析事故發(fā)生的直接原因，找出主要原因、次要原因及責(zé)任人；明確主次責(zé)任人，連帶責(zé)任人（管理責(zé)任、技術(shù)責(zé)任及領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任）。5．落實(shí)處罰：將上級(jí)有關(guān)部門(mén)作出的處理決定逐項(xiàng)予以落實(shí)，并根據(jù)公司制定的有關(guān)處罰規(guī)定對(duì)責(zé)任人分別作出行政和經(jīng)濟(jì)處罰，堅(jiān)持“四不放過(guò)”的原則嚴(yán)肅處理，并通報(bào)全公司，借此教育全體員工。6．落實(shí)整改措施：指揮部根據(jù)職能部門(mén)制定的整改措施或經(jīng)批準(zhǔn)的事發(fā)部門(mén)整改措施，派調(diào)查組深入現(xiàn)場(chǎng)，逐一核查、確認(rèn)，并督促執(zhí)行，認(rèn)真驗(yàn)收。7．總結(jié)：對(duì)事故作出總結(jié)報(bào)告，全面、真實(shí)對(duì)事故起因、責(zé)任人、事故損失、調(diào)查情況、整改情況、處理情況等進(jìn)行總結(jié)，上報(bào)有關(guān)部門(mén)和指揮部。8．重大事故：發(fā)生事故，立即報(bào)告上級(jí)部門(mén)，接受上級(jí)的調(diào)查與處理，公司積極配合。