【正文】 全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。五、實踐與思考并重，x年度工作反思回顧x年，我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進，最大程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下：急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿意度低，急待搬遷后加以改善。急診科醫(yī)護人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機、除顫儀等，關(guān)鍵時刻及時跟進，還需要加強?？婆嘤?xùn)、進修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓(xùn)。要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護的同時，及時通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，抓住重點，有的放矢，避免手忙腳亂。掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。注意動態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi)，以便及時觀察和急救。當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護理安全?；仡欉^去，展望未來，希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題，以促進急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的實際行動，齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。急診護士年終總結(jié)不足之處篇十回顧20xx年度急診科的發(fā)展，20xx年度是急診科適應(yīng)市場外部環(huán)境變化，實現(xiàn)“跨越性”大發(fā)展的“關(guān)鍵年”。20xx年，在院部領(lǐng)導(dǎo)的持續(xù)關(guān)注和正確指導(dǎo)下，適時、適度地抓住市場外部環(huán)境“驟變”的歷史機遇，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，以急診?？铺厣脑\療服務(wù)作為發(fā)展的“第一要務(wù)”。創(chuàng)新新觀念、新舉措，強化急診醫(yī)療工作的規(guī)范化管理，強調(diào)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，不斷提高急診醫(yī)療服務(wù)工作的生命力。鞏固、發(fā)展“急診醫(yī)療體系”的優(yōu)化建設(shè)，著力發(fā)展、建立“完善的”急診醫(yī)療體系。20xx年，全科牢固樹立“以病人為中心，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，社會效益與經(jīng)濟效益兩手抓”的科學(xué)發(fā)展觀，凝聚人心、團結(jié)協(xié)作，全科業(yè)務(wù)收入同比20xx年度實現(xiàn)年增長70%。實現(xiàn)經(jīng)濟效益的大豐收同時，維護暢通的綠色生命通道，有效地保障全市人民的生命安全，實現(xiàn)社會效益的大豐收。展望20xx年度，為穩(wěn)固推進急診業(yè)務(wù)的健康發(fā)展，現(xiàn)制定新的發(fā)展規(guī)劃：一、指導(dǎo)思想以“黨的xx大精神”為指導(dǎo)思想，緊隨醫(yī)院適應(yīng)市場新形勢的發(fā)展觀念，認(rèn)真執(zhí)行院部制定的發(fā)展規(guī)劃綱要，以完善急診醫(yī)療特色的專科服務(wù)為目標(biāo)，大力保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作的順利推行，樹立“維護健康、關(guān)愛生命”服務(wù)宗旨，為把急診科建設(shè)成“民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”的科室打下堅實的思想基石。二、主要措施醫(yī)療質(zhì)量：鞏固歷年來不斷提高的急診醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量管理活動成果，結(jié)合醫(yī)院“創(chuàng)二甲”等級評審及整改工作，圍繞 “質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益”四個工作核心目標(biāo)，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。進一步加強急診急救隊伍的專業(yè)化建設(shè)，穩(wěn)步推進急救專業(yè)隊伍的合理化配置，加大急診醫(yī)學(xué)知識的專業(yè)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)力度，強調(diào)“急診及急救醫(yī)療”對于保障市民生命安全的社會意義。完善急診“綠色生命通道”服務(wù)的及時、順捷、有效、安全。完善“24小時”急診醫(yī)療服務(wù)的目錄與內(nèi)容、急診工作流程、文件資料管理、規(guī)范生命醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)與管理，協(xié)調(diào)各個臨床科室對急診科工作的配合。建立對“大批量病員及災(zāi)害性應(yīng)急工作”進行分類管理的程序。完善“急診留觀病人24小時內(nèi)明確診斷、病情穩(wěn)定到安全入院”的急診分流工作。加強上級醫(yī)師急救指導(dǎo)及三級會診制度的執(zhí)行力度，加強與其他專科的協(xié)作配合，努力提高危重癥患者的搶救成功率，力爭達到98%以上。質(zhì)量管理：狠抓“三基三嚴(yán)”，加強病史詢問技巧學(xué)習(xí)，規(guī)范體格檢查流程，規(guī)范門急診及留觀病歷書寫，強調(diào)抗生素合理使用等培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責(zé)制度、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強留觀病歷的考評工作，重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善“定期檢查、考評、反饋、總結(jié)”的質(zhì)控制度。重點監(jiān)控“環(huán)節(jié)管理、疑難病歷討論、三級醫(yī)師查房處理意見”，促使急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進和提高。設(shè)備管理：強化對急診醫(yī)療設(shè)備的定期維護、監(jiān)測及專人管理，及時發(fā)現(xiàn)問題、排除故障，保證搶救設(shè)備完好率達到100%。加強專業(yè)訓(xùn)練、規(guī)范操作，要求醫(yī)護人員熟練掌握、正確使用，確保滿足急救需求。嚴(yán)格控制院內(nèi)感染，強調(diào)制度化管理。服務(wù)質(zhì)量管理：堅持“以病人為中心”的核心思想，狠抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動：規(guī)范服務(wù)行為、創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容、注重服務(wù)技巧。落實醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時、妥善處理各類糾紛。定期進行分析、總結(jié)，強化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。培訓(xùn)計劃：制定各級各類人員培訓(xùn)及考核計劃，加大在崗培訓(xùn)力度。采取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和協(xié)調(diào)管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強化全員職業(yè)責(zé)任意識。為適應(yīng)新形勢下的業(yè)務(wù)發(fā)展需求，適時制定骨干技術(shù)力量的專業(yè)化“進研修”計劃，重點研修“心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、icu、ccu”等危重癥急救的相關(guān)專業(yè)，有效地保障急救業(yè)務(wù)的成熟推廣，樹立一批先進典型，促進人才的全面發(fā)展。院前急救：完善“院前急救體系”的建設(shè)：合理配置車載急救設(shè)備，如心電監(jiān)護除顫儀，簡易呼吸機等。加強院前急救知識及專業(yè)技能的培訓(xùn)力度，提高急救專業(yè)隊伍的院前急救水平。完善“急診醫(yī)療體系”的建設(shè)，深入挖潛，實現(xiàn)“急診及急救業(yè)務(wù)”的新增長點。三、存在不足與整改措施急診科的功能房間布局不合理：不利于對病人的輸液情況進行實時監(jiān)測，不利于及時發(fā)現(xiàn)“危急隱患”，并進行應(yīng)急處理。目前采取加強巡視力度的方法進行監(jiān)控，但面臨人員配置不足的問題，長遠(yuǎn)來看，也不利于醫(yī)院整體形象的建設(shè)，建議進行一定程度的重新布局?！?20”急救出診管理不到位：多重管理及人員配置“短缺”等原因，多次發(fā)生急診科當(dāng)值醫(yī)師“缺位”、“120”急救出診不到位現(xiàn)象。建議采取強化對司機的管理，實行懲罰制度。補充一名急診科醫(yī)師，完善輪班制度及日常業(yè)務(wù)監(jiān)管工作。醫(yī)師對門診疾病治療用藥不規(guī)范：個別存在大處方、用藥不合理現(xiàn)象。必須加強對常見病的規(guī)范治療，確保醫(yī)療安全，避免醫(yī)患糾紛。急診科醫(yī)護人員的專業(yè)急救經(jīng)驗不足，不能承擔(dān)高強度的緊急救護任務(wù)，限制了急診科的業(yè)務(wù)發(fā)展空間。建議醫(yī)院提供一定條件，科室進行初級專業(yè)化的理論及技能培訓(xùn)，并選派骨干技術(shù)力量進行重點科研課題的“進研修”學(xué)習(xí)，帶動科室整體業(yè)務(wù)水平的提升。20xx年是急診科實現(xiàn)穩(wěn)固發(fā)展的一個新起點，新的市場環(huán)境是一個良好的發(fā)展機遇，但同時也對急診科承擔(dān)應(yīng)急工作的整體能力提出更高的要求?？剖医ㄔO(shè)的完善與發(fā)展面臨著許多困難，醫(yī)護人員及應(yīng)急設(shè)備配置不合理，醫(yī)護人員整體技術(shù)水平不足，科室規(guī)范化和制度化管理還存在漏洞，但是，我們堅信，在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與指導(dǎo)下，全科職工團結(jié)一心、共同努力，一定能夠?qū)崿F(xiàn)社會與經(jīng)濟效益的雙贏。