【正文】 排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。內(nèi)科護(hù)理工作計劃以上是20xx年內(nèi)科護(hù)理部的主要工作計劃，希望得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的支持和鼓勵，也希望得到全體內(nèi)科醫(yī)生和護(hù)士的大力支持與全面配合，同心協(xié)力的完成工作!呼吸內(nèi)科護(hù)理工作計劃篇十三20xx年內(nèi)科護(hù)理站將繼續(xù)在護(hù)理部和科主任的帶領(lǐng)下團(tuán)結(jié)一致,努力工作積極完成上級交付的各項工作任務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全,結(jié)合科室的實際情況制定如下工作計劃：⑴進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，內(nèi)容包括：護(hù)理人員的思想品德，愛崗敬業(yè)精神，對病人的服務(wù)態(tài)度等。堅持以病人為中心，提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)，把社會效益放在首位，使患者對醫(yī)院的滿意度≥91%⑵加強護(hù)士禮儀文化學(xué)習(xí)，強化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)道德，提升護(hù)理人員素養(yǎng)。⑶注意收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過發(fā)放滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提升改進(jìn)措施同時對護(hù)士的工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。(1)深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和20xx年全國衛(wèi)生工作會議精神，認(rèn)真實踐科學(xué)發(fā)展觀，堅持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實加強基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。堅持以改革護(hù)理服務(wù)模式為切入點，實施臨床護(hù)士對患者的責(zé)任制整體護(hù)理；堅持以全面履行護(hù)理職責(zé)為落腳點，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量；堅持以加強科學(xué)管理為關(guān)鍵點，充分調(diào)動護(hù)士隊伍積極性，建立推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則，促進(jìn)護(hù)理改革與發(fā)展的需要，適應(yīng)人民群眾健康需求日益增長的需要。全面履行護(hù)理職責(zé)。責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。工作過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。（2）加強護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實臨床護(hù)理實踐指南和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，細(xì)化工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范護(hù)理行為。責(zé)任護(hù)士能夠正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計劃，同時，加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任,每月召開工休座談會議,了解患者及家屬的意見和建議,并提出改進(jìn)措施.（3）提高?？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出內(nèi)科特色，責(zé)任護(hù)士運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，解決護(hù)理疑難問題，提高?？谱o(hù)理水平，保障患者護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量和效率。⑴嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行，加強對護(hù)士的管理，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。⑵強化護(hù)士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的，提升各護(hù)理人員的應(yīng)急能力。⑶嚴(yán)格落實執(zhí)行消毒隔離制度，每次操作前手消，每晚治療室紫外線消毒。一人一管一使用,醫(yī)療垃圾按處理⑷認(rèn)真做好病人環(huán)節(jié)的監(jiān)督，對入院，新轉(zhuǎn)入，危重，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要督促，檢查和監(jiān)控。(5)定期召開護(hù)理質(zhì)量和安全討論會議,重點對內(nèi)科護(hù)理工作中存在的護(hù)理安全隱患進(jìn)行改進(jìn),杜絕護(hù)理安全事故的發(fā)生,保障護(hù)理工作的安全,(1)、做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾病健康教育，出院病人的康復(fù)指導(dǎo)，使健康教育率100%，達(dá)到促進(jìn)疾病康復(fù)的目的。(2)、護(hù)士做各種護(hù)理治療操作前均需要告知患者，并與病人保持有效的溝通。(3)、加強護(hù)士的“八知道”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作提高護(hù)理人員急救技術(shù)。(1)、每季度進(jìn)行護(hù)理理論培訓(xùn)考核三次,護(hù)理操作培訓(xùn)考核一次。(2)、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)，組織全科每月學(xué)習(xí)一次，每次講一個?？萍膊∽o(hù)理，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。(3)、每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次,由護(hù)士長統(tǒng)一組織，學(xué)習(xí)新知識,，法律法規(guī)，護(hù)士禮儀等綜合知識的學(xué)習(xí)，并運用臨床工作之中，做到理論與實踐相結(jié)合，檢查在工作中執(zhí)行的情況。(4)每月組織護(hù)理查房兩次,主要針對危重病例,疑難特殊病例,(5)、在加強技能培訓(xùn)的同時，重點加強危重病人搶救技術(shù)與流程的掌握，常用急救藥品的劑量和作用，搶救儀器的性能及使用方法，讓每一個護(hù)理人員均能熟練，掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)，提高危重病人的搶救成功率。(1)定期對進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制,每周最少兩次,每月制定護(hù)理質(zhì)控重點,對上月存在的護(hù)理問題進(jìn)行重點質(zhì)控,制定改進(jìn)措施,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn).(2)每月召開護(hù)理質(zhì)量控制討論會議,對本月質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)分析,提出改進(jìn)措施,對上月存在的護(hù)理問題進(jìn)行重點質(zhì)控,進(jìn)行持續(xù)續(xù)改進(jìn),保證護(hù)理質(zhì)量.20xx年內(nèi)科護(hù)理站全體護(hù)理人員將根據(jù)計劃認(rèn)真開展工作,為患者提供高效,優(yōu)質(zhì)的護(hù),社會滿意,政府滿意。呼吸內(nèi)科護(hù)理工作計劃篇十四強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。重點加強對護(hù)士的考核，強化學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部工作計劃以強化“三基”護(hù)理知識及專科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍。不斷的更新護(hù)理知識。護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接—班時均要加強監(jiān)督和管理。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點之重點。護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。護(hù)理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。為認(rèn)真貫徹落實xx年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施iso9001—20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計劃更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達(dá)到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。加強護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。根據(jù)《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。加強護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥75分；護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%；支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高?？谱o(hù)理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。做好病房樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實施iso質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到iso質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。1我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到iso質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。呼吸內(nèi)科護(hù)理工作計劃篇十五氣胸是由于肺泡和臟層胸膜破裂，空氣逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成，根據(jù)臟壁胸膜裂口情況及胸腔內(nèi)壓力不同分為閉合性、開放性和張力性氣胸3種。臨床主要表現(xiàn)為病人突感一側(cè)胸痛，氣促，憋氣或胸悶并進(jìn)行性加重，可有咳嗽。但干咳嚴(yán)重時出現(xiàn)煩躁不安，大汗淋漓，紫紺，冷汗，脈速，虛脫，甚至呼吸衰竭，意識不清。主要治療原則在于根據(jù)氣胸的不同類型進(jìn)行排氣，以解除胸腔積氣對呼吸、循環(huán)所造成的障礙，使肺盡早擴張、恢復(fù)功能，同時治療并發(fā)癥和原發(fā)病。常見護(hù)理問題有：①舒適的改變：胸痛。②氣體交換受損。③恐懼。舒適的改變：胸痛【相關(guān)因素】胸膜破損。胸內(nèi)壓增高?！局饕憩F(xiàn)】胸痛、氣促、憋氣、咳嗽，但痰少。表情緊張，痛苦面容，呼吸深度受限?！咀o(hù)理目標(biāo)】疼痛減輕或消失。病人生命體征正常，精神狀況好轉(zhuǎn)?！咀o(hù)理措施】了解疼痛的性質(zhì)、程度、部位、以及病人對疼痛的了解程度和控制程度。與病人共同尋找減輕疼痛的方法和技巧，如取舒適的坐位或半坐臥位，以利呼吸，減輕壓迫所致的疼痛。指導(dǎo)病人采用放松技術(shù)及減輕疼痛的方法，如深呼吸、分散注意力、避免體位的突然改變等。遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑。盡可能減少應(yīng)激因素?！局攸c評價】病人胸痛的性質(zhì)、部位、程度及胸痛有無減輕。病人的精神狀況。氣體交換受損【相關(guān)因素】胸膜破裂，肺組織受壓。胸膜內(nèi)壓增高，致氣交換減少?！局饕憩F(xiàn)】不能平臥，呼吸困難、胸痛。【護(hù)理目標(biāo)】病人呼吸平穩(wěn)，頻率、節(jié)律、深淺度正常?！咀o(hù)理措施】消除或減少相關(guān)因素。給予舒適的體位，端坐、半臥位或健側(cè)臥位，以利呼吸。遵醫(yī)囑給予氧氣吸入12l/min，并保持輸氧裝置通暢，定時監(jiān)測血氣分析值。指導(dǎo)病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧，增加其肺活量，恢復(fù)肺功能。協(xié)助醫(yī)生給病人行胸穿抽氣。封閉引流排氣，并做好術(shù)前、術(shù)后護(hù)理及觀察導(dǎo)管排氣情況。鼓勵病人下床活動，增加肺活量?！局攸c評價】密切觀察病人的病情變化及生命體征變化，如呼吸的節(jié)律、頻率、深度，紫紺狀況及精神狀況。監(jiān)測動脈血氣分析值的改變。恐懼【相關(guān)因素】胸膜破裂，疼痛，呼吸困難。胸內(nèi)壓增高致憋氣、心悸、煩躁、緊張?！局饕憩F(xiàn)】疼痛，呼吸急促，心悸，注意力不集中，情緒低落?！咀o(hù)理目標(biāo)】病人能感受到恐懼的感覺減輕，舒適感增加?！咀o(hù)理措施】了解引起恐懼的相關(guān)因素并設(shè)法減少或消除引起恐懼的相關(guān)因素。鼓勵病人表達(dá)自己的感受，并讓其發(fā)泄。提供安靜舒適的環(huán)境，減少不良刺激。多與病人交談，耐心向病人解釋病情同時進(jìn)行必要的安慰和鼓勵，消除其緊張、害怕、擔(dān)心等不良情緒，使之配合治療。介紹有關(guān)疾病的自我護(hù)理方面的知識，使之對疾病治療有一定的了解，對治療充滿信心。疼痛劇烈、呼吸困難的病人遵醫(yī)囑給予對癥處理，減輕疼痛及呼吸困難帶來的恐懼。必要時給予鎮(zhèn)靜劑，并密切觀察用藥后反應(yīng)。給予安慰，減輕緊張、恐懼心理?！局攸c評價】病人的情緒，精神狀況。疼痛程度，呼吸型態(tài)的改變。