【正文】 。掌握本?？瞥Ｒ娂膊?如心功能不全，心絞痛，心肌梗塞)的病情觀察及護(hù)理要點(diǎn)。在老師指導(dǎo)下對(duì)心功能不全，心絞痛，心肌梗塞列出護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)和措施，并完成護(hù)理措施的落實(shí)。熟悉本?？瞥Ｓ脫尵人幦绨⒗鳎喟桶?，西地蘭，異丙腎上腺素，利多卡因，腎上腺素的作用、副作用及搶救儀器(如除顫儀、負(fù)壓吸引器、簡(jiǎn)易呼吸氣囊)的應(yīng)用。在老師指導(dǎo)下熟悉并進(jìn)行各種心內(nèi)科檢查前的準(zhǔn)備和護(hù)理，包括心電圖、b超檢查、胃鏡檢查，人工心臟起搏器安裝術(shù)及心血管介入診療前后的護(hù)理。熟練掌握吸氧、無(wú)菌技術(shù)、輸液等七項(xiàng)技能操作。熟悉本?？瞥Ｒ姷膽?yīng)急處理。第一季度。鞏固第一月要求內(nèi)容，講解常見心律失常及心電圖的基本知識(shí)。考核：?？谱o(hù)理常規(guī)、各項(xiàng)規(guī)章制度。第二季度。能正確運(yùn)用護(hù)理程序開展整體護(hù)理，在責(zé)任組長(zhǎng)的指導(dǎo)下完成責(zé)任護(hù)士的工作職責(zé)。考核：常見心律失常的急救、護(hù)理常規(guī)及健康宣教。第三季度。掌握?？茟?yīng)急內(nèi)容及處理方法?？己耍撼鋈朐翰∪说慕】敌獭⑿难芙槿朐\療前后的護(hù)理。第四季度。能勝任并獨(dú)立完成責(zé)任護(hù)士的工作職責(zé)，熟悉其它各班次的工作職責(zé)(如主班、73班、夜班等)?？己耍簩？茟?yīng)急內(nèi)容及處理方法、七項(xiàng)基本技能操作。每季度參加科室的?？评碚摵妥o(hù)理操作考試。培訓(xùn)目標(biāo)：掌握護(hù)理核心制度、本科室相關(guān)制度及工作流程。掌握心內(nèi)科安全標(biāo)識(shí)。能規(guī)范執(zhí)行科室?？萍寄懿僮鳎撼潈x、ccu監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、低分子肝素注射技術(shù)。掌握ccu病房消毒隔離制度。掌握血管活性藥物劑量計(jì)算方法。能使用科室常用儀器：心電監(jiān)護(hù)儀、注射泵、呼吸氣囊、中心及電動(dòng)負(fù)壓吸痰器、除顫儀及呼吸機(jī)。掌握循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)。掌握心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的治療原則、護(hù)理常規(guī)。心臟介入手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理。熟悉心血管科常見病種的病情觀察要點(diǎn)。1掌握心血管科常用藥物的主要作用、副作用、常用劑量、使用方法及用藥的注意事項(xiàng)。1掌握急救技術(shù)：心肺復(fù)蘇、電除顫、各種方式吸氧等。1能配合心血管科醫(yī)生的搶救：心肌梗塞、急性左心衰、各種心律失常等。1掌握心內(nèi)科常用檢驗(yàn)標(biāo)本的采集方法。1能完成心內(nèi)科護(hù)理文件的書寫。1按照層級(jí)進(jìn)行查房。1及時(shí)準(zhǔn)確的完成心血管科班種職責(zé)。1能與患者及家屬有效溝通、健康教育。為使新來(lái)院實(shí)習(xí)的護(hù)生更好地適應(yīng)臨床工作，護(hù)理部在護(hù)生臨床實(shí)習(xí)前進(jìn)行為期一周的崗前培訓(xùn)，旨在培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)安全防范意識(shí)和職業(yè)認(rèn)同感，提高護(hù)生工作能力和綜合素質(zhì)，有效避免醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)，確保實(shí)習(xí)計(jì)劃高質(zhì)順利完成。培訓(xùn)計(jì)劃如下：一、培訓(xùn)內(nèi)容。首先進(jìn)行實(shí)習(xí)動(dòng)員，引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士熱愛護(hù)理專業(yè)，培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)所需的態(tài)度、價(jià)值觀、道德觀。介紹醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境、醫(yī)院組織體系、護(hù)理隊(duì)伍概況等。解讀實(shí)習(xí)生的管理規(guī)定。學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理制度《查對(duì)制度》、《交接班制度》、《分級(jí)護(hù)理制度》等，要求她們把這些制度全部熟悉掌握。學(xué)習(xí)醫(yī)院感染基本知識(shí)。包括病區(qū)消毒管理、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露的防護(hù)等。進(jìn)行護(hù)士的禮儀規(guī)范、護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)。進(jìn)行醫(yī)療安全培訓(xùn)、學(xué)習(xí)常見護(hù)理問題的處理、常用藥品使用注意事項(xiàng)等。進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作示范，強(qiáng)調(diào)操作中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)及注意事項(xiàng)。二、考核。培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，以了解護(hù)生對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握情況，合格者入科實(shí)習(xí)，不合格者繼續(xù)培訓(xùn)至考核合格為止。一、培訓(xùn)目標(biāo)：為了幫助新護(hù)士盡快適應(yīng)醫(yī)院護(hù)理工作，全面掌握各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、職責(zé)、工作程序、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、護(hù)理工作方法，緊急事件處理辦法，專科護(hù)理等多項(xiàng)護(hù)理技能，有利于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和整體護(hù)理水平的提高。特制定崗前培訓(xùn)計(jì)劃。二、實(shí)施方法：第一階段：在護(hù)理部進(jìn)行，依據(jù)新護(hù)士個(gè)人情況，幫助熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院歷史和現(xiàn)狀及相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)、護(hù)士行為規(guī)范要求、熟悉基本護(hù)理技能操作規(guī)范等。第二階段：在科室內(nèi)進(jìn)行，主要為?？浦R(shí)培訓(xùn)。各相關(guān)護(hù)士長(zhǎng)要詳細(xì)列出轉(zhuǎn)科期間期須了解、掌握的相關(guān)制度、操作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理工作方法程序、培訓(xùn)內(nèi)容及時(shí)間、考核方式均應(yīng)有記錄。制訂完善的護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)是新護(hù)士培訓(xùn)效果的關(guān)鍵。護(hù)理工作制度、職責(zé)、操作標(biāo)準(zhǔn)、特殊及突發(fā)事件處理辦法及護(hù)理工作技巧等項(xiàng)目均按護(hù)理部制定的統(tǒng)一護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)進(jìn)行。具體培訓(xùn)病房護(hù)士長(zhǎng)將培訓(xùn)計(jì)劃及工作標(biāo)準(zhǔn)在新護(hù)士進(jìn)科時(shí)向每位新護(hù)士講解，使其了解培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)及考核方式。由護(hù)士長(zhǎng)詳細(xì)介紹培訓(xùn)步驟，了解新護(hù)士的認(rèn)知狀態(tài)。講解學(xué)習(xí)方法，介紹病房帶教老師特點(diǎn)。減輕新護(hù)士的思想壓力，提高學(xué)習(xí)效果。規(guī)范化教學(xué)病房護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)老師及病房均備有一套完整的新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)老師對(duì)照工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行教學(xué)，在教與學(xué)的過(guò)程中強(qiáng)調(diào)規(guī)范化的教與學(xué)。培訓(xùn)方式采取科內(nèi)、病房集中培訓(xùn)，病房專人帶教、單獨(dú)講解及對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自學(xué)的方法相結(jié)合進(jìn)行培訓(xùn)?？己朔绞讲捎米o(hù)理部考核與科室考核相結(jié)合，筆試與實(shí)際操作考核相結(jié)合的考核方法，一方面考核新護(hù)士的業(yè)務(wù)能力，一方面了解各科的帶教效果。最后由護(hù)理部組織進(jìn)行全面的理論和技術(shù)操作考試?？己顺煽?jī)將進(jìn)入個(gè)人技術(shù)檔案。進(jìn)修學(xué)習(xí)是提高在職護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)的方法之一，做好進(jìn)修護(hù)士的帶教管理是醫(yī)院的重要工作，為使進(jìn)修護(hù)士能夠順利完成進(jìn)修計(jì)劃，培養(yǎng)觀察病情、分析評(píng)判思維、解決實(shí)際問題的能力，提高護(hù)理操作技能，確保帶教質(zhì)量，特制訂以下計(jì)劃：進(jìn)修護(hù)士進(jìn)入臨床科室前進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)院概況、規(guī)章制度，護(hù)理文書書寫規(guī)范，護(hù)患溝通技巧、儀容儀表、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，護(hù)理安全教育等?？剖腋鶕?jù)進(jìn)修護(hù)士的進(jìn)修目的、時(shí)間、工作經(jīng)歷、自身能力制定進(jìn)修帶教計(jì)劃。由護(hù)士長(zhǎng)指定專人負(fù)責(zé)進(jìn)修生教學(xué)工作，保證各項(xiàng)進(jìn)修計(jì)劃的落實(shí)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室工作情況，結(jié)合進(jìn)修生自身水平，指定業(yè)務(wù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)、護(hù)師以上職稱人員擔(dān)任進(jìn)修生帶教教師。進(jìn)修護(hù)士進(jìn)入臨床科室，首先由科室教學(xué)負(fù)責(zé)人介紹科室人員情況、專科業(yè)務(wù)特色、工作環(huán)境、科室規(guī)章制度、各班工作流程、崗位職責(zé)等。根據(jù)進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，由帶教老師指導(dǎo)一周后，可酌情安排班次進(jìn)行單獨(dú)值班，參與科室各種護(hù)理工作?？剖液侠戆才抛o(hù)理教學(xué)查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高進(jìn)修護(hù)士的專科業(yè)務(wù)知識(shí)水平。進(jìn)修人員在合理安排科室工作的同時(shí)，應(yīng)參加進(jìn)修醫(yī)院舉辦的各種培訓(xùn)講座，不斷更新自身的專業(yè)知識(shí)。護(hù)理部定期檢查各科室進(jìn)修帶教情況。進(jìn)修護(hù)士進(jìn)修期滿，由本人寫出總結(jié)，由科室對(duì)其進(jìn)行理論和技能操作的考核，將成績(jī)記入進(jìn)修鑒定書，并寫出鑒定。護(hù)理部根據(jù)科室鑒定和本人工作表現(xiàn)，寫出綜合鑒定。一、培訓(xùn)目標(biāo)：培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需要，具有良好的職業(yè)道德，全面系統(tǒng)地領(lǐng)會(huì)和掌握手術(shù)室的基本知識(shí)和理論，掌握手術(shù)室護(hù)理技術(shù)，從而對(duì)手術(shù)配合運(yùn)用自如，成為現(xiàn)代手術(shù)護(hù)理工作需要的使用型高級(jí)專業(yè)人才。二、帶教計(jì)劃：第一周熟悉環(huán)境：講解潔凈手術(shù)部的布局、設(shè)備與設(shè)施，潔凈手術(shù)室的分類，介紹手術(shù)室的人員配置、工作流程及各項(xiàng)規(guī)章制度。入敷料室，熟悉各類敷料的尺寸、名稱、用途。講解器械清洗機(jī)操作流程，器械打包滅菌方法。了解低溫滅菌操作方法。講解各類手術(shù)體位安置方法及體位安全制度。第二、三、四周巡回工作帶教。參與普外科手術(shù)和婦產(chǎn)科手術(shù)的巡回工作，一對(duì)一的講解使學(xué)員盡快掌握巡回護(hù)士職責(zé)。熟悉各種基本儀器如電刀、吸引器的操作使用方法。第二個(gè)月洗手工作帶教。由導(dǎo)師帶領(lǐng)參加基本外科常見手術(shù)如疝修補(bǔ)、甲狀腺、乳腺等手術(shù)的洗手配合；參加?jì)D產(chǎn)科手術(shù)的洗手配合，如子宮手術(shù)、卵巢手術(shù)、剖宮產(chǎn)手術(shù)燈；安排骨科中小手術(shù)?，F(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)學(xué)員手術(shù)配合過(guò)程中的無(wú)菌操作方法，規(guī)范其無(wú)菌操作。第三、四個(gè)月手術(shù)輪轉(zhuǎn)及獨(dú)立性的培養(yǎng)。由導(dǎo)師指導(dǎo)完成基本外科典型手術(shù)的洗手配合，反復(fù)帶教。根據(jù)考查情況安排相應(yīng)的手術(shù)，并由學(xué)員獨(dú)立完成各科典型手術(shù)的洗手配合工作。第五個(gè)月大手術(shù)專人帶教。根據(jù)學(xué)員的要求有針對(duì)性的安排專人帶教各科大手術(shù)如關(guān)節(jié)手術(shù)、脊柱手術(shù)、胰十二指腸手術(shù)、顱腦手術(shù)、心外科手術(shù)等的洗手配合。第六個(gè)月考核與反饋。通過(guò)授課與實(shí)踐相結(jié)合，掌握手術(shù)室突發(fā)事件處理及安全管理制度。安排理論和操作考試兩大部分。由帶教領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行學(xué)習(xí)反饋，總結(jié)帶教經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院培訓(xùn)方案設(shè)計(jì)篇九醫(yī)教科、護(hù)理。通過(guò)有效的培訓(xùn)，提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，盡快適應(yīng)我院的工作環(huán)境，有效的發(fā)揮自己的才能。報(bào)道后第一日起，具體時(shí)間以培訓(xùn)通知為準(zhǔn)。門診部四樓大會(huì)議室。院訓(xùn)、院徽含義；服務(wù)承諾；醫(yī)院的基本概況（發(fā)展史及遠(yuǎn)景）；醫(yī)院的行政組織結(jié)架；醫(yī)院獎(jiǎng)罰制度；二）醫(yī)技人員培訓(xùn)內(nèi)容（建議如下）：（一）、規(guī)章制度。《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》；《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》；《中華人民共和國(guó)藥品管理法》；《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》（試行）；《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》；醫(yī)療核心制度；住院病例質(zhì)量管理實(shí)施細(xì)則；運(yùn)行病例考核標(biāo)準(zhǔn)（建議發(fā)放至個(gè)人）；1終末病例考核標(biāo)準(zhǔn)；1新版《病歷書寫基本規(guī)范》。1常見手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物表（發(fā)放至個(gè)人）；1處方評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（發(fā)放至個(gè)人）；1麻醉品和精神品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則；1《抗菌素臨床應(yīng)用實(shí)施管理辦法》；1《抗菌素類藥物分級(jí)使用管理實(shí)施方案》（試行）；醫(yī)院感染相關(guān)概念；手衛(wèi)生；醫(yī)療廢物管理制度；職業(yè)暴露；無(wú)菌操作基本常識(shí)；醫(yī)院感染報(bào)告制度；醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程；多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度；多重耐藥菌報(bào)告流程；（三）傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)：傳染病報(bào)告組織機(jī)構(gòu)職責(zé)；傳染病的報(bào)告制度及報(bào)告流程；傳染病信息報(bào)告；傳染病報(bào)告卡填寫要求；常見傳染病的診斷；考核與評(píng)估；（四）急救知識(shí)培訓(xùn)。心肺復(fù)蘇；輸液反應(yīng)。