【正文】 法行為，經(jīng)調(diào)查屬實(shí)，送有關(guān)部門依法處理。不得參與甲方家庭及鄰里糾紛，尊重甲方家的生活習(xí)慣，不得虐待服務(wù)對(duì)象。不得與其他護(hù)理員人員惡意患通，損害甲、丙方的合法權(quán)益。合同期滿或中途解除合同，應(yīng)回丙方報(bào)到，等待丙方重新安排居家養(yǎng)老服務(wù)工作。如擅自離去，一切后果自負(fù)。五、其它簽訂合同時(shí)，甲方應(yīng)按規(guī)定交納護(hù)理員使用費(fèi)、手續(xù)費(fèi)和押金。護(hù)理員使用費(fèi)和手續(xù)費(fèi)一律不退。合同終止，憑押金收據(jù)條退回押金。合同期滿、合同內(nèi)容變更、終止等，甲方應(yīng)及時(shí)到丙方處辦理相關(guān)手續(xù)。愿意繼續(xù)聘用原護(hù)理員的，請(qǐng)?jiān)?天內(nèi)到丙方簽訂新一輪合同。如甲方與乙方私下達(dá)成服務(wù)協(xié)議，一旦發(fā)生任何問題，丙方概不負(fù)責(zé)，并保留追究其責(zé)任的權(quán)利。合同期未滿，單方面要求解除合同，應(yīng)提前5天通知對(duì)方。無(wú)故要求解除合同的，應(yīng)由違約方交納違約金500元。合同執(zhí)行期間，如發(fā)生糾紛，應(yīng)先協(xié)商解決，解決不了可通過法律途徑解決。本協(xié)議一式三份，每方各執(zhí)一份。簽字生效。甲 方(簽字)： 年 月 日乙 方(簽字)： 年 月 日丙方代表：(簽字) 年 月 日社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站合作協(xié)議書篇十二甲方(養(yǎng)老機(jī)構(gòu))法定代表人： 職務(wù)：住所： __編碼：聯(lián)系電話： 電子郵箱：乙方(入住老年人)姓名： 性別： 年齡：居民身份證號(hào)：家庭住址：聯(lián)系電話： 電子郵箱：乙方監(jiān)護(hù)人(屬于限制行為能力或者無(wú)民事行為能力的入住老年人，須由監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn))姓名： 與乙方關(guān)系：居民身份號(hào)碼：家庭住址：聯(lián)系電話： 電子郵箱：丙方丙方作為入住老人的：□付款義務(wù)人 □連帶責(zé)任保證人 □聯(lián)系人 □代理人 □其他丙方為個(gè)人的：姓名： 與乙方關(guān)系：居民身份號(hào)碼： 聯(lián)系電話：經(jīng)常居住地地址：通訊地址： __編碼：工作單位： 電子郵箱：丙方為單位的：?jiǎn)挝幻Q：法定代表人(或負(fù)責(zé)人)：通訊地址： __編碼：聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：傳真號(hào)碼： 電子郵箱：通用條款鑒于：，能夠提供個(gè)人生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等養(yǎng)老服務(wù)。，自愿入住甲方(養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名稱) ，接受甲方提供的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)，并向甲方支付相應(yīng)費(fèi)用。、聯(lián)系人，代為處理乙方或乙方監(jiān)護(hù)人在本合同項(xiàng)下的相關(guān)事務(wù)，丙方同意接受乙方或乙方監(jiān)護(hù)人授權(quán)。為了營(yíng)造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿足老年人老有所養(yǎng)、老有所樂的需要，切實(shí)保障老年人的合法權(quán)益，同時(shí)明確各自的權(quán)利義務(wù)，甲、乙、丙三方依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》等法律規(guī)范，本著誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)過友好協(xié)商，就甲方向乙方提供養(yǎng)老服務(wù)事宜，自愿達(dá)成以下合同條款，供各方遵照履行。第一條 服務(wù)地點(diǎn)及服務(wù)設(shè)施： (寫明養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的具體門牌號(hào))。(在以下幾種情況中選擇一種)：?jiǎn)伍g ②雙人間 ③三人間 ④多人間(四人以上，含四人)⑤其他 。： 。乙方或乙方監(jiān)護(hù)人基于正當(dāng)理由要求調(diào)整房間的，甲方在條件許可的范圍內(nèi)應(yīng)盡量滿足。涉及房間變化，需要相應(yīng)調(diào)整費(fèi)用的，還應(yīng)由各方協(xié)商一致書面確認(rèn)后同時(shí)調(diào)整，如各方不能達(dá)成一致書面確認(rèn)，則仍依本合同約定房間履行。，還包括房間內(nèi)設(shè)施及公共設(shè)施，具體明細(xì)見本合同附件《設(shè)施設(shè)備清單》。第二條 服務(wù)內(nèi)容《體檢報(bào)告》(見本合同附件)及甲方對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理等級(jí)的評(píng)價(jià)，經(jīng)甲方與乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方商定，甲方向乙方提供的護(hù)理等級(jí)和服務(wù)項(xiàng)目詳見本合同附件《護(hù)理等級(jí)與服務(wù)項(xiàng)目》。，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人如果選擇《護(hù)理等級(jí)與服務(wù)項(xiàng)目》以外的其他服務(wù)項(xiàng)目，經(jīng)甲、乙(乙方監(jiān)護(hù)人)、丙三方協(xié)商一致后另行簽署書面補(bǔ)充協(xié)議確定。、行業(yè)或地方強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。第三條 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及費(fèi)用的支付 方式進(jìn)行公示，并作為本合同附件。、第二條乙方所選擇的房間及服務(wù)項(xiàng)目，乙方入住甲方的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)為每月 元，其中包括 。，應(yīng)根據(jù)甲方公示的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或者補(bǔ)充合同的約定交納費(fèi)用。甲方每月向乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方提供《個(gè)人費(fèi)用明細(xì)表》，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方應(yīng)簽字確認(rèn)。乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方如有異議，可在收到《個(gè)人費(fèi)用明細(xì)表》后7日內(nèi)書面提出，甲方應(yīng)做出書面說明。對(duì)于雙方無(wú)爭(zhēng)議費(fèi)用金額應(yīng)按照本合同約定時(shí)間支付，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方不得以異議費(fèi)用拒絕支付其他費(fèi)用。 ，支付方式為 。(合同中有押金約定的適用本條，無(wú)押金約定的不適用本條) 日內(nèi)，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)向甲方支付押金，押金金額為：。該押金可用于抵扣欠付的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用、違約金、賠償金以及出現(xiàn)突發(fā)情況救治時(shí)需支付給醫(yī)院的押金及相關(guān)費(fèi)用等。，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)在接到甲方通知之日起 日內(nèi)補(bǔ)足。 □ 押金計(jì)利息 □ 計(jì)息標(biāo)準(zhǔn)為： 。，在合同到期或合同提前終止、解除時(shí)，扣除應(yīng)結(jié)清的相關(guān)費(fèi)用后應(yīng)于返還乙方或乙方監(jiān)護(hù)人。第四條 合同期限及合同期滿的處理，確定本合同期限為 年(月)，自 年 月 日起，至 年 月 日(該日為合同到期日)止。，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人可申請(qǐng)續(xù)簽合同，也可由丙方代為申請(qǐng)續(xù)簽。、乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方協(xié)商確定。，或者乙方或乙方監(jiān)護(hù)人雖在合同期限屆滿前30日提出續(xù)簽合同申請(qǐng)，但各方未就合同續(xù)簽達(dá)成一致，乙方應(yīng)于合同到期日搬離甲方，辦理離院手續(xù)并結(jié)清所有費(fèi)用。第五條 甲方的權(quán)利、義務(wù)。、修改養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理制度并按照公示的管理制度對(duì)乙方進(jìn)行管理。，在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)在通知乙方監(jiān)護(hù)人或丙方的同時(shí)，采取必要的處置措施，包括但不限于轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由此產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方或乙方監(jiān)護(hù)人或丙方承擔(dān)。，確保服務(wù)場(chǎng)所、設(shè)施符合國(guó)家、行業(yè)或地方強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。、康復(fù)、社會(huì)工作等服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員持有關(guān)部門頒發(fā)的專業(yè)技術(shù)等級(jí)證書上崗，保證養(yǎng)老護(hù)理人員接受專業(yè)技能培訓(xùn)，能夠滿足崗位職責(zé)要求。，尊重乙方，盡力合理地保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全。、丙方或者其他緊急情況聯(lián)系人。在乙方突發(fā)危重疾病時(shí)，及時(shí)通知乙方監(jiān)護(hù)人、丙方或者其他緊急情況聯(lián)系人并轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。發(fā)現(xiàn)老年人為疑似傳染病病人或者精神障礙患者時(shí)，依照傳染病防治、精神衛(wèi)生等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。，建立個(gè)人檔案。保存乙方的入住登記表、體檢報(bào)告等健康資料以及日常經(jīng)費(fèi)開支情況等個(gè)人信息，建立各類信息資料檔案的保管和使用制度，除向乙方、乙方監(jiān)護(hù)人、丙方和其他有權(quán)部門(公安局、檢察院、法院、養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)主管機(jī)關(guān)因辦案、監(jiān)督、檢查需要)提供查閱、允許復(fù)制外，不得對(duì)外透露。、丙方及經(jīng)乙方許可的親屬和其他人員探視乙方并提供方便，但不得影響甲方對(duì)于乙方正常服務(wù)或管理，否則甲方有權(quán)拒絕。，依法妥善安置乙方。、乙方監(jiān)護(hù)人、丙方的合理建議和監(jiān)督。第六條 乙方及乙方監(jiān)護(hù)人的權(quán)利、義務(wù)。、費(fèi)用支出、入院記錄等有知情權(quán)，有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為其建立的個(gè)人檔案。，是否具備相應(yīng)資質(zhì)，有權(quán)要求甲方更換未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)或不具備相應(yīng)資質(zhì)或提供服務(wù)不合格的人員。，人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)安全不受非法侵害。、必要的醫(yī)療幫助。、費(fèi)用支出、入院記錄等有知情權(quán)，有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為乙方建立的個(gè)人檔案。，是否具備相應(yīng)資質(zhì)，有權(quán)要求甲方更換未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)或不具備相應(yīng)資質(zhì)或提供服務(wù)不合格的人員。，但不得影響甲方對(duì)于乙方正常服務(wù)或管理。，包括但不限于乙方走失、身體健康狀況出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)及時(shí)從甲方得到相關(guān)信息。、藥品使用情況等信息，并如實(shí)填寫《健康狀況自我陳述書》。，確認(rèn)照護(hù)等級(jí)。配合甲方定期參加體檢。，并遵守甲方的管理制度，愛護(hù)甲方提供的各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施。，因疾病出現(xiàn)診療情形，應(yīng)在治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。，應(yīng)當(dāng)按照《設(shè)施設(shè)備清單》上標(biāo)明的價(jià)格賠償甲方損失。、法律規(guī)定的養(yǎng)老服務(wù)。，如脾氣秉性、家庭成員、既往病史、健康狀況和藥品使用情況等，協(xié)助乙方如實(shí)填寫《健康狀況自我陳述書》。，接受管理，愛護(hù)甲方提供的各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施。，因疾病出現(xiàn)診療情形，應(yīng)在治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。，保持聯(lián)絡(luò)，滿足乙方的精神需求。、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知甲方。，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行善后處理并支付相關(guān)費(fèi)用。第七條 丙方的權(quán)利、義務(wù)、享受服務(wù)情況等有知情權(quán)。、復(fù)制乙方在甲方的檔案資料。，有權(quán)及時(shí)從甲方得到相關(guān)信息。，但不得影響甲方對(duì)于乙方正常服務(wù)或管理。 經(jīng)常與乙方溝通，保持聯(lián)絡(luò)，滿足乙方的精神需求。、聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知甲方。第八條 陳述與保證、行政法規(guī)設(shè)立并依法登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，具有提供本合同約定的養(yǎng)老服務(wù)的資格和能力。、甲類或乙類傳染性疾病等不符合入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疾病的老年人。、丙方保證向甲方提供乙方在本協(xié)議簽署前一個(gè)月內(nèi)在甲方所在地二級(jí)甲等以上醫(yī)院進(jìn)行體檢的《體檢報(bào)告》(體檢項(xiàng)目包括：精神健康狀況、傳染性疾病及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要求的其他體檢項(xiàng)目等)(作為本合同附件)。、丙方保證向甲方提供的乙、丙方共同簽字的《健康狀況自我陳述書》(作為本協(xié)議附件)是真實(shí)的，沒有任何虛假或隱瞞。第九條 合同的變更和解除，甲方可以提出變更服務(wù)方案，并以書面形式通知乙方或乙方監(jiān)護(hù)人及丙方，經(jīng)甲、乙或乙方監(jiān)護(hù)人、丙三方協(xié)商一致，簽署補(bǔ)充協(xié)議。乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方收到甲方變更服務(wù)方案的書面通知后日內(nèi)既不確認(rèn)又不提出異議，但乙方實(shí)際接受甲方提供的相應(yīng)服務(wù)的，視為甲、乙或乙方監(jiān)護(hù)人、丙三方就合同約定的服務(wù)項(xiàng)目的變更達(dá)成了一致，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人有義務(wù)按照新的服務(wù)項(xiàng)目支付相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。如果根據(jù)乙方健康狀況的變化，不調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目將導(dǎo)致乙方的健康安全無(wú)法保障的，甲方提出變更的服務(wù)方案后，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人既不同意，也不接受實(shí)際服務(wù)，甲方和乙方或乙方監(jiān)護(hù)人均有權(quán)解除本合同。、服務(wù)直接相關(guān)的物價(jià)指數(shù)變動(dòng)幅度超過10%時(shí)，甲方有權(quán)適當(dāng)調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并將價(jià)格調(diào)整的通知在調(diào)價(jià)前30日內(nèi)以書面形式通知乙方或乙方監(jiān)護(hù)人及丙方。乙方或乙方監(jiān)護(hù)人對(duì)價(jià)格調(diào)整有異議的，可在收到通知后15日內(nèi)以書面形式提出解除合同。乙方或乙方監(jiān)護(hù)人雖有異議但要求繼續(xù)按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)履行合同的，甲方有權(quán)提出解除合同。乙方或乙方監(jiān)護(hù)人收到通知后15日內(nèi)不以書面形式提出異議，但拒絕根據(jù)調(diào)整后的價(jià)格支付相關(guān)費(fèi)用的，甲方有權(quán)解除合同并按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取已提供服務(wù)的費(fèi)用。，下列情況下，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人可以單方解除本合同，并無(wú)需承擔(dān)違約責(zé)任：(1)甲方提供的服務(wù)不符合合同約定，經(jīng)乙方或乙方監(jiān)護(hù)人提出， 日內(nèi)不改正的。(2)因甲方或甲方工作人員的嚴(yán)重過錯(cuò)造成乙方人身或重大財(cái)產(chǎn)損害的。(3)乙方因疾病或其他個(gè)人原因離院的，但乙方或乙方監(jiān)護(hù)人不提出解除本合同而要求保留床位或房間的除外。(4)乙方首次入住 日內(nèi)不適應(yīng)居住環(huán)境或管理方式的。(5)本合同履行過程中，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人提前30日書面通知甲方并結(jié)清服務(wù)費(fèi)用的。，下列情況下，甲方可以單方解除本合同，并無(wú)需承擔(dān)違約責(zé)任：(1)付款人無(wú)故拖欠各項(xiàng)費(fèi)用超過 日，經(jīng)甲方催告后日內(nèi)仍不交納的，甲方有權(quán)解除合同，書面通知乙方搬出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。乙方或乙方監(jiān)護(hù)人在甲方發(fā)出書面解除合同通知后日內(nèi)仍不搬出的，甲方有權(quán)提起訴訟，請(qǐng)求法院確認(rèn)合同解除。付款人除應(yīng)支付拖欠的服務(wù)費(fèi)用、訴訟期間的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用以外，還應(yīng)每逾期一天按逾期支付費(fèi)用金額萬(wàn)分之向甲方支付違約金。(2)乙方嚴(yán)重違反甲方的規(guī)章制度，造成甲方難以履行對(duì)乙方的養(yǎng)老服務(wù)，或造成其他入住老人傷害或現(xiàn)實(shí)性傷害危險(xiǎn)的。(3)乙方或乙方監(jiān)護(hù)人隱瞞重要乙方健康狀況、患有須隔離治療的傳染性疾病或者患有精神疾病等其他不適宜在機(jī)構(gòu)內(nèi)集中生活的。(4)發(fā)生不可抗力致甲方不能履行合同的。(5)甲方因喪失養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格等原因暫停、終止服務(wù)的。甲方應(yīng)當(dāng)于暫?；蛘呓K止服務(wù)60日前向?qū)嵤┰S可的民政部門提交老年人安置方案，經(jīng)批準(zhǔn)后方可解除養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)合同。(6)乙方連續(xù)請(qǐng)假外出超過 天(不得少于30 天)。第十條 特別約定，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方監(jiān)護(hù)人、丙方，及時(shí)聯(lián)系120等醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)。如需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，甲方應(yīng)派人陪送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。甲方不能及時(shí)聯(lián)系上乙方監(jiān)護(hù)人、丙方的，應(yīng)盡早與本合同附件確定的其他聯(lián)系人取得聯(lián)系，通報(bào)情況。甲方具有醫(yī)療資質(zhì)的，在乙方生命垂危等緊急情況下應(yīng)盡到合理診療義務(wù)，費(fèi)用由乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方承擔(dān)。、治療費(fèi)用、住院押金等均由乙方或乙方監(jiān)護(hù)人負(fù)擔(dān)。甲方因此墊付費(fèi)用的，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人應(yīng)及時(shí)清償。乙方在甲方服務(wù)期間去世的，甲方應(yīng)及時(shí)與乙方監(jiān)護(hù)人或丙方取得聯(lián)系，乙方監(jiān)護(hù)人或丙方負(fù)責(zé)善后處理并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。無(wú)法與乙方監(jiān)護(hù)人或丙方取得聯(lián)系的，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系殯儀館，妥善保存遺體，發(fā)生的費(fèi)用由乙方監(jiān)護(hù)人或丙方承擔(dān)。因乙方監(jiān)護(hù)人或丙方提供的聯(lián)系地址、方式不準(zhǔn)確或不詳細(xì)或變更后未及時(shí)通知甲方，或其他客觀原因致使甲方無(wú)法與乙方監(jiān)護(hù)人或丙方及時(shí)聯(lián)系，連續(xù)達(dá)一個(gè)月則視為聯(lián)系中斷。甲方與乙方或乙方監(jiān)護(hù)人協(xié)商后，可以重新確定聯(lián)系人。、財(cái)產(chǎn)損害的，甲方不承擔(dān)責(zé)任 。，但拒絕接收甲方提供服務(wù)，造成其自身人身、財(cái)產(chǎn)損害的，由乙方自行承擔(dān)后果。、乙方監(jiān)護(hù)人或丙方權(quán)利義務(wù)的約定，并不免除對(duì)乙方有法定贍養(yǎng)義務(wù)的其他人的法定責(zé)任。，受到不可抗力影響的一方應(yīng)在不可抗力情形發(fā)生后及時(shí)通知合同其他相關(guān)方，本合同可依法解除，合同各方不承擔(dān)解除合同的責(zé)任。乙方監(jiān)護(hù)人或丙方應(yīng)及時(shí)接回并妥善安置乙方。甲方應(yīng)提示乙方、乙方監(jiān)護(hù)人或丙方重點(diǎn)注意上述特別約定內(nèi)容，按照乙方、乙方監(jiān)護(hù)人或丙方的要求，對(duì)上述特別約定內(nèi)容進(jìn)行說明，并請(qǐng)乙方、乙方監(jiān)護(hù)人或丙方簽字確認(rèn)：以上特別約定內(nèi)容，在甲方提示下，乙方、乙方監(jiān)護(hù)人或丙方均已認(rèn)真閱讀，充分知曉與了解。特此簽名確認(rèn)： 、 )第十一條 違約責(zé)任，損害乙方人身或財(cái)產(chǎn)權(quán)利的，由甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。、沒有按約定提供服務(wù)或者提供的服務(wù)不合格，甲方應(yīng)承擔(dān)的違約責(zé)任為：。由此造成乙方人身或財(cái)產(chǎn)損失的，甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。、乙方監(jiān)護(hù)人及丙方對(duì)甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)的知情權(quán)的，乙方、乙方監(jiān)護(hù)人和丙方有權(quán)要求甲方改正，造成損失的甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。 項(xiàng)解除的，甲方應(yīng)向乙方或乙方監(jiān)護(hù)人支付違約金 元。 項(xiàng)解除的