【導讀】《環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測規(guī)范》等。依據(jù)新標準健全了我院《醫(yī)院感染管理。強調重點部門重點部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置。按照規(guī)范做好衛(wèi)生學監(jiān)測:定期到各科室進行各種標本的采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務人員手、物體表面等進行細菌培養(yǎng),對全院紫外線燈管進行常規(guī)監(jiān)測,對不合格的燈管及時督促護士。在2021年下半年我院引進快速高壓滅菌生物監(jiān)測儀,潤滑三步操作執(zhí)行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,制定并落實手衛(wèi)生管理制度,統(tǒng)一配備洗手液和速干手消液,七步洗手標志牌。定期開展手衛(wèi)生的。病例的填寫,每月協(xié)同醫(yī)務科、質控辦到病房翻閱病例,查看病人,看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況。防止院感病例漏填漏。臨床科室根據(jù)自身實際情況,做到合理應用抗生素。應用的督查,并每月向全院通報結果。督導小組,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。醫(yī)療廢物流失事件的發(fā)生。圓滿完成本年度院感。各類人員院感意識而服務。