最新醫(yī)療質量與安全管理小組工作計劃(醫(yī)療質量與安全管理小組工作計劃(5篇)-資料下載頁
2025-08-11 22:42本頁面
【正文】 上報。逐步建立兒科診療病例信息報送工作制度，指定專人負責信息報告、錄入等工作，并為信息上報提供必要的設備技術條件；中心將對我省上報的兒科相關疾病質控信息進行收集整理、統(tǒng)計、分析、評估反饋、指導糾偏相關舉措或方法，同時，質控中心要加強對醫(yī)療機構的技術指導，將信息報送的及時性、完整性和安全性作為醫(yī)療機構兒科診療醫(yī)療質量控制的重要指標；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結果數(shù)據(jù)。（二）建立醫(yī)療質控中心不良事件信息報告系統(tǒng)。逐步建立醫(yī)療質控中心不良事件信息報告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質控中心不良事件信息報告系統(tǒng)這個平臺，交流和分享風險防范經(jīng)驗，增強風險防范意識，提高風險防范能力，最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標。（三）完善質控中心信息化建設，搭建信息化溝通交流平臺。利用已建成的四川省兒科質控中心網(wǎng)站，擴大全省兒科質控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡的便捷性和開放性，將培訓課件、相關表格等資料掛網(wǎng)，加強與分中心交流聯(lián)系，同時繼續(xù)完善兒科質控中心網(wǎng)絡建設，開通疑難疾病遠程會診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，切實提高醫(yī)療質量保證醫(yī)療安全。協(xié)助及支持各地市州建設兒科，推動建設省或市級的臨床重點?？啤３停簢倚l(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政司、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊，各省級臨床質量控制中心，省八一康復中心。在院醫(yī)療質量管理委員會領導和監(jiān)督下，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級?？漆t(yī)院評審標準實施細則》，制定本科醫(yī)療質量安全管理持續(xù)改進計劃和管理目標。成立科室質控小組，有分工、責任到人。每月不少于一次質控活動，對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行檢查監(jiān)控，并按要求填寫門診科室質控記錄。定期召開質控小組會議，研究科室質量與安全工作，確保醫(yī)療安全。按科室實際情況制定工作計劃，按時完成計劃，不斷提高醫(yī)療質量達到強化質量與安全意識。按科主任手冊、護士長手冊項目要求按時填寫。嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確，甲級病歷≥90%。詢問病史詳細，物理檢查認真，要有初步診斷。合理檢查、合理用藥；具體用藥在病歷中記載。藥物用法、用量、療程和配伍合理。處方書寫規(guī)范合格，合格率≥95%。第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應：a、請上級醫(yī)師診查；b、收住院或和病人進行有效的病情溝通。第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應：a、收住院；b、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。按?？剖罩尾∪?。病人做檢查未歸時，醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時，向門診部報告，安排相關人員接診處理。1做好門診日志登記工作。1傳染病上報率100%1科室人員“三基”考核參考率、合格率達100%
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