【正文】 訂本協(xié)議，系各方真實(shí)意思表示。其他甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽章之日起生效。甲方(簽字)：乙方簽字：________年____月____日附件：戶口簿復(fù)印件。父母配偶身份證復(fù)印件。銀行卡復(fù)印件收款憑據(jù)今收到死亡賠償款共計(jì)元。該糾紛就此了結(jié)，再無(wú)任何爭(zhēng)議。收款人：________年____月____日工傷死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)表篇二十二工傷死亡賠償協(xié)議書(shū)范文甲方：__________________公司法定代表人：_________________，職務(wù)：_________________乙方：___________________________，__________之妻。身份證號(hào)碼：_________________………。__________，__________之子，身份證號(hào)碼：_________________………。__________，__________之父。身份證號(hào)碼：_________________………。__________，__________之母。身份證號(hào)碼：_________________………。乙方__________之夫__________系甲方工人，因工作原因于_____________年_____月_____日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無(wú)效于_____________年_____月__________^v^亡。__________，性別，歲，身份證號(hào)碼：_____________，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：_________________父親：_________________，年齡：_________________歲，出生日期：______________年__________月__________日，家庭住址：_________________。母親：_________________，年齡：_________________歲，出生日期：______________年__________月__________日，家庭住址：_________________。配偶：_________________年齡：_________________歲，出生日期：______________年__________月__________日，家庭住址：_________________。子女：_________________年齡：_________________歲，出生日期：______________年__________月__________日，家庭住址：_________________。為妥善解決__________死亡善后事宜，甲、乙雙方依據(jù)《^v^勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：_________________一、賠償金額：_________________甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)萬(wàn)元，該費(fèi)用包含依照《工傷保險(xiǎn)條例》甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用，包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等，雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn)，乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。乙方及其近親屬自愿放棄基于_______________工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利，不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求。不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。二、付款方式和期限：_________________甲方于_____________年_____月__________日前支付乙方全部賠償金，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開(kāi)具收款收條。該款項(xiàng)在乙方的分配方式為：______________人民幣元，_______________人民幣元，_______________人民幣元，_______________人民幣元，乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方自行負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。三、違約責(zé)任：_________________甲方遲延付款的，乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的，需支向甲方支付人民幣元作為違約金。因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí)，確認(rèn)其為_(kāi)______________的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。四、其他甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)份，自雙方簽章之日起生效。甲方(簽章)：_________________乙方簽字：_________________年月日年月日附件：_________________戶口簿復(fù)印件。父母配偶身份證復(fù)印件。工傷死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)表篇二十三16級(jí)殘疾津貼(按月享受)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條、第三十六條的規(guī)定，職工因工致殘被認(rèn)定為一級(jí)至六級(jí)傷殘的，按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)如下：一級(jí)傷殘二級(jí)傷殘三級(jí)傷殘四級(jí)傷殘五級(jí)傷殘六級(jí)傷殘本人工資60％說(shuō)明：工傷保險(xiǎn)基金津貼由工傷保險(xiǎn)基金支付，實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；56級(jí)殘疾津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付，殘疾津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位應(yīng)當(dāng)補(bǔ)足差額。工傷死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)表篇二十四法定代表人：______________乙方(工人)：______________，男，_______________歲,住_______________,身份證號(hào)：______________乙方于______年______月______日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：_________________自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)______元(大寫(xiě)：_________________人民幣_(tái)_____),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)：_____________)。本協(xié)議簽訂后______日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)：_____________),余款人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)：_____________)于______付清。乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的%。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的%的違約金。申請(qǐng)人：___________________________年_______月_____日工傷死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)表篇二十五甲方：______有限公司委托代理人：______乙方：______、系死亡人______之父母。乙方______供養(yǎng)的全體親屬處理______死亡的相關(guān)善后事宜。父親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址母親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址為妥善處理______死亡的善后事宜，雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、甲、乙雙方依據(jù)《^v^勞動(dòng)保險(xiǎn)法實(shí)施條例》非因工死亡職工的喪葬補(bǔ)助金為本企業(yè)職工2個(gè)月的平均工資20__元、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金供養(yǎng)人為2人的為本企業(yè)職工9個(gè)月的平均工資9000元。二、甲方以人道主義精神發(fā)展為本，衡水市第五人民醫(yī)院、哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院關(guān)于______的住院救護(hù)費(fèi)12000元，停尸費(fèi)3500元由甲方承擔(dān)。除法律規(guī)定之外，甲方另外再一次性補(bǔ)償乙方死亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、六個(gè)月的平均工資等費(fèi)用共計(jì)39000元整。四、乙方自愿放棄就甲方補(bǔ)償后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。五、乙方補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬人數(shù)及合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。六、協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。七、本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸甲方。八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。甲方 ：___________乙方： _______________ 年 _____ 月 _____ 日