【正文】 準(zhǔn)實施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新，相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中，一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進行申報的情況，我們對慢性病鑒定進行了改革，由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定，改為由醫(yī)保專家組對申報人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進行鑒定，有效杜絕了鑒定的疏漏，確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強兩個定點單位管理，強化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé)，加大違規(guī)懲處力度，從源頭上消除違規(guī)行為，確?；鸷侠砗弦?guī)支付。現(xiàn)在，醫(yī)保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕，定點醫(yī)院因病施治、合理治療得到進一步落實。購藥違規(guī)刷卡，就醫(yī)重復(fù)檢查、出院帶藥得到根本遏制。作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上，加強黨風(fēng)廉政建設(shè)，是國家實現(xiàn)長治久安的大計，對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則，小事不糊涂，決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方，老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多，托人說情的確實經(jīng)常遇到，但只要涉及到原則問題，我都耐心說服，堅決拒絕，毫不含糊。最近就有一次，過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情，講朋友家庭經(jīng)濟困難，要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例，我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋，這是政策規(guī)定，我不能擅自提高的，你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。一直以來，我始終堅持自律為本，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，做到“自重、自省、自警、自勵”，以廉修身，潔身自好。總結(jié)一年來工作成績的取得，主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持，得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距，我們將以這次公述民評活動為鍥機，繼續(xù)努力，為我縣醫(yī)療工傷保險事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。醫(yī)保個人述職 醫(yī)保述職報告最新完整版篇十三在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)療保險中心領(lǐng)導(dǎo)班子和中心全體同志的幫助和支持下，認(rèn)真履行職責(zé)，堅持廉政建設(shè)，扎實工作，緊緊圍繞局領(lǐng)導(dǎo)、中心總體工作要求，團結(jié)帶領(lǐng)大家，拼搏創(chuàng)新，務(wù)實苦干，較好完成了本職工作。認(rèn)真開展“深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動”，積極參加局黨組中心組的各項政治學(xué)習(xí)，同時精心安排理論學(xué)習(xí)計劃，把在局黨組中心組的學(xué)習(xí)擴大到中心黨支部，使支部的學(xué)習(xí)在時間、內(nèi)容、形式上同局黨組中心組的學(xué)習(xí)同步進行，努力提高本人及中心全體同志的政治覺悟和理論水平。加強政治學(xué)習(xí)著力于努力使黨員干部在思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、干部生活作風(fēng)、聯(lián)系參保職工，真心實意為參保職工辦實事方面有明顯改善；新黨員的發(fā)展工作，除堅持標(biāo)準(zhǔn)，保證質(zhì)量，規(guī)范程序，實行公示制度外，與年度政治學(xué)習(xí)結(jié)合起來。具體考核讀書筆記、思想?yún)R報和大會發(fā)言。以查看學(xué)習(xí)內(nèi)容的落實情況，今年重點培養(yǎng)積極分子四名，發(fā)展新黨員三名；同時，堅持理論聯(lián)系實際，學(xué)以致用。舉辦學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀為主要內(nèi)容的黨性、黨風(fēng)教育活動，借助“學(xué)習(xí)焦裕祿精神活動”的東風(fēng)，組織大家觀看電影《焦裕祿》，在中心全體黨員干部中形成了吃苦奉獻、拼搏進取、比學(xué)習(xí)、比服務(wù)、比干勁、比團結(jié)的良好氛圍。在學(xué)習(xí)中，結(jié)合中心作為窗口單位的特點，大力弘揚“鄭培民全心全意為人民服務(wù)精神”，把科學(xué)發(fā)展觀落實進實際工作中，建立健全考勤制度，嚴(yán)格落實“十禁止”，增強中心同志服務(wù)意識，榮譽意識，大局意識，規(guī)范醫(yī)保工作者的行政行為。樹立良好社會輿論形象，積極推進爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口單位活動，落實首問負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、限期辦結(jié)制等各項規(guī)章制度，促進了實行一站式和一條龍服務(wù)理念，樹立了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好形象，參保群眾對醫(yī)保工作的滿意度不斷上升。在抓黨務(wù)工作的同時，我始終把業(yè)務(wù)工作同樣擺在重要位置，不斷探討將兩者結(jié)合，加強一線工作人員工作素質(zhì)作為搞好醫(yī)保管理工作的基礎(chǔ)和保障，在局黨組及中心人員的大力支持下，主要做了以下工作：一是進一步建立和健全了各項規(guī)章制度。相繼制定和完善了中心考勤制度，各部位工作流程和職責(zé)，制定內(nèi)控制度措施，使大家有章可循，用制度來自覺約束自己的工作行為。二是積極主持或參與醫(yī)療保險政策的調(diào)整與制定。今年共出臺了《關(guān)于提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)減輕參保單位負(fù)擔(dān)的通知》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保辦法》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)參保工作方案》、《關(guān)于提高公務(wù)員補助及職工醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》、《殘疾軍人醫(yī)療保障實施辦法補充規(guī)定》等文件。較大程度上減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)，提高了參保職工的待遇。使關(guān)閉破產(chǎn)困難企業(yè)退休人員參保得到落實。三是加強兩定機構(gòu)管理，保護參保職工利益。細(xì)化量化兩定機構(gòu)協(xié)議。將醫(yī)療服務(wù)三個目錄管理要求、管理目標(biāo)納入?yún)f(xié)議中，不斷對協(xié)議條款進行細(xì)化，對管理標(biāo)準(zhǔn)進行具體量化，對違規(guī)核減支付進行明確細(xì)化，使服務(wù)協(xié)議內(nèi)容更加完整，可操性更強。進一步規(guī)范費用審核業(yè)務(wù)流程，一是要對住院費用進行逐人審核，二是要嚴(yán)把手工報銷關(guān)，三是要建立完善的轉(zhuǎn)院制度。切實加強稽核，一是建立網(wǎng)上實時監(jiān)控制度，實時網(wǎng)上實時監(jiān)審，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時溝通解決。二是建立完善現(xiàn)場稽核和查房制度，堅持公平公正，實事求是，突出重點，加大日?；樵谀甓瓤己酥械谋戎兀瑢Χc醫(yī)院重點查處過度醫(yī)療、不合理收費、冒名頂替住院、分解住院、掛床住院、非醫(yī)保病種套用等醫(yī)療欺詐行為，以及服務(wù)質(zhì)量、是否履行告知義務(wù)、押金收費是否合理等作為重點管理內(nèi)容，切實保護參保職工的利益。建立人均住院定額制度，根據(jù)醫(yī)院等級確定人均費用定額，促使醫(yī)院自覺主動控制住院費用。建立異地居住人員監(jiān)管制度，嚴(yán)格執(zhí)行異地居住申批備案制度，異地醫(yī)保部門協(xié)查制度和追蹤服務(wù)調(diào)查制度，強化對異地居住人員和轉(zhuǎn)診病人的管理，有效堵塞漏洞，防止基金流失。建立建全有獎舉報制度，指定專人負(fù)責(zé)，實行有報必查，有錯必糾，落實舉報獎勵，形成社會的廣泛監(jiān)督?？紤]到軍工廠及市區(qū)一些重癥慢性病人行動不便，堅持每年兩次為1600余人進行上門鑒定服務(wù)，均受到好評。根據(jù)基金收支情況，不斷提高參保職工的待遇水平；解決殘疾軍人醫(yī)療費用報銷問題；同比提高異地就醫(yī)人員五個百分點藥費報銷比例；又推出用社保卡余額進行體檢的便民舉措。這些措施，顯著提高了參保人員的待遇享受水平。四是加強基金管理，確保基金安全，人員安全。建章立制，警鐘長鳴。規(guī)范基金收繳、入庫、支付程序，嚴(yán)格管理制度，層層把關(guān)，層層負(fù)責(zé)，相互制約，堵塞一切可能發(fā)生的漏洞。今年，配合局基金管理科對全市各縣市區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)進行了基金審核支付專項檢查，省廳對我市進行了內(nèi)控制度專項檢查，市直基金管理均收到好評。在工作和生活中，我都十分珍視自己的人格和聲譽，時刻注意樹立自身良好的形象。對人團結(jié)和藹、樂于助人、寬以待人、一視同人，不搞親親疏疏，不拉幫結(jié)派；處事上公道正派、按章辦事，不徇私情，堅持原則，不搞當(dāng)面一套背后一套，不犯自由主義；對待自己上，能夠嚴(yán)格遵守黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、經(jīng)濟紀(jì)律和群眾工作紀(jì)律，嚴(yán)格遵守中紀(jì)委提出的“八項”要求和市紀(jì)委提出的“六不準(zhǔn)”規(guī)定，做到政治上與組織保持高度一致，不陽奉陰違，各行其是。在領(lǐng)導(dǎo)班子中遵守民主集中制，擺正位置，工作到位而不越位，能正確使用權(quán)力，不濫用權(quán)力，絕不利用權(quán)力為自己謀利益。始終要求自己堂堂正正做老實人，實實在在干實在事，讓自己滿意、讓同志們滿意、讓領(lǐng)導(dǎo)滿意、讓服務(wù)對象滿意。不因人而異，不敷衍塞責(zé)，不回避矛盾，不弄虛作假，不損公肥私、不公款吃喝，堅決維護黨的紀(jì)律的嚴(yán)肅性。始終要求自己要做一個政治上的“明白人”、經(jīng)濟上的“清白人”、作風(fēng)上的“正派人”，始終保持共產(chǎn)黨人的政治本色和良好的公仆形象。總的來說，自己一年來較好的履行了職責(zé)，做了一些工作，但與上級的要求比，與群眾的期望比，還存在一些不足之處。一是原則性有余而靈活性不足；二是工作頭緒多，工作量大，因而忙于事務(wù)，對同志們的談心不夠。對以上問題自己決心在今后的工作中努力改進并加以克服，為我市醫(yī)療保險事業(yè)做出新的貢獻。不足之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們提出寶貴意見。醫(yī)保個人述職 醫(yī)保述職報告最新完整版篇十四尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：一年來，本人在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)科室的大力支持與配合下，堅持以病人為中心，以創(chuàng)新的精神和與時俱進的態(tài)度，做好醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作，取得了較好的成績?，F(xiàn)將有關(guān)工作匯報如下，請領(lǐng)導(dǎo)審議。、新農(nóng)合專業(yè)知識學(xué)習(xí)。積極參加各類醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院實際，理順并規(guī)范醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)流程，更好的為病人服務(wù)，提高病人的滿意度。2. 抓好政治理論學(xué)習(xí)渠道地進行宣傳，方便患者就醫(yī)。（2）陪同科主任深入到每個臨床科室參加科室早交班，宣傳醫(yī)保、農(nóng)合相關(guān)政策知識，與醫(yī)護人員面對面的交流，答疑解惑，起到了非常好的效果。、新農(nóng)合相關(guān)制度、措施，確保醫(yī)院醫(yī)保、農(nóng)合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發(fā)了《關(guān)于做好我院20xx年度醫(yī)保工作的通知》、《關(guān)于認(rèn)真做好20xx年新農(nóng)合工作的通知》等一系列管理文件，為臨床科室做好醫(yī)保、農(nóng)合工作提供理論參考。，臨床科室醫(yī)保、農(nóng)合醫(yī)療質(zhì)量有了較大的提高，醫(yī)院經(jīng)濟損失也降到最低。主要是：（1）嚴(yán)把醫(yī)保質(zhì)量關(guān)，加大醫(yī)保質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果反饋到相關(guān)臨床科室，與科室獎金掛鉤；（2）采取有效措施嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費用，減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，提高了患者的滿意度；(3)積極應(yīng)對。針對醫(yī)保、農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)對我院的檢查情況，要求臨床科室認(rèn)真對待、書面反饋，及時整改，規(guī)范違規(guī)行為；同時積極溝通，有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟損失。、新農(nóng)合收入穩(wěn)步增加20xx年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下：（1）城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次，；%、%。醫(yī)院承擔(dān)費用比20xx年度減少了近500萬元。（2）城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次，；%、%。（3）參合患者住院即時結(jié)報64912人次，；%、%。5. 完成科室主任交代的其他工作。