【正文】 床實習(xí)期間，我感受最多的是醫(yī)院先進(jìn)的工作方式，如護(hù)士站緊挨醫(yī)生站，方便了工作中的溝通；醫(yī)護(hù)及護(hù)士各個班次職能分工明確，減少了工作中不必要的矛盾；科室有工人負(fù)責(zé)整理床單位及病房，把時間真正留給護(hù)士，把護(hù)士還給病人；病房基本采用責(zé)任制整體護(hù)理，1+1模式即一名組長加一名組員每日負(fù)責(zé)10到15名患者的全部日常護(hù)理工作，真正做到了每名患者都能知曉自己的責(zé)任護(hù)士；每月一次的病例討論均來源于責(zé)任護(hù)士自身工作中與患者相關(guān)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，不再僅僅局限于某一種疾病，這使護(hù)士不再盲目的只是打針輸液做治療，而是更加積極主動的發(fā)現(xiàn)工作中的缺陷以及特殊的病例，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的自覺性，提高了護(hù)士自身素質(zhì)，同時也是對科室管理工作的一種持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；科室有一名組長及三名護(hù)士組成操作小組負(fù)責(zé)科室的操作技術(shù)培訓(xùn)，小組成員每人負(fù)責(zé)熟練掌握兩三項臨床常見基礎(chǔ)護(hù)理操作，并各自負(fù)責(zé)自己所管操作項目每年的科室培訓(xùn)；藥物的配置由化配室統(tǒng)一負(fù)責(zé)，輸注時由兩名護(hù)士戴內(nèi)墊至少八層紗布的雙層口罩、帽子、雙層手套、防水隔離衣，同時給藥時采用靜脈密閉輸注系統(tǒng)，最大化的減少化療藥物對護(hù)士身體的傷害；每周兩次的中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)均采用2/42%洗必泰消毒穿刺點(diǎn)周圍皮膚以最大化的預(yù)防感染的發(fā)生；picc置管后預(yù)防性使用水膠體敷料及烤燈照射治療預(yù)防靜脈炎的發(fā)生；所有使用化療藥物的患者均予中心靜脈置管，給藥期間予心電監(jiān)護(hù)以監(jiān)測生命體征；病區(qū)走廊設(shè)有健康教育資料，方便病人查閱；科室每月一次的公休座談會由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康宣教同時收集患者對科室的意見，吸引眾多患者及家屬的積極參與；醫(yī)護(hù)健康宣教到位，患者依從性高等等。學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得，學(xué)以致用才是我們的目的。此次培訓(xùn)還有幾點(diǎn)讓我感受深刻。首先是先進(jìn)的科研理念。在培訓(xùn)以前總覺得護(hù)士做科研有點(diǎn)遙遠(yuǎn)，可通過培訓(xùn)我才了解到腫瘤醫(yī)院的護(hù)士老師們都擁有那么多的護(hù)理科研項目，如picc置管、頸內(nèi)靜脈置管、靜脈血栓的防治、輸液港、腋靜脈置管等，更提出了預(yù)防crbsi的集束化方案（包括手衛(wèi)生、最大化屏障保護(hù)、洗必泰消毒皮膚、選擇最優(yōu)靜脈、每日評價導(dǎo)管留置的必要性）。至今記憶猶新的是華西醫(yī)院的胡老師為我們講新生兒臍血管置管的那堂課，臍血管置管是老師們從國外醫(yī)院網(wǎng)站下載視頻，然后自己翻譯，再跟著視頻學(xué)習(xí)并且還成功的置入了第一例臍動脈置管。胡老師特別強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)護(hù)團(tuán)隊合作與信任的重要性，在遇到難題的時候不要去想是誰的責(zé)任，而是應(yīng)該齊心協(xié)力去想解決問題的辦法。同時胡老師還以一個折紙的小游戲讓我們認(rèn)識到在護(hù)理工作中標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的重要性，也正是這個標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化才是?？谱o(hù)士產(chǎn)生的必然性。其次是病人的依從性。病人良好的依從性以及對醫(yī)生護(hù)士的尊重，絕不是一朝一夕可以形成的，而是通過醫(yī)護(hù)人員不斷的醫(yī)患溝通、健康宣教以及過硬的技術(shù)，滲透到每一個患者的骨子里，讓患者可以信任醫(yī)護(hù)人員。這一點(diǎn)在醫(yī)療環(huán)境日趨緊張的今天如一股暖流溫暖人心。由于picc置管需要由經(jīng)過picc專業(yè)知識與技能培訓(xùn)、考核合格且由5年以上臨床工作經(jīng)驗的護(hù)士完成，而我只有3年的臨床工作經(jīng)驗，無法開展picc置管的工作。而cvc置管則需要由醫(yī)生或者主管部門授權(quán)后才能操作，如果可以，我會盡自己最大的努力來開展這項技術(shù)。當(dāng)然，也許這次學(xué)習(xí)不會給我的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我卻有了更多的思考、體會到了更多。千里之行，始于足下，我要做的就是從一點(diǎn)一滴做起，用我這次學(xué)習(xí)接受到的各種3/4新觀念、新知識來慢慢影響我身邊的同事，慢慢改變我們的理念，改變我們的行為，去做正確的事，堅持正確的事，最大化保護(hù)我們的患者，也是保護(hù)我們護(hù)士自身的安全，同時也為我院、我科靜脈治療走向?qū)I(yè)化略盡綿薄之力。生命不息，學(xué)習(xí)不止。只有不斷學(xué)習(xí)，我們的人生才會不斷的進(jìn)步。最后再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護(hù)士長給予我的這次學(xué)習(xí)機(jī)會！/4。骨科?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得分享篇十四20xx年3月至6月，在護(hù)士長和科室各位老師的大力支持下，我很榮幸地參加了由四川省衛(wèi)生廳舉辦的第七屆血液凈化?？谱o(hù)士培訓(xùn)班。時至今天，一個月理論、兩個月臨床實習(xí)均已完畢。通過這次培訓(xùn)，現(xiàn)如今滿載而歸。在此，感謝四川省人民醫(yī)院血液凈化中心給我們提供優(yōu)越的培訓(xùn)場地及各位護(hù)理專家們給我們的辛勤教誨。還記得省醫(yī)院血液凈化中心老師給我們帶來先進(jìn)的血透室管理及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难讣夹g(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。課堂上毫不保存，講課生動詳細(xì)，使我們很輕松地掌握了血液濾過、免疫吸附等技術(shù)操作原理及操作規(guī)程。還有各位臨床帶教老師將她們多年來的臨床一一傳授給我們，使我們對血液凈化中心的管理及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)有了更全面認(rèn)識，對血透實踐工作中常見的問題有了更深刻的了解及更好的解決方法。三個月的學(xué)習(xí)在不知不覺中就過去了。通過這三個月的知識灌輸，使我對血液凈化有了更深刻的認(rèn)識，更覺自己責(zé)任重大。在此向各位老師表示衷心的感謝。通過這次學(xué)習(xí)，有以下幾方面讓我感觸頗深，現(xiàn)與各位老師分享如下。首先，是先進(jìn)的科研理念。帶入許多國內(nèi)有關(guān)血液凈化方面的先進(jìn)科研工程，讓我們大開眼界，而其中最讓人印象深刻的莫過于對品管圈的開展。雖然護(hù)士長很早提出品管圈這個概念，但由于我自己缺乏學(xué)習(xí)的主動性，所以對品管圈的認(rèn)知僅限于皮毛，甚至連這點(diǎn)皮毛也是幾乎全錯。通過學(xué)習(xí)才深刻認(rèn)識到品管圈在工作中應(yīng)用的重要性和可操作性，這讓我對自己的自覺學(xué)習(xí)能力產(chǎn)生了反省。然后是省醫(yī)院的病人依從性。這絕不是一朝一夕形成的，而是通過了醫(yī)護(hù)人員不斷的宣教及講解，滲透到每一個病員心里的。并且在每一位病員的病例后面附著個體化的安康教育表格，每次透析都有針對性的進(jìn)展安康教育。由此，對我們安康教育方案的執(zhí)行力度產(chǎn)生了反省。骨科?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得分享篇十五去年十月，我通過了江蘇省衛(wèi)生廳組織的筆試與面試，順利取得了第四期心血管?？谱o(hù)士的培訓(xùn)資格。以前看到其它的?？谱o(hù)士我很是羨慕，那時就想，若我也能成為一名?？谱o(hù)士能學(xué)習(xí)更多、更新的?？浦R服務(wù)于患者該有多好。終于我等到了也把握住了這次機(jī)會。培訓(xùn)主要分為一個月的理論學(xué)習(xí)、兩個月臨床實踐及一周的公共課學(xué)習(xí)。在這三個月的培訓(xùn)中，我收獲很多，是一次非常難得的人生經(jīng)歷，它將影響我以后的職業(yè)生涯。一個月的理論學(xué)習(xí)時間雖然短暫，但課程內(nèi)容安排豐富，大量融入最新、最前沿的醫(yī)療與護(hù)理知識，聘請國內(nèi)的護(hù)理專家給我們帶來了最新的護(hù)理理念，使我對護(hù)理工作的重要性、價值、前景的認(rèn)識有了翻天覆地的變化。其中，讓我記憶猶新的是：沈瑩老師的慢性心衰患者的監(jiān)測與自我管理，孫羽老師的經(jīng)橈動脈介入治療的觀察護(hù)理，特別是邀請到香港理工大學(xué)高級臨床講師、香港護(hù)理?？茖W(xué)院icu?？圃菏筷愑缽?qiáng)教授講解的重癥患者的護(hù)理及病情觀察。想想以前在平時的工作中更多的是聽取患者的主訴，匯報給醫(yī)生，讓醫(yī)生去判斷，機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，這樣的工作是多么的乏味、單調(diào)，體現(xiàn)不了任何護(hù)士價值，久之護(hù)士會喪失工作熱情，價值感嚴(yán)重缺失，護(hù)理也只能永遠(yuǎn)依附于醫(yī)療。通過護(hù)理知識與護(hù)理理念的更新使我堅信護(hù)理學(xué)是一門獨(dú)立學(xué)科，增加了我要改變現(xiàn)階段工作的決心，從我做起，影響周圍的人，讓我們一起為護(hù)理事業(yè)、為患者的健康而奮斗!兩個月的臨床實踐過的飛快，我有幸到了心血管的一些功能科去實習(xí)，特別是超聲心動圖室，我基本掌握了超聲心動圖報告上的正常值，了解異常值的臨床意義，并且會看簡單超聲圖，對心臟超聲結(jié)構(gòu)有了初步了解。在心外科手術(shù)室實習(xí)時，我有幸觀摩了心臟搭橋術(shù)、主動脈夾層患者人工血管置換術(shù)，讓我對心臟結(jié)構(gòu)、解剖位置有了更直觀的認(rèn)識。最難以忘懷的是在ccu實習(xí)，ccu老師操作的熟練度、規(guī)范性、工作態(tài)度、理論水平都使我佩服，ccu的護(hù)理管理非常棒，它的消毒隔離、無縫隙的工作流程都非常值得我們借鑒。在實習(xí)過程中遇到疑難問題時，我們幾個學(xué)員就會在一起學(xué)習(xí)討論，有時還會向有經(jīng)驗的醫(yī)生請教，這種學(xué)習(xí)的方法能挖掘更多更深處的知識，大大拓寬了我們的知識面。使我們越學(xué)越想學(xué)，理論結(jié)合實踐讓我們對心血管內(nèi)科疾病有了一個系統(tǒng)的認(rèn)識，對以前一知半解的知識點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。一周的公共課的學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識到?？谱o(hù)士培養(yǎng)的作用，明白今后我肩上所擔(dān)負(fù)的責(zé)任。省廳還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、課堂、ppt制作技巧等的講授，讓我們在掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識的基礎(chǔ)下，學(xué)會了論文的撰寫、科研的開展等，提高了我們自身的綜合素質(zhì)，這對以前把護(hù)理科研當(dāng)做是不可攀越的珠峰的我來說是一種核聚變，我非常慶幸抓住了這次學(xué)習(xí)的機(jī)會，為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗。是的，細(xì)節(jié)決定成敗，態(tài)度決定品質(zhì)。通過這次學(xué)習(xí)，我深刻的感到：觀念、理念的改變才是促發(fā)一個人工作積極性的源泉，讓更多的護(hù)士有機(jī)會接觸新的護(hù)理理念，多看看外面的世界，我相信這樣的護(hù)理團(tuán)隊才能更優(yōu)秀。骨科?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得分享篇十六我院為內(nèi)蒙古自治區(qū)重癥監(jiān)護(hù)(icu)專科護(hù)士培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)培訓(xùn)來自我區(qū)東部地區(qū)三級醫(yī)院及二級醫(yī)院的icu專科護(hù)士?，F(xiàn)已圓滿完成三期專科培訓(xùn)工作。，政策支持接到組建?？婆嘤?xùn)基地的任務(wù)，我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視。組成由院長為組長的基地委員會，由醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、質(zhì)控科、財務(wù)科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領(lǐng)導(dǎo)小組參與此項工作。購置了教學(xué)器材、多媒體設(shè)備及教學(xué)資料等，教學(xué)參考書老師及學(xué)員人手一冊。周密安排學(xué)員的食宿，充分考慮到學(xué)員來自基層醫(yī)院，在住宿條件上既保證學(xué)員有安全、安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境，費(fèi)用上又能夠接受，使學(xué)員能夠圓滿地完成學(xué)業(yè)。《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(20xx~20xx年)》，并加強(qiáng)醫(yī)院臨床專業(yè)化護(hù)理骨干的培訓(xùn)，提高專業(yè)護(hù)理水平，結(jié)合內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《?？谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》要求，特制定《?？谱o(hù)士培訓(xùn)大綱》、《專科護(hù)士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《專科護(hù)士理論考評標(biāo)準(zhǔn)》、《專科護(hù)士臨床實踐方案》等，在教學(xué)工作中不斷地修改及完善，從而保證了基地培訓(xùn)工作。，分工負(fù)責(zé)，加強(qiáng)管理護(hù)理部設(shè)?？婆嘤?xùn)辦公室，由1名護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)專科培訓(xùn)工作兼任辦公室主任，全面負(fù)責(zé)基地工作。配置4名輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)學(xué)員學(xué)習(xí)、生活、教室、教具模型等管理，作為基地、護(hù)理部、學(xué)員之間的橋梁。財務(wù)科專人專帳管理。師資由醫(yī)院的?？浦魅?、護(hù)士長、護(hù)理骨干組成，醫(yī)院任命具有較高專科水平的臨床科主任、醫(yī)生擔(dān)任臨床基礎(chǔ)教學(xué)工作。我院成立臨床操作技能培訓(xùn)小組，抽出具有豐富臨床經(jīng)驗的護(hù)士長及護(hù)理骨干參與臨床技能培訓(xùn)。以icu、ccu科室為單位，分成小組，分期分批進(jìn)行專項操作培訓(xùn)，制定了完善的技能培訓(xùn)計劃。臨床操作技能是?？谱o(hù)士臨床實踐能力的重要組成部分，是專業(yè)化培訓(xùn)的關(guān)鍵項目。對八項必考項目必須人人掌握，對我院沒開展的項目要求在理論上掌握。呼吸機(jī)的使用、心臟電復(fù)律、心肺復(fù)蘇以及各種儀器設(shè)備的使用等操作技能，由專門人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)，強(qiáng)化記憶，人人掌握。同時還制定了技能考核臨床實踐表，進(jìn)行培訓(xùn)考核。學(xué)員對此表如實填寫，對技能培訓(xùn)中存在的問題進(jìn)行總結(jié)。而且三期學(xué)員都提出了很好建議，對我院臨床實踐技能培訓(xùn)工作的提高起到了促進(jìn)作用。經(jīng)過我基地培訓(xùn)的學(xué)員操作考核成績均為優(yōu)秀。，在基層護(hù)理工作中危重患者不是很多，甚至一年也不能搶救幾個危重患者。我基地提供讓學(xué)員參加危重患者搶救的機(jī)會，提高其急救配合能力和積極反應(yīng)能力。搶救結(jié)束后，組織學(xué)員自己寫出搶救危重患者的體會及收獲，然后對照規(guī)范流程和要求進(jìn)行學(xué)習(xí)。，激發(fā)專科護(hù)士的想象力，鍛煉專科護(hù)士獨(dú)立分析問題和解決問題的能力，學(xué)會從多角度、多層面考慮問題，養(yǎng)成科學(xué)的臨床思維習(xí)慣。，主要通過親自操作來完成。另一方面臨床思維能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也很重要，深入思考、認(rèn)真總結(jié)、進(jìn)行反復(fù)實踐達(dá)到理論操作或技術(shù)上創(chuàng)新，是臨床實踐能力的深層次體現(xiàn)。我們在教學(xué)中把動手能力與思維判斷能力相結(jié)合，通過實踐獲取知識，從而使基地培養(yǎng)從傳統(tǒng)的被教育對象轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃?wù)對象，臨床教師從教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃?wù)者。制定基地學(xué)員臨床能力考核評價表，對學(xué)員進(jìn)行能力綜合評價。～5年?？谱o(hù)士是培訓(xùn)重點(diǎn)，采用三基培訓(xùn)與?？谱o(hù)理培訓(xùn)相結(jié)合的方法，這是護(hù)士實現(xiàn)從基礎(chǔ)理論向臨床實踐過渡的重要環(huán)節(jié)。首先制定培訓(xùn)計劃:包括培訓(xùn)項目、擬達(dá)到的目標(biāo)、所需時間、指導(dǎo)老師等內(nèi)容。教學(xué)方法采用個體化的帶教制?？蓪⑿枧嘤?xùn)的?？谱o(hù)士分配給一名固定的指導(dǎo)老師或?qū)⑿枧嘤?xùn)護(hù)士的訓(xùn)練分為幾個部分，各個部分由不同老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)和評價。5年以上?？谱o(hù)士以繼續(xù)教育為主，同時要培養(yǎng)她們的教學(xué)能力，課題要精選實例，如典型病例、身邊實例、反面舉例等，使講課內(nèi)容具有感染力、吸引力。、教學(xué)查房學(xué)習(xí)內(nèi)容以新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主。我院每月都有臨床護(hù)理教學(xué)查房。溝通交流，健康教育，全部融入查房中去，通過參加教學(xué)查房，學(xué)員一致反映內(nèi)容豐富，是學(xué)習(xí)的好課堂。制定教學(xué)查房質(zhì)量評價表，查房后由學(xué)員填寫，并進(jìn)行查房等級評分。，教會學(xué)員論文書寫的簡單方法。對學(xué)員書寫的論文先進(jìn)行科內(nèi)交流、全體學(xué)員內(nèi)交流，然后參加內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的論文答辯。、觀摩、專題討論、專題講座、護(hù)理會診等方法，要求學(xué)員參加到臨床實踐中去，在理論和實踐相結(jié)合中提高能力。icu是危重患者集中監(jiān)護(hù)和治療的重要場所，監(jiān)護(hù)人員素質(zhì)的優(yōu)劣對患者的病情轉(zhuǎn)歸有著直接的影響，按專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)符合現(xiàn)代監(jiān)護(hù)要求的icu?？谱o(hù)士，已成為icu護(hù)理工作的一個重要發(fā)展方向。我院共培訓(xùn)三期81名學(xué)員，經(jīng)過理論考試、技能考核、論文答辯、綜合素質(zhì)考評，全部取得專科護(hù)士培訓(xùn)證書。在畢業(yè)座談會上，學(xué)員感到收獲很大，提高較快，一致認(rèn)為?？婆嘤?xùn)是提高和培養(yǎng)專科護(hù)士專業(yè)水平的有效的教育方法。骨科?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得分享篇十七初次到iu病房，羅護(hù)士長和徐老師熱情接待了我們，干凈整潔的病房環(huán)境讓人眼前一亮，24小時值守醫(yī)護(hù)人員一對一提供全方位的護(hù)理服務(wù)。治療室內(nèi)所有物品均有醒目標(biāo)識，放置規(guī)范有序，方便快捷。病房一角搶救藥品、器材處于完好備用狀態(tài)。每個床位配有快速手消毒及各種垃圾桶并分類放置，防止交叉感染。病床上的護(hù)理墊、翻身枕體現(xiàn)了iu危重病人護(hù)理的專業(yè)性。這里的每一位護(hù)理人員對待病人都不嫌棄、不急躁，用她們最恰當(dāng)?shù)恼Z言、最美的微笑，最熟練的操作為病人提供了更人性的服務(wù)，使每一個在這里接受治療的病人有家的感覺，也充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效性。四區(qū)：剛進(jìn)iu給我的印象最深的是全封閉的工作環(huán)境，感覺有點(diǎn)壓抑，喘不過氣，陌生的環(huán)境，感覺有點(diǎn)不知所措，通過徐老師的耐心講解，及各位老師的帶教，慢慢的接觸，逐漸的適應(yīng)這里的39。環(huán)境，對各種儀器的響聲不在恐懼，學(xué)會了如何判斷如何解決，使我初步掌握了搶救技術(shù)如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的