【正文】 和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊，并認真組織學習，結合到每個月的質量評比中，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下：(一)臨床科檢查情況病案質量20__年住院病人數(shù)____人次，比2018年同比增加____%。20__年__月——__月各臨床科室總評結果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得__個月份的__個第一名(其中精神一科二科共獲__個，西藥房獲__個。)。(1)歸檔病案①20__年__月——__月份共抽查歸檔病歷__份，未查及乙級病歷，甲級率____%。今年____市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第__名。②每月各科室均能在__號前上繳前__月份的病歷。(2)現(xiàn)病歷①嚴格按《__省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》，進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及__份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。②均有及時辦理住院手續(xù)。③門診病歷檢查基本完成。(3)處方質量每月隨機抽查__天處方，__月——__月份平均合格率為__%。院內感染控制①感染率：對每一份病歷都進行監(jiān)測，20__年__月——__月共監(jiān)測__份病例，感染病人__例次，感染例次率為__%。感染率為__%。②漏報率：20__年__月——__月監(jiān)測的病例，漏報__例次，漏報率為__%。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作。⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內窺鏡、口腔科的操作。文書檔案基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度?！叭奔寄?理論考核對“三基”進行理論考試二次，合格率__%。病床使用率20__年__月——__月，全院實際占用床日數(shù)為____天，前__名為：__一科，__二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)__%。全院平均病床使用率____%，與去年同比上升較大，__科病床使用率同比上一年下降。防止醫(yī)療差錯和事故加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓，特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習，并做到人手一冊，以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務質量及科學劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。本年度共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。(二)醫(yī)技科醫(yī)療質量加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監(jiān)測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。今年__月——__月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)__余例，與去年同比增長__%。(三)門診部醫(yī)療質量精神科：加大門診部建設，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應急精神科急診做好準備，改建門診大廳，增設導診服務臺，大大改善就醫(yī)環(huán)境。今年__月——__月份門診量__人次，與20__年同比增加__%。二、繼續(xù)教育把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續(xù)教育領導組組長，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫(yī)院?？七M修學習，派出各類短期學習班近__人次，已進修學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術水平，起到較大作用。今年我院有近__人參加各類成人高考及自學考試。積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文__篇。開展多種形式的健康教育，各臨床科每年__次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展__次以上防治宣傳活動，多次到院內外發(fā)放健康教育處方。三、教學工作今年共接收進修生__人，實習生__人，中專實習生__人。醫(yī)務科于__月及__月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調，并將進一步對違規(guī)學生進行紀律教育及處分。四、傳染病管理認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報的通知》，于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網絡直報，落實不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風等單病種監(jiān)測，大大提高了疫情報告的及時性和準確性，__月——__月份，共報告結咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執(zhí)行結核病“雙向轉診”制度，共轉病例__人次。設置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于__月——__月份開設腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標本__例，無收住疑似霍亂病人。五、保健義診活動組織有經驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共__次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動，共為老弱病殘的病人診治__余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評。派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共__人次。認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監(jiān)控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫，__—__月份共辦理兒童計劃免疫__例。開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄__期。六、體檢工作今年為中考學生體檢約__余人，征兵體檢總檢__余人，為市各機關單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共__余人次，在院領導重視及支持下，于今年__月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起b超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質、優(yōu)惠、高效的服務，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。七、不足之處醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作，未能完全開展?？蒲谢A薄弱，科研成果不足。醫(yī)務科年度工作總結 醫(yī)務科年度總結篇十二將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進修人員到三級醫(yī)院?？七M修學習。今年的業(yè)務學習及三基訓練有計劃、有步驟、有內容，每月一次安排高級職稱人員進行業(yè)務講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中，和有關科室的同志一起認真組織院前、院內的急救訓練工作。能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作，做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。我院今年接受衛(wèi)校實習學生1人。加強對實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使實習護士感到在我院實習確實能夠學得其所。我院為創(chuàng)建二乙，院部領導組織了相關人員到xx、xx等地考察學習，回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問題。有醫(yī)院領導的全力支持、全體醫(yī)務人員的共同努力，醫(yī)務科的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。醫(yī)務科年度工作總結 醫(yī)務科年度總結篇十三20xx年在院部的正確領導下，以病人為中心、持續(xù)改進質量，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓各項醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，以***二級醫(yī)院等級評審（價）標準為指南，全年做了以下工作：持續(xù)醫(yī)療質量改進，加強核心制度執(zhí)行力，完善制度規(guī)范。持續(xù)醫(yī)療質量改進，為落實執(zhí)行“***全面加強醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質量萬里行”工作的通知，制定“***醫(yī)院醫(yī)療質量萬里行活動”工作方案及醫(yī)療檢查標準及重點內容，對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進行整改，通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達到100%理解并應用。加大環(huán)節(jié)質量及終末質量檢查及反饋力度，加強《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節(jié)質量及終末質量穩(wěn)步提高，112月醫(yī)療質量反饋*人次，反饋金額3520元；為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術操作規(guī)范》，指導和規(guī)范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據(jù)可依，提高醫(yī)務人員的綜合素質，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全。20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實施《侵權責任法》，為此進行多次法律法規(guī)培訓，聘請****專家及****專家為全院醫(yī)護人員授課講解，并組織全院醫(yī)務人員考核，全年共組織醫(yī)療安全培訓5次。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書，把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權，規(guī)范全程診療知情權。8月為預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫(yī)療質量和管理的水平，增強醫(yī)務人員的風險防范意識，鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動報告制度及報告處理程序”。加大職業(yè)技術培訓力度，提高醫(yī)務人員的醫(yī)療技術水平，全年共組織業(yè)務知識培訓16次，其中聘請院外專家進行9次專題知識講座，提高了授課水平及質量；進行法律法規(guī)考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓19人，其中調入10人，新畢業(yè)醫(yī)師3人，實習醫(yī)生3人，培訓合格率100%。加強醫(yī)療質量持續(xù)改進，堅持每季度醫(yī)療質量例會制度，分析總結醫(yī)療質量問題，制定并完善手術過程管理規(guī)范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等，我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠，設計已不能符合工作需要，借鑒****醫(yī)院制定符合我院實際工作需要的記錄本，保障了醫(yī)療質量安全的有序進行。⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及***全面加強醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點指標及檢查內容，對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進行安全整頓，建立了質量管理體系，制定了各項規(guī)章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規(guī)范和操作規(guī)程，并進行執(zhí)業(yè)注冊申報，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全；⑵落實手術安全核查制度，加強圍手術期管理，落實手術過程管理規(guī)范，嚴格執(zhí)行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。⑶監(jiān)督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務理念及服務意識，加強臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救**人次，成功**人次，成功率91%；住院危重病人報告**例。醫(yī)務科年度工作總結 醫(yī)務科年度總結篇十四?？平ㄔO發(fā)展規(guī)劃及年度工作計劃不夠細化。結合本專科的前沿動態(tài)，進一步制定詳細且具有前瞻性的專科發(fā)展規(guī)劃、目標。并對具體目標細化、分解，使微創(chuàng)手術治療我科疾病的范圍進一步擴大。專科服務質量待進一步提高。在下一年度我們要積極改善服務態(tài)度，優(yōu)化?？品樟鞒蹋岣叻召|量，進一步突出我科微創(chuàng)治療的優(yōu)勢，并加大宣傳?？莆?chuàng)手術特色，使門診量、出院人數(shù)穩(wěn)步提高。診療方案不夠完善。將對已制定的常見病種及重點病種的診療方案進行定期優(yōu)化，完善。積極開展對疑難病種的診療方案的制定工作，發(fā)揮微創(chuàng)治療的優(yōu)勢。臨床路徑應用欠廣泛、深入。我科室已制定常見病種的臨床路徑，但在臨床中應用欠佳，特別是臨床路徑的初始開展階段，由于對于政策及應用的掌握不夠熟悉開展的數(shù)量不多，現(xiàn)已進行了臨床路徑的學習培訓工作，并在臨床工作中積極推廣應用。術后記錄書寫欠規(guī)范。積極完善術后記錄等的書寫規(guī)范學習，在記錄中將手術時間，術后注意事項等進行準確的書寫醫(yī)生外出學習時間未達預定計劃。由于上年度病房工作量明顯加大醫(yī)生工作量增加，醫(yī)生外出學習機會較少，在本年度將按計劃增加學習機會，以推廣新技術的應用。臨床和科研工作結合不夠。臨床工作中對科研認識不夠，未將科研工作很好和臨床相結合，科內將組織學習進一步加強科研思維，增加科研成果及論文數(shù)量，提高醫(yī)生科研水平。