【正文】 、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，掌握手衛(wèi)生知識(shí)，保證洗手與手消毒效果。五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，明確主管部門及其職責(zé)，并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn)，制訂具體措施，提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)高?？剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。六、開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識(shí)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。醫(yī)院感染知識(shí)的全員培訓(xùn)制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施，舉辦各級(jí)各類講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。通過(guò)培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。七、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能，在完成日常督查的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。感染科工作計(jì)劃及總結(jié)篇十九xxxx年，感染科將在在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和照顧下，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深刻醫(yī)院新目標(biāo)、新要求，加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)科室管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真做好疾病防治工作，推進(jìn)我科工作改革與發(fā)展。堅(jiān)持以病人為中心，努力提供一流服務(wù)。以病人為中心，以病人的需求作為工作的出發(fā)點(diǎn)，向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù)，住院費(fèi)用一日清單，進(jìn)行健康教育。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)外，享受到健康保健服務(wù)，建立高品質(zhì)的生活方式。爭(zhēng)取為科室創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，廣泛開(kāi)展人文關(guān)懷隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，病人對(duì)醫(yī)院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對(duì)醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求做為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的整體水平。通過(guò)科內(nèi)自己舉辦專題講座，主任查房，院內(nèi)外專家會(huì)診，病危討論等形式，不斷提高對(duì)各種危重疑難病的診斷治水平。強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度；建立防范醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，降低醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。推動(dòng)發(fā)展。加強(qiáng)感染科管理，加強(qiáng)傳染病防治，使傳染病在感染科住院治療。加強(qiáng)科室人員要自身對(duì)傳染病防護(hù)，醫(yī)護(hù)人員必須養(yǎng)成良好習(xí)慣，按工作流程進(jìn)行工作，加強(qiáng)科室消毒，搞好清潔衛(wèi)生。建議醫(yī)院給感染科醫(yī)務(wù)人員2名，科室計(jì)劃派一人去大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。感染科工作計(jì)劃及總結(jié)篇二十根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、20xx省管理年檢查標(biāo)準(zhǔn)的39。要求及我院工作的實(shí)際情況，制定20xx年醫(yī)院感染防控管理工作計(jì)劃。 制定培訓(xùn)計(jì)劃。 培訓(xùn)范圍：醫(yī)務(wù)人員、管理人員、工勤人員、新上崗人員。 培訓(xùn)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理、消毒技術(shù)規(guī)范、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識(shí)。 培訓(xùn)時(shí)間：按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)分別進(jìn)行培訓(xùn)，達(dá)到在職人員每年6學(xué)時(shí)、崗前3學(xué)時(shí)。 除組織培訓(xùn)外，將以考試為重點(diǎn)，并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，達(dá)到促進(jìn)學(xué)習(xí)目的。 專職人員參加國(guó)家、省、市級(jí)的培訓(xùn)。（一）醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)：全面綜合性監(jiān)測(cè)1．逐步取消回顧性調(diào)查，以前瞻性調(diào)查為主，通過(guò)醫(yī)生自報(bào)、專職人員對(duì)住院病人的運(yùn)行病歷、化驗(yàn)室結(jié)果、發(fā)熱、使用抗菌藥物、介入性操作（如導(dǎo)尿、靜脈置管）、危重病人、長(zhǎng)期住院病人、免疫力低下病人為線索，同時(shí)到病房檢查病人，調(diào)查詢問(wèn)醫(yī)生、護(hù)士等，對(duì)病人進(jìn)行跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)感染病例，得出醫(yī)院感染發(fā)病率。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為參考依據(jù)，與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對(duì)比分析。2．目標(biāo)監(jiān)測(cè)： 繼續(xù)開(kāi)展icu目標(biāo)監(jiān)測(cè)，每月匯總，及時(shí)反饋。3．通過(guò)以上監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，避免漏報(bào)現(xiàn)象，及時(shí)發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患。匯總項(xiàng)目：每月匯總感染率、一類切口感染率、部位感染率、醫(yī)院感染病例標(biāo)本送檢率、陽(yáng)性率等。 反饋方法：每月給科主任、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件，利用質(zhì)控會(huì)、網(wǎng)上反饋等。（二）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，消毒效果監(jiān)測(cè)：每月一次對(duì)重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、婦產(chǎn)科、兒科、透析室、icu的空氣、戊二醛、透析系統(tǒng)、高壓滅菌器、內(nèi)鏡（每季度由科室采樣一次）進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及對(duì)物表手、呼吸機(jī)、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物（由院感辦采樣）進(jìn)行監(jiān)測(cè)；院感辦負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總分析全部監(jiān)測(cè)結(jié)果，并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出整改要求。 與檢驗(yàn)科協(xié)商，計(jì)劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查時(shí)開(kāi)展對(duì)icu、nicu、手術(shù)室等部門空氣、物表細(xì)菌分類監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。（三）與醫(yī)院感染有關(guān)的其它監(jiān)測(cè)：醫(yī)院感染易感人群、高危因素、感染部位的監(jiān)測(cè)。對(duì)下呼吸道感染的危險(xiǎn)因素吸痰（20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物，避免了操作污染）、呼吸機(jī)消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。 加強(qiáng)靜脈置管工作的監(jiān)督管理，落實(shí)靜脈置管管理措施，避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生。 對(duì)輸液、輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)剩余液體進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)發(fā)生的輸液反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預(yù)防措施。加強(qiáng)日常工作的檢查，善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險(xiǎn)物品、危險(xiǎn)環(huán)節(jié)，對(duì)不能確定的消毒效果或可能的感染危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（四）監(jiān)督臨床藥學(xué)制定抗菌藥物監(jiān)測(cè)制度，開(kāi)展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測(cè)，暫由院感辦繼續(xù)對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用的進(jìn)行回顧性調(diào)查和合理性評(píng)價(jià)，并進(jìn)行干預(yù)，達(dá)到規(guī)范臨床合理應(yīng)用抗菌藥物的目的。(一) 加強(qiáng)科室醫(yī)院感染管理小組工作，要求每月召開(kāi)一次會(huì)議，對(duì)科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作的自查、整改情況進(jìn)行分析、討論，并有工作、會(huì)議記錄，院感辦加強(qiáng)監(jiān)督檢查。(二) 落實(shí)“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ，每天查看細(xì)菌室監(jiān)測(cè)結(jié)果，對(duì)mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作、用藥進(jìn)行檢查進(jìn)行監(jiān)督檢查。(三) 推進(jìn)“手衛(wèi)生制度”的落實(shí)。洗手步驟、擦干方式、肥皂、洗手液、水龍頭、水池快干手消毒劑等。(四) 全院各科室內(nèi)鏡、器械酶洗落實(shí)。(五) 深入開(kāi)展對(duì)一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核，真正做到先審核后進(jìn)貨。(六) 醫(yī)療廢物管理：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，加強(qiáng)分類、收集等檢查，督促醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的規(guī)范建設(shè)，加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的回收管理，控制非法買賣的監(jiān)督檢查。(七) 重點(diǎn)部門管理：加強(qiáng)全院醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度的落實(shí)檢查，包括門診、急診、病房、醫(yī)技、后勤，特別是潔凈手術(shù)室、血液透析、口腔、烤磁室、內(nèi)鏡、泌尿外科、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡、器械、高壓滅菌器的管理。(八) 加強(qiáng)傳染病醫(yī)院感染管理：加強(qiáng)冬季人禽流感防控工作，定期檢查發(fā)熱門診、腸道門診、發(fā)熱預(yù)檢分診處、掛號(hào)室及兒科、急診、呼吸科接診發(fā)熱病人流程、問(wèn)診、篩查程序是否正確等。(九) 職業(yè)暴露防護(hù)：加強(qiáng)工作人員職業(yè)健康安全教育，加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記、檢查、觀察和應(yīng)急處理，與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽(yáng)性暴露的免費(fèi)應(yīng)急注射。(十) 關(guān)注醫(yī)院新建、改建項(xiàng)目，適時(shí)提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議。(十一) 負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作咨詢、指導(dǎo)；檢查標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、全面化、重點(diǎn)化。制定檢查標(biāo)準(zhǔn)，每季度對(duì)各科室進(jìn)行全面檢查，不漏科，不漏項(xiàng)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題反復(fù)查，對(duì)新要求布置的工作連續(xù)查。對(duì)醫(yī)院感染管理情況、監(jiān)測(cè)結(jié)果匯總分析，通過(guò)質(zhì)控會(huì)、網(wǎng)上等形式向主管院長(zhǎng)及相關(guān)科室反饋。