【正文】 末年初,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的助和支持下,在繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié):一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,室內(nèi)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,固定了儀器管理人員,:建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本在原有xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,:提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)：由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,xx先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理?？苹虮究频脑诼毥逃?一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本還參加了護(hù)理本科的在職教育,協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了這一課題,并通過(guò)了市科鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究.ICU入科考試篇二icu出科考試題一、填空題（，共60分）清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查藥品（）、（）、（）和（），如不符合要求不得使用。靜脈給藥要注意有無(wú)（）、（）、（）。同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意（）。水劑、片劑注意有無(wú)（）。參加搶救人員，必須堅(jiān)守崗位，聽(tīng)從指揮，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。醫(yī)師未到前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情給予必要的搶救措施，如（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）等，并及時(shí)向醫(yī)師提供診斷依據(jù)。各科室需設(shè)立一線、二線聽(tīng)班，聽(tīng)班人員必須保證電話（）暢通，一線聽(tīng)班在接到電話后（）內(nèi)到位，二線聽(tīng)班（）內(nèi)到位。搶救工作制度必須有（）、（）的組織分工。參加搶救人員應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)，執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種技術(shù)操作規(guī)程。搶救器材及藥品齊全完備，（）、（）、（），并有（）。搶救物品受醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配管理。braden量表得分范圍為6~23分，得分越高，說(shuō)明發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)越低，（）為低危，（）為中危，（）為高危，（）為極高危，其中強(qiáng)迫體位患者自動(dòng)列入高風(fēng)險(xiǎn)患者。極高?；颊撸ǎ┰u(píng)估一次，高危及中危者（）評(píng)估兩次，低危者（）評(píng)估一次。動(dòng)脈采血時(shí)選擇穿刺動(dòng)脈有（）、（）、（）及（）。電除顫的標(biāo)準(zhǔn)部位是一個(gè)電極置于（），另一個(gè)電極置于（）。中心靜脈壓是指（），正常值是（）。peep是指（），正常值范圍（）；使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，送氣量不宜過(guò)大，每次送氣（）；經(jīng)口/鼻吸痰時(shí)，吸痰時(shí)間不宜超過(guò)（）。人體禁止放置冰袋降溫的部位有枕后、耳廓和會(huì)陰部位、（）、（）、（）。1copd的臨床表現(xiàn)（）、（）、（）、（）。1九爾口爽組成的成分（）、（）及（）。1血小板應(yīng)（）開(kāi)始，（）結(jié)束；冷沉淀應(yīng)（）開(kāi)始，（）結(jié)束；輸血的順序（）、血小板、（）、（）。輸血重點(diǎn)監(jiān)測(cè)以下幾個(gè)階段:（）、（）、（）、（）。輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量（）沖洗輸血器，防止發(fā)生（）現(xiàn)象，輸血器宜（）更換一次，血袋在（）冰箱至少保存（）后，按（）處理并有記錄。1常見(jiàn)多重耐藥菌包括（）、（）、（）、（）、（）。1休克按病因分類，分為：（）、（）、（）、（）、神經(jīng)源性休克。1有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)：（）、（）、（）。1顱內(nèi)血腫分為（）、（）、（）。顱底骨折分為顱前窩骨折、顱中窩骨折和顱后窩骨折，其中顱前窩骨折的表現(xiàn)為（），顱中窩骨折的表現(xiàn)為（），顱后窩骨折的表現(xiàn)為（）。1中暑的臨床表現(xiàn)為（）、（）、重癥中暑，重癥中暑又分為（）、（）、（）。1picc穿刺后應(yīng)（）換藥一次，（）1~2次，特殊情況及時(shí)換藥。肝素帽（）更換一次。痰液的臨床分級(jí)為（）、（）、（）。2胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面（），水封瓶長(zhǎng)玻璃管浸入水中（）并直立，引流瓶?jī)?nèi)的無(wú)菌生理鹽水（）更換，引流瓶（）更換，保持引流通暢。拔管指證：24~72小時(shí)后，無(wú)氣體溢出且引流顏色變淺，24小時(shí)液量少于（），膿液少于10ml，拔管后24小時(shí)內(nèi)病人出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、（）、（）、（）、（）和（），及時(shí)通知醫(yī)師。2庫(kù)欣反應(yīng)的“兩慢”是（）、（），“一高”是（）。2搶救車的前六種藥品（（）、（）、（二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的措施。護(hù)理人員的交班內(nèi)容。危急值的定義及流程。）。）、（）、）、（壓瘡的定義及分期。肌力評(píng)分及格拉斯哥昏迷評(píng)分。ICU入科考試篇三icu實(shí)習(xí)生考試題答案一、名詞解釋（15分）：是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力。:是指急性疾病過(guò)程中，同時(shí)或序貫發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙。（cvp）：是指右心房與胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力,正常值為6~12cmh2o二、填空題（每空1分，共30分），袖帶過(guò)寬測(cè)得的數(shù)值偏(低)，過(guò)窄測(cè)得的數(shù)值偏(高)。(臼齒)處放入。，基礎(chǔ)代謝率提高(13)%，心率增加(18)次∕分。(20%~30%)的酒精。(i型變態(tài)反應(yīng))。：,高鉀血癥：。(4555cm)，相當(dāng)于病人鼻尖至耳垂再至劍突的長(zhǎng)度。、咳痰、咯血、胸痛、和呼吸困難。,，,：胸骨中下1/3交界處。，人工呼吸與按壓比：2：30 ：頭痛，嘔吐,視乳頭水腫。14．腹膜炎的最主要的體征是 壓痛、反跳痛、腹肌緊張。（本大題共15小題，每小題2分，共30分)（a） 2．下列哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因（b）a．劇烈嘔吐b．高熱c．腸梗阻d．大面積燒傷e．消化道瘺 3．低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是（b)a．心動(dòng)過(guò)速b．乏力、軟癱c．舒張期停搏 d．腹脹、嘔吐e．心電圖t波低平4．腹外疝最重要的發(fā)病原因(d)a．慢性咳嗽b．長(zhǎng)期便秘c．排尿困難d．腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損燒傷有嚴(yán)重程度主要取決于：(c)a致傷因素b部位c面積和深度d年齡e是否合并損傷 (e) ，消毒尿道口及小陰唇的順序是：(a)，自上而下，自上而下c,由內(nèi)向外，自下而上，自下而上 (c) (c) (d) (b)%23%%35%%45%%50%% (d) ，人工呼吸與胸外心臟按壓的比例為(a)：30 。5:15:30:5 14 每次為病人吸痰的時(shí)間為(b) (a)三、問(wèn)答題（每題5分，共25分）1．應(yīng)從哪幾方面來(lái)觀察休克病人的臨床表現(xiàn)？①神志；②血壓；③脈搏；④尿量；⑤皮膚黏膜顏色和溫度；⑥口渴情況；⑦周圍循環(huán)情況等幾方面。？①.減少中毒反應(yīng)，因盆腔腹膜抗感染性能強(qiáng)而吸收能力差，半臥位時(shí)腹膜腔的炎性滲出物、膿液積聚于下部凹陷，這樣可減少炎癥的擴(kuò)散和毒素的吸收。②.避免形成膈下膿腫，防止感染向上蔓延形成膈下膿腫。③.減輕腹部傷口縫合處的張力，避免疼痛，有利于傷口愈合。3．試述復(fù)蘇搶救的指征① 能觸到大動(dòng)脈搏動(dòng)，②上肢收縮壓在8kpa以上，③顏面，口唇，皮膚，指端顏色由紫轉(zhuǎn)紅④，散大的瞳孔縮小，并出現(xiàn)對(duì)光反射，⑤自主呼吸恢復(fù)，⑥知覺(jué)恢復(fù)。①.先向患者做好解釋工作。②.吸痰時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作③吸痰前后應(yīng)給與高流量吸氧，吸入12分鐘，用呼吸機(jī)者應(yīng)給與純氧吸入 ④. ⑤.不可帶負(fù)壓插管，吸痰時(shí)邊旋轉(zhuǎn)邊吸引，動(dòng)作要輕柔，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒⑥.先吸氣管，后吸口腔和鼻腔分泌物，并鼓勵(lì)病人咳嗽，以吸出深部分泌物 ⑦痰液粘稠時(shí)，應(yīng)先向氣管內(nèi)注入35ml濕化液，以稀釋痰液，發(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)立即通知醫(yī)生 ①.看：將胃管末端放入水中無(wú)氣泡溢出②.聽(tīng)：將聽(tīng)診器放在胃部快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽(tīng)到氣過(guò)水聲 ③.抽：在胃管末端連接注射器能抽到胃液