最新工傷申請(qǐng)書完整版(匯總18篇)-資料下載頁(yè)
2025-08-03 21:53本頁(yè)面
【正文】 所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院人事行政部門、財(cái)政部門規(guī)定”。根據(jù)省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷（亡）認(rèn)定的暫行辦法》，教師負(fù)傷、致殘、死亡(更多請(qǐng)你搜索：)的原因，有下列情形之一者，應(yīng)認(rèn)定為工傷（亡）：、法規(guī)規(guī)定的其他情形。頁(yè)腳.根據(jù)省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷（亡）認(rèn)定的暫行辦法》，教師工傷的認(rèn)定工作，其具體程序包括：。正常情況下，應(yīng)在接到申請(qǐng)報(bào)告的一個(gè)月作出是否屬于工傷的書面答復(fù)。申請(qǐng)人列明相關(guān)法律規(guī)定，希望校領(lǐng)導(dǎo)能夠體諒申請(qǐng)人作為一名老員工的辛勞，能夠按照法律相關(guān)規(guī)定，認(rèn)定申請(qǐng)人受傷一事為工傷，并報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。此致頁(yè)腳.**市**小學(xué)申請(qǐng)人（簽字）：*** 201*年*月**日第：工傷仲裁申請(qǐng)書 工傷仲裁申請(qǐng)書 案由：工傷待遇爭(zhēng)議申請(qǐng)人：。性別：。年齡:。工作單位：。用工性質(zhì)：合同制。住址：。：。郵編:。被申請(qǐng)人:。法定代表人：。性別：。職務(wù)：。地址：。煤礦工傷負(fù)責(zé)人：。：。請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性七級(jí)傷殘補(bǔ)助金32400元；請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人從受傷到醫(yī)療終結(jié)補(bǔ)償費(fèi)48600元；請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人傷殘就業(yè)補(bǔ)助金46940元；頁(yè)腳.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金14082元；.貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施辦法第十三條：由用人單位按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，具體標(biāo)準(zhǔn)為：一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：七級(jí)20個(gè)月，即：2347*20=46940元；一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：七級(jí)6個(gè)月，即：2347*6=14082元。在住院期間因需護(hù)理，護(hù)理費(fèi)：90*90=8100元。住院期間生活費(fèi)：50*90=4500元。前三次車旅費(fèi)：130*2*9=1170元。第四次瞳孔晶體校正手術(shù)費(fèi)、生活費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、復(fù)查費(fèi)總計(jì)25600元。富源縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)(簽名):2014年2月25日3申請(qǐng)人頁(yè)腳工傷申請(qǐng)書完整版篇十七負(fù)責(zé)人：******，該公司總經(jīng)理被申請(qǐng)人：xx市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：xx市得勝南路，負(fù)責(zé)人：，職務(wù)：局長(zhǎng)。申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[xxxx]516《工傷認(rèn)定決定書》，向xx市人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)。復(fù)議請(qǐng)求：撤銷被申請(qǐng)人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[xxxx]516《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定李國(guó)清不屬工傷。事實(shí)及理由：******、******兩人在xxxx年11月掛靠申請(qǐng)人的名下在岳化05廠接了個(gè)小工程，申請(qǐng)人并沒(méi)有收取任何的管理費(fèi)用。他們于該月的22日將沒(méi)有技術(shù)含量的sbs車間變壓站土建工程交由陳******施工隊(duì)承包施工，簽訂《工程包工合同》。該《工程包工合同》約定：施工方在施工過(guò)程中造成的安全、質(zhì)量事故概由施工方自己承擔(dān)。李******不是******、******兩人請(qǐng)來(lái)的民工，與******、******兩人及申請(qǐng)人都不存在勞動(dòng)關(guān)系。李******是由施工方陳******請(qǐng)來(lái)臨時(shí)做事的民工。李******的受傷，應(yīng)屬雇員工傷，而非勞動(dòng)法范疇的工傷。申請(qǐng)人認(rèn)為，李******只是被臨時(shí)受陳******的雇傭，為陳******工作，在工作中受傷應(yīng)屬雇員工傷，屬人身?yè)p害賠償范疇，并非屬于勞動(dòng)法范疇的工傷。其受傷只能向雇傭者主張權(quán)利，與******、******并無(wú)關(guān)系，更與申請(qǐng)人無(wú)任何關(guān)系。到目前為此，申請(qǐng)人也從未收到過(guò)相關(guān)職能部門的《工傷認(rèn)定決定書》。申請(qǐng)人雖然在xxxx年6月24日在xx市仲裁委出庭時(shí)向該委提出過(guò)此事，但并未得到該委的說(shuō)明。直到xxxx年9月17日該委向申請(qǐng)人送達(dá)《仲裁裁決書》后，我們到被申請(qǐng)人處查閱復(fù)制相關(guān)資料時(shí)才發(fā)現(xiàn)******、******兩人在《xx市工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》用人單位一欄內(nèi)，冒充申請(qǐng)人名義簽署“同意申報(bào)工傷認(rèn)定”意見(jiàn)，并加蓋偽造的申請(qǐng)人印章。并在毫無(wú)申請(qǐng)人任何授權(quán)的情況下私自簽收《工傷認(rèn)定決定書》。綜上所述，依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第九條之規(guī)定，特提起行政復(fù)議，請(qǐng)求撤銷被申請(qǐng)人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[xxxx]516《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定李******不屬工傷的決定。此致xx市人民政府申請(qǐng)人:xx******建筑工程有限公司xxxx年十一月十一日附：本申請(qǐng)書副本一份。岳市勞工傷認(rèn)字[xxxx]516《工傷認(rèn)定決定書》一份。工傷申請(qǐng)書完整版篇十八傷者身份證(原件)和復(fù)印件(正反面)1份。工傷認(rèn)定書復(fù)印件1份。用藥醫(yī)療門診發(fā)票，需提供對(duì)應(yīng)的用藥明細(xì)清單、處方單。如門診發(fā)票有檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)或放射費(fèi)的，需提供相對(duì)應(yīng)的結(jié)果報(bào)告書。如有住院，如未現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷的住院發(fā)票，需提供發(fā)票原件、住院費(fèi)用明細(xì)總清單和出院小結(jié)，住院發(fā)票后面需注明未現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算原因，加蓋醫(yī)院收費(fèi)處公章，如已在院現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷的發(fā)票，需提供發(fā)票原件，現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算單和出院小結(jié)。病歷本(原件)、診斷證明(原件)，病歷本必須登記每一次的看病記錄。醫(yī)療材料如本人名字打印錯(cuò)，必須到醫(yī)院修改(修改后蓋醫(yī)務(wù)股公章)辦理工傷待遇業(yè)務(wù)，必須單位人事代表和傷者(帶上身份證和銀行卡)過(guò)來(lái)辦理。辦理一次性傷殘補(bǔ)助金需提供的資料?？戳诉@篇介紹，首先要提醒大家一點(diǎn)，一定要明確工傷賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)，確認(rèn)自己的傷殘能否構(gòu)成工傷。其次，需要準(zhǔn)備享受工傷醫(yī)療待遇的材料，最后，要清楚地知道工傷醫(yī)療待遇申請(qǐng)書的書寫格式。如果有需要咨詢的，律圖期待為您解答，祝您生活愉快。
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