【正文】 對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。護士長每月不定期對質(zhì)控小組進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，每間月對質(zhì)控小組的檢查記錄情況進行匯總分析、對護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。對各級護理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。每月組織護理查房一次，由每一位護士輪流主持，由主持者對每一位參與查房的護士提問，并進行總結(jié)點評，有查房記錄。每月組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，由每一位護士輪流主持，由主持者自己準(zhǔn)備學(xué)習(xí)課件，學(xué)習(xí)后將學(xué)習(xí)照片和課件打印成冊，并有學(xué)習(xí)記錄，學(xué)習(xí)內(nèi)容有醫(yī)院護理核心制度、崗位責(zé)任制、護理安全知識、護理不良有事件、護理文件書寫規(guī)范筆，內(nèi)科疾病護理常規(guī)等知識的學(xué)習(xí)，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。配合醫(yī)院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務(wù)。正是采取以上這些有效的舉措，使我科的服務(wù)模式、服務(wù)意識都發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變，通過優(yōu)質(zhì)護理的開展使我科護理人員的職業(yè)道德水和護理服務(wù)水平進一步提高，樹立了護理人員良好的職業(yè)形象，收到了較好的社會效益和經(jīng)濟效益；通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的開展，我科在護理工作方面雖然取得了一些成績，但我們清楚地認識到，優(yōu)質(zhì)護理是一項長期而艱巨的系統(tǒng)工程，在今后的工作中，我們還需要更加努力把這項工作做好，才能更上一個新的臺階。發(fā)燒病人護理記錄內(nèi)容篇九20xx年我科緊緊圍繞“以病人為中心” “三分治療,七分護理”開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，堅持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫，加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。一年來工作得到病人的肯定與好評，現(xiàn)將20xx年護士長工作總結(jié)如下：一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避護理風(fēng)險，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學(xué)習(xí)新頒布的各種法規(guī)、條例、規(guī)章，以強化護士良好的職業(yè)認同感，責(zé)任心和獨立值班時的慎獨精神。加強重點患者的管理，如危重患者，把危重患者作為科室晨會及交接班重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達成共識，引起各班的重視。對重點員工的管理，如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強,具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，記錄遵循“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”的原則，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等現(xiàn)象，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意 度，避免護理糾紛。辦公班護士真誠接待新入院患者，引領(lǐng)護送患者到床前，主動向患者家屬做入院宣教及健康教育。要求責(zé)任護士每天與患者家屬溝通，包括健康教育、了解患者的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者家屬的知情權(quán)，解除患者家屬的顧慮。每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。護士長每月不定期對質(zhì)控小組進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，每間月對質(zhì)控小組的檢查記錄情況進行匯總分析、對護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。四、嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。對各級護理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃進行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。每月組織護理查房一次，由每一位護士輪流主持，由主持者對每一位參與查房的護士提問，并進行總結(jié)點評，有查房記錄。每月組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，由每一位護士輪流主持，由主持者自己準(zhǔn)備學(xué)習(xí)課件，學(xué)習(xí)后將學(xué)習(xí)照片和課件打印成冊，并有學(xué)習(xí)記錄，學(xué)習(xí)內(nèi)容有醫(yī)院護理核心制度、崗位責(zé)任制、護理安全知識、護理不良有事件、護理文件書寫規(guī)范筆，內(nèi)科疾病護理常規(guī)等知識的學(xué)習(xí)，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。五、其他配合醫(yī)院的整體工作，認真完成各項指令性工作任務(wù)。正是采取以上這些有效的舉措，使我科的服務(wù)模式、服務(wù)意識都發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變，通過優(yōu)質(zhì)護理的開展使我科護理人員的職業(yè)道德水和護理服務(wù)水平進一步提高，樹立了護理人員良好的職業(yè)形象，收到了較好的社會效益和經(jīng)濟效益。通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的開展，我科在護理工作方面雖然取得了一些成績，但我們清楚地認識到，優(yōu)質(zhì)護理是一項長期而艱巨的系統(tǒng)工程，在今后的工作中，我們還需要更加努力把這項工作做好，才能更上一個新的臺階。